概述
什么是喉癌?
喉癌影响你的喉你喉咙的一部分。你的喉头帮助你说话、呼吸和吞咽。它包含你的声带．
癌症当细胞在喉部不受控制地生长时，就会影响喉部或声带。当这些癌变(恶性)细胞繁殖时，它们会侵入组织并损害你的身体。
喉癌可以在喉头的三个主要部位中的任何一个形成:
- 声门上(上):超过三分之一的喉癌(35%)就是从这里开始的。
- 声门(中间部分):超过一半的喉癌(60%)是从声带开始的。
- 声门下(下):大约5%的喉癌(1 / 20)就是从这里开始的。
喉癌有多常见?
喉癌是一类头颈部癌症．在美国，每年大约有12500人被诊断出患有喉癌。每年约有4000人死于该病。
症状和原因
喉癌有哪些症状?
人们很容易把喉癌的最初症状误认为是其他疾病。最常见的症状——几周后声音嘶哑没有改善——很容易被误认为是感冒的迹象。如果您遇到以下症状，请咨询医疗保健提供者以获得准确诊断:
如果你有以下症状，请立即就医:
喉癌的病因是什么?
一些形式的人乳头状瘤病毒(人乳头瘤病毒)，a性传播感染(STI)，可引起喉癌。
如果你经常吸烟或喝酒，你也有更高的机会患上这种疾病。
喉癌的危险因素有哪些?
吸烟或者使用其他烟草产品会大大增加患喉癌的风险。饮酒，尤其是大量饮酒(每天超过一杯)也会增加患病风险。同时使用酒精和烟草会增加患病风险。
喉癌的其他危险因素包括:
诊断和测试
喉癌如何诊断?
医疗保健提供者会询问你的症状和病史。他们会做物理考试，检查你的喉咙和颈部。在初次检查之后，你很可能需要其他检查来确认诊断。
哪些检查有助于诊断喉癌?
诊断测试包括:
- 成像扫描:CT或核磁共振成像扫描可以提供你身体内部的详细图像。它们可以显示肿瘤的大小和位置。一个胸部x光片可以显示癌症是否已经扩散到你的肺．
- 喉镜检查:在一次喉镜检查在美国，医生会使用一种叫做内窥镜的细而亮的管子来检查你的喉部。
- PET扫描:在一次PET扫描在美国，医护人员会向你的静脉注射少量安全剂量的放射性物质。这种物质会突出癌细胞所在的区域。
- 活组织检查:在一次活组织检查，医生会从你的喉部取出一小块异常组织，在显微镜下检查。一个叫做病理学家的专家将检查这些细胞并寻找某种蛋白质标记物。某些类型的癌症治疗只对具有特定蛋白质标记的癌细胞有效。
喉癌有哪些阶段?
诊断的一部分包括癌症分期．你的护理团队会弄清楚你的病情有多严重——肿瘤已经长到多远，它是否已经侵入你身体的组织以及侵入了哪里。
喉癌的分期包括:
喉癌首先在哪里扩散?
管理及治疗
喉癌的治疗方法是什么?
喉癌的治疗包括:
- 放射治疗：辐射肿瘤学家发射高能辐射束杀死癌细胞。辐射只针对肿瘤，以尽量减少对周围健康组织的损害。
- 化疗：医学肿瘤学家使用药物来杀死或减缓癌细胞的生长。人们经常通过静脉接受化疗。化疗会导致副作用在治疗期间，医学肿瘤学家可以帮助你处理。
- 免疫疗法：这种疗法使用你的免疫系统这是你身体的自然防御系统，有助于对抗癌症。免疫疗法也被称为生物疗法。
- 靶向治疗：这种治疗方法以特定类型的蛋白质为目标，阻止细胞繁殖。
- 手术:对于早期喉癌，手术可以切除肿瘤，同时保留你的喉头(以及说话和吞咽的能力)。对于晚期癌症，外科医生通常需要做喉头切除术也就是切除整个喉头的手术。
你可能有不止一种治疗方法。例如，人们有时会在手术后进行化疗或放疗，以摧毁任何剩余的癌细胞。
喉外科手术有哪些?
手术可以去除癌症。喉癌手术的目标是切除肿瘤，同时保留喉部的功能。外科医生可能需要切除部分或全部喉头。外科手术包括:
- 不同术式:切除声带的切除部分或全部声带的，通常是通过口腔。
- Supraglottic喉头切除术:通过颈部或口腔切除门上炎(喉头的上部)。
- Hemilaryngectomy:切除了你一半的喉头，保留了你的声音。
- 部分喉切除术:切除你的部分喉头这样你就能说话了。
- 总喉头切除术:把你的整个喉头，从脖子上取出来。
- 甲状腺切除术：切除全部或部分甲状腺。
- 激光手术:用激光在无血手术中切除肿瘤。
护理团队如何找出喉癌的最佳治疗方法?
对于早期喉癌，你的护理团队可能会建议手术或放射治疗。研究表明，这两种方法都有效。您的团队将基于以下几个因素做出决定，包括:
- 哪种治疗方法能保持你说话和吞咽的能力。
- 您的偏好、愿望和遵循治疗计划的能力。
- 你的年龄。
- 你可能有其他情况。
- 对你声音的要求，包括你的工作。
- 你的声音听起来怎么样?
- 如果你现在吸烟或以前吸烟。
- 你的呼吸能力。
- 来自爱人的支持。
预防
如何预防喉癌?
你不能预防所有的癌症。但是你可以通过健康的行为来降低患癌症的风险，包括喉癌:
有喉癌筛查吗?
喉癌没有常规的筛检。但如果你有声音嘶哑、其他声音变化或持续咳嗽，请咨询医疗保健人员。早发现能早发现癌症，这是最容易治疗的。
展望/预后
喉癌治疗后会发生什么?
治疗结束后，您将继续与您的医疗保健提供者进行后续预约，以确保您恢复良好。您的提供者将:
- 治疗任何疼痛。
- 帮助你控制吞咽问题或粘膜炎(消化道溃疡)。
- 讨论一下你的饮食，确保你进食和吞咽没有问题。
- 为你脖子上的伤疤或开口困难开物理疗法。
喉癌患者的前景如何?
你的前景取决于几个因素，比如你的癌症阶段、你的年龄和整体健康状况。一般来说，早期喉有较好的治愈率。扩散到其他部位的晚期癌症存活率较低。
但即使是晚期喉癌也可能治愈．如果复发，通常发生在治疗后的前两到三年内。五年后，癌症复发的风险非常低。但如果你吸烟或有酒精使用障碍，并且不停止使用这些物质，你在这个地区患新癌症的风险更高。
我会有一个气孔吗?
如果你做了全喉切除术，你的外科医生会在你的喉咙里放一个新的气道，叫做气孔。气孔帮助你呼吸。它可能是永久的，也可能是暂时的。照顾好气孔:
- 检查它每天确保它干净无粘液。
- 清洁通过咳嗽或使用盐水喷雾剂和布从气孔中咳出粘液。
- 保持湿润用生理盐水喷雾。
- 清洗气孔使用温和的肥皂和水。
- 不要淹没气孔在水里。
- 盖住气孔为了防止灰尘进入，可以使用围巾或特殊的气孔盖。刮胡子或洗澡的时候把它盖住。
生活在一起
如果我做了全喉切除术，我该如何照顾自己?
如果你吸烟，戒烟是很重要的。治疗前或治疗期间不要吸烟，治疗结束后也不要吸烟。治疗后吸烟的人患另一种癌症的几率更高。但戒烟的人患癌症的风险要低得多。吸烟也会阻止你完全康复，还可能会加重治疗的副作用。
喉癌治疗后我还能说话吗?
如果你做了全喉切除术(外科医生切除了你的喉头)，你需要学习一种新的说话方式。语言治疗师会有所帮助。如果外科医生只切除了你的部分喉部，一开始你可能会觉得声音沙哑，但你可能会恢复声音。尽管如此，它的感觉和听起来可能与以前不同。
其他治疗方法，如放射治疗可能会导致你暂时失声，但一旦你的喉咙有时间愈合，它通常就会恢复。
我应该问我的医生什么问题?
如果你被诊断患有喉癌，请咨询你的医疗保健提供者:
- 癌症是什么阶段?
- 我的治疗方案是什么?
- 治疗对我的说话、呼吸和吞咽有什么影响?
- 治疗后是否需要康复?
- 癌症会复发吗?
- 我怎样才能保持健康?
常见问题
谁帮助诊断和治疗喉癌?
喉癌护理团队通常由来自不同领域的多个提供者组成:
- 头颈外科医生都是耳鼻喉科医生，受过专门训练，可以切除头颈部的癌症。
- 放射肿瘤学家使用放射疗法治疗癌症。
- 医疗肿瘤学家使用药物，如化疗，来治疗癌症。
- 牙医及口腔外科医生提供x光和治疗等服务口腔癌．
- 言语治疗师(言语-语言病理学家)评估和治疗言语、语言、声音、认知和吞咽障碍。
- 注册营养师帮助人们根据自己的健康、状况、疾病或损伤找到营养饮食。
- 社会工作者能够解决患者及其家属的担忧并提供信息。他们还提供咨询，推荐当地和国家资源，关于支持团体的信息和财政援助信息。
- 初级保健提供者经常监督癌症治疗期间的一般医疗护理。
克利夫兰诊所的便条
如果你有喉癌症状，比如声音嘶哑或其他声音变化，咳嗽不会消失或吞咽困难，请与你的医疗保健人员交谈。通过早期治疗，0期和1期喉癌的生存率非常高。早期治疗癌症还可以保留你说话和进食的能力。向你的医疗保健提供者询问基于你的癌症阶段的治疗结果。
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