高醛甾酮症

症状和原因

高醛固酮增多症的症状和体征是什么?

高醛固酮增多症的症状可以根据病情的严重程度而有所不同。有些患有轻度高醛固酮增多症的人没有症状(无症状)。

高醛固酮增多症最常见的症状是高血压，尤其是耐药高血压。

如果出现其他症状，可能是由中度至重度高血压和/或低钾水平引起的(低钾血）.

高血压的症状包括:

• 头痛。
• 头晕。
• 视觉的变化。
• 呼吸困难。

低钾的症状包括:

• 肌肉无力(这会导致暂时性的麻痹在严重情况下)。
• 肌肉痉挛。
• 刺痛和麻木。
• 乏力。
• 极度口渴(渴渴)。
• 尿频(尿)。

是什么导致高醛固酮增多症?

醛固酮增多症有不同的原因取决于类型:原发性或继发性。

原发性高醛固酮增多症的病因

原发性醛固酮增多症发生时，你的肾上腺有问题，导致它们产生过多的醛固酮。

肾上腺腺瘤(非癌性肿瘤)是原发性醛固酮增多症最常见的原因。

原发性高醛固酮增多症的罕见病因包括:

• 单侧肾上腺增生(一个肾上腺肿大)。
• 醛固酮增多症相关的肾上腺皮质癌(恶性肿瘤)。
• 家族性高醛固酮增多症1型(遗传自亲生父母)。

继发性醛固酮增多症的病因

流向肾脏的血液减少会导致继发性醛固酮增多症。

要理解为什么会发生这种情况，重要的是要知道醛固酮是调节血压的复杂激素反应链的一部分。

这被称为肾素-血管紧张素-醛固酮系统，它包括以下步骤:

• 肾脏释放肾素(一种酶)当你的身体检测到低血压或血液中的低钠时。肾素将血管紧张素原(由肝脏产生的血管紧张素的前体)转化为血管紧张素I (血管紧张素是一种使血管变窄的激素)。
• 血管紧张素I转化为血管紧张素II。
• 血管紧张素II使血管变窄，刺激醛固酮的释放。

流向肾脏的血流量减少会“错误地”触发肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致体内醛固酮过量。

肾血流量减少和继发性醛固酮增多症的原因包括:

• 阻塞性肾动脉疾病。
• 高血压肾。
• 引起液体潴留(水肿)的情况，如心脏衰竭，肝硬化和肾病综合症。