中暑

概述

什么是中暑?

中暑是由高温和高湿引起的疾病。你可能会在高热量和高湿度的环境中锻炼或工作时生病。四种最常见的热病包括:

  • 痱子(也被称为痱子或痱子),这是一种刺痛的皮肤刺激,会让你的皮肤变红。
  • 热痉挛,这是肌肉的疼痛痉挛。
  • 中暑这是由于液体太少和长时间处于高温下造成的,会导致大量出汗、脉搏快而弱和呼吸急促。
  • 中暑这是一种危及生命的疾病,当你的体温在几分钟内迅速上升到106华氏度(41摄氏度)以上时就会发生。

你的身体出汗来保持凉爽。如果温度和湿度太高,出汗就不够有效了。

身体如何保持凉爽?

帮助身体保持健康核心温度的过程被称为体温调节。体温调节是由大脑中一个叫做下丘脑的区域控制的。它会激活你皮肤和其他器官中的受体,使你失去热量,保持正常的核心温度。当你的身体真的很热的时候,它依靠汗水的蒸发来散热。如果进入你身体的热量超过了离开你身体的热量,你的核心温度就会上升,你就有可能患上与热有关的疾病。

中暑有哪些类型?

中暑分为轻度和重度两种。轻度的类型包括:

  • 痱子。
  • 热痉挛。

严重的类型包括:

  • 中暑。
  • 中暑。

谁会得热病?

如果你在室外工作,或者在炎热潮湿的环境中工作,你更有可能患上中暑。可能处于这种环境中的人包括:

  • 建筑工人。
  • 运动员。
  • 军事人员。
  • 消防员。
  • 园艺工人。
  • 农民。
  • 维修工人。
  • 公用事业工人。

增加患中暑风险的其他因素包括:

  • 脱水。如果你脱水,意味着你体内没有足够的液体,你就更有可能患热病。
  • 肥胖和/或体质差。
  • 某些处方药。这些药物包括镇定剂、水丸、抗组胺药、受体阻滞剂、泻药和用于治疗精神疾病的药物帕金森病
  • 使用非法药物或酒精。
  • 缺乏高温、户外或重体力劳动的工作经验。你可能需要休息一下,花点时间在阴凉处。
  • 疾病,特别是医疗状况,如糖尿病肾脏问题和心脏问题。还有怀孕、高血压和发烧等症状。
  • 厚重、深色或浅色的衣服。如果你必须穿戴重型装备和服装,如运动护垫和头盔、警服和消防服以及工业防护装备,你就有患中暑的危险。
  • 的年龄。如果你的孩子4岁或更小,或者你65岁或以上,你的风险更高。婴幼儿通常会出现热疹。
  • 性别。男性比女性更容易得热病。
  • 既往有热相关疾病史。

中暑有多常见?

关于学生运动员的统计数据表明,每年大约有9000例与热有关的疾病。大多数发生在足球赛季。中暑是导致高中运动员死亡的第三大原因。

2017年,美国武装部队发生了2163起案件。

急诊部门发现了326,497例与热有关的疾病。其中约12%的患者入院治疗,其中0.07%的患者死亡。

中暑和感冒有什么区别发热

发烧是疾病的症状,而不是疾病本身。体温高于正常水平,但这是由感染引起的,而不是外部高温和潮湿造成的。

中暑会导致晒伤、烧伤或永久疤痕吗?

不。中暑不像晒伤那样会伤害你的皮肤。这也不像经历了一场可能会留下伤疤的房屋火灾。痱子不会永久损伤你的皮肤。

热疹会导致皮肤癌吗?

不。癌症不是任何热病的并发症。

我应该怎样做才能让我的孩子远离热病?

密切关注婴幼儿,因为他们是高温相关疾病的高危人群。考虑以下建议:

  • 不要把孩子留在车里,即使车窗裂了。
  • 确保他们喝足够的水。
  • 经常补涂防晒霜。

我应该怎样做,才不会让年长的朋友或家人患上热病?

65岁及以上的人患中暑的风险更高,即使他们不锻炼。原因包括:

  • 严重的疾病,如心脏病。
  • 一些药物,尤其是治疗失眠、血液循环不良或抑郁症的药物。
  • 家里没有空调。

照顾者应该熟悉热疾病的症状,以便他们能够迅速识别。酷暑时每天检查两次。

确保他们保持水分。脱水的症状包括皮肤干燥和排尿减少。

症状和原因

什么会引起中暑?

顾名思义,它是由热量引起的——过多的热量会增加你身体的核心温度。这些热量可能来自于锻炼,来自于在一个炎热的空间或来自外部天气。高湿度——大于60%——使汗水难以蒸发。当你的身体不能有效地散热,体内盐和水的平衡变得不平衡,你的体温升高时,就会发生中暑。出汗不能让你保持凉爽。

这四种热病是连续的,其中热疹是最温和的,而中暑是最致命的。导致这四种疾病的具体原因包括:

  • 痱子当你过多的汗水被困在皮肤下,阻塞了汗腺时,就会发生这种情况。
  • 热痉挛当你出汗过多,失去盐(电解质)和液体,导致肌肉痉挛时发生。它通常发生在你在高温下锻炼的时候。
  • 中暑。这种疾病可能发生在高温下,你没有得到足够的液体。
  • 中暑是由于高热量和高湿度导致核心温度的快速升高。

这四种热病的一些症状是相似的,但每一种病也有不同于其他三种病的独特症状。注意独特的症状,这样你就能分辨出不同的疾病。

热疹的症状包括:

  • 红色的皮肤。
  • 皮肤瘙痒。
  • 刺痛或刺痛的疼痛。
  • 皮肤与皮肤接触较多的部位出现小肿块或水泡,尤其是颈部、腹股沟、乳房下方、腋窝或肘部皱褶处。
  • 当你出汗时,湿的部位出现小肿块或水泡。这些部位包括你的脖子和肘部内侧,还有你的上胸部。
  • 感染。

热痉挛的症状包括:

  • 腿部、手臂或腹部肌肉疼痛。
  • 腿部、手臂或腹部肌肉痉挛。
  • 体温保持正常。
  • 凉爽,滋润皮肤。

中暑衰竭的症状包括:

  • 快速,浅呼吸。
  • 大量出汗和口渴。
  • 肌肉痉挛。
  • 头痛和易怒。
  • 体温和心率升高。
  • 脉搏微弱,快速。
  • 滋润,凉爽的皮肤。肤色苍白。
  • 恶心、呕吐和腹泻。
  • 排尿减少。
  • 头晕,虚弱,缺乏协调和昏厥。

注意,中暑不会影响你的精神状态。你应该去看医生。

中暑的症状包括:

  • 快速而强烈的脉搏。
  • 头晕,昏厥,失去知觉。
  • 口齿不清,思维混乱,情绪激动,产生幻觉,精神状态改变。
  • 皮肤干燥、发红、发热。
  • 恶心想吐
  • 温度达到华氏105度或更高。
  • 肌肉抽搐。
  • 癫痫发作
  • 换气过度。
  • 不出汗,尽管炎热,潮湿。

中暑是一种医疗紧急情况。它会导致器官衰竭和死亡。如果你有症状,立即拨打911或去急诊室。

诊断和测试

如何诊断中暑?做了哪些测试?

就像四种热病之间有共同的症状一样,也有共同的诊断方法。这些方法包括:

  • 痱子。诊断热疹是相当简单的,因为你的医疗保健提供者可以通过检查你的皮肤来评估它。如果你的热疹是轻微的,你可能甚至不需要去看你的医疗保健提供者。然而,如果皮疹在三到四天后没有消失,或者如果它似乎变得更糟,就去看医生。
  • 热痉挛。你可能不需要因为你的热痉挛而去看医生,但如果你这样做了,他们会先用温度计给你量体温。这告诉他们你的核心温度。他们会让你描述你的疼痛以及你多久感到一次。告诉你的医疗保健提供者你的所有症状。
  • 中暑。就像热痉挛一样,你的医疗保健提供者会先给你量体温。你会被询问在你来急诊室之前你在做什么。你在外面晒太阳吗?你是在一个炎热封闭的空间里吗?你的医生也会想知道你的症状。例如,你有多累,是否因过度疲劳而昏倒?
  • 中暑。中暑是致命的。当你去急诊室看医护人员时——你应该毫不犹豫地去急诊室——他们会给你量体温,检查器官功能障碍,做全血细胞计数,检查你的电解质和钙,检查你的尿液,如果需要,还会做其他检查。如果不是明显的中暑,你的医生可能会给你做感染、药物、中风、甲状腺问题和其他问题的测试。如果你被诊断为中暑,你可能会被送进医院。

我的医疗保健提供者在诊断中暑时可能会问我哪些问题?

  • 你的症状是什么?
  • 你的症状是什么时候开始的?
  • 你出现这些症状有多久了?
  • 你来检查身体之前在做什么?
  • 你出汗了吗?
  • 你失去知觉了吗?
  • 你累了吗?
  • 你癫痫发作了吗?

管理与治疗

如何治疗中暑?

你也许可以自己在家治疗轻微的中暑疾病(热疹和热痉挛),但如果症状没有消失,或者你有中暑或中暑的症状,你应该去急诊室。四种热病的治疗方法包括在家治疗、门诊治疗和住院治疗:

痱子:

  • 去凉爽的地方——室内有空调的地方,如果可能的话。
  • 轻轻地擦干皮肤。
  • 对你的皮肤进行冷敷。
  • 不要使用任何会堵塞毛孔的产品。这包括婴儿爽身粉、面霜和软膏。
  • 如果症状没有改善,就去看医生。

热痉挛:

  • 喝水。
  • 休息。

中暑:

  • 找一个阴凉的地方或进入室内。
  • 喝一小口凉水。
  • 在皮肤上敷上冷布。
  • 给自己喷上喷雾,站在风扇旁边。
  • 去急诊室或打911。

中暑:

  • 离开炎热的地区。
  • 立即去急诊室或拨打911。
  • 在出现症状的30分钟内就医。
  • 开始给自己喷水或冷敷降温。
  • 松开或脱掉你的衣服。
  • 抬起你的脚。
  • 不要喝任何液体。

预防

如何预防中暑?我可以做些什么来降低患热病的风险?

中暑是可以预防的。使用以下简单的步骤来防止自己过热:

  • 在炎热的环境中工作或锻炼时,即使不渴,也要每隔15分钟喝一次水。如果你需要在极端高温(热指数超过103华氏度)下外出,每小时喝两到四杯(16到32盎司)的水。
  • 定期在阴凉处、凉爽的地方或有空调的地方休息。
  • 当在炎热潮湿的天气里工作或锻炼时,戴上帽子,穿宽松、轻便、浅色的棉衣。
  • 不要饮用酒精或含有咖啡因的饮料。
  • 在温度和湿度较高时,避免到户外活动或运动。
  • 穿防晒。晒伤会降低身体降温的能力。它还会使你脱水。
  • 外出时戴上宽边帽和太阳镜。
  • 避免吃热的、油腻的食物。
  • 调整自己的步伐。经常休息。
  • 监测尿量。如果你小便过多,你可能会患热病。

记住,你的身体需要电解质,而不仅仅是水。你可以从普通的运动饮料中获得电解质,或者添加到水中的粉末。选择低糖的电解质饮料或溶液。

展望/预后

中暑患者的预后(前景)如何?

患者在30分钟内充分降温可能会有良好的前景。

如果你有热疹、热痉挛或热衰竭,你应该在治疗后迅速恢复。你需要多长时间才能恢复取决于你的年龄,一般的身体状况和你接受医疗护理的速度。如果你中暑了,你可能需要几天才能恢复,你可能会在一周内对炎热的环境更敏感。

您可能需要咨询您的医疗保健提供者,以获得返回工作或活动的许可。

中暑有长期并发症吗?

在你接受了热病治疗后,你可能会对热敏感长达一个星期。

当你中暑时,你患以下疾病的风险更高:

您的医疗保健提供者可能会让您留在医院进行观察和持续治疗。

生活在一起

我得了中暑还能正常生活吗?

幸运的是,中暑是暂时的。它们不会长期影响你的生活质量,除非有中暑并发症。

我该如何照顾自己?

首先,要尽力预防中暑。如果出现症状,尽量在30分钟内降温。如果你在30分钟内,你的前景是最好的。

不要依赖你的教练、看护人或工作主管来照顾你。了解自己的症状以及如何治疗它们。

我应该什么时候去急诊科?

如果你有中暑或中暑的症状,就去急诊室。尽量在发现症状后的30分钟内去看医生。

关于中暑,我应该问我的医疗保健提供者什么问题?

  • 我不应该锻炼吗?
  • 我需要做些什么来预防将来的中暑疾病?
  • 我能继续做导致疾病的活动吗?
  • 我什么时候可以返回工作/学校/正常活动?

克利夫兰诊所的便条

中暑不应被轻视。当你的身体过热时,你必须注意自己。热疹可能很麻烦,但中暑可能是致命的。熟悉中暑的症状,以确保你和你的朋友和家人在炎热潮湿的天气中安全。

克利夫兰诊所医疗专业人员于2021年4月1日最后一次审查。

参考文献

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