道的狭窄

概述

什么是椎管狭窄?

阴茎口狭窄是指阴茎口(阴茎顶端的开口)变窄的情况。“狭窄”这个词的意思是你体内的通道比正常情况下狭窄。这种情况可能在出生时就有,也可能在以后的生活中发生。如果你患有椎管狭窄,通常发生在3到7岁之间。

椎管狭窄有多常见?

一项研究发现,大约9%的男孩在出生时患有先天性狭窄。在一项对1800名6至10岁男孩的后续研究中,目视检查发现32%的男孩有“针孔”口。这意味着大约23%的病例发生在出生后。

症状和原因

是什么导致了椎管狭窄?

阴茎狭窄是指阴茎末端的开口变窄。这种情况几乎总是出现在患有糖尿病的男性身上割礼。包皮环切术是一种切除阴茎上方包皮的手术。未割包皮的男性很少有金属狭窄。这可能意味着包皮环切术是阴道变窄的一个可能原因。导致金属狭窄的其他原因包括:

  • 包皮环切术后,婴儿阴茎与尿布或婴儿自身皮肤摩擦引起的炎症(肿胀)或损伤。
  • 尿片含有尿液中尿酸和氨结晶堆积的尿片
  • 长期使用导尿管(用来排尿的管子)。
  • 将器械插入尿道的程序或外科手术。

椎管狭窄的症状是什么?

尿道狭窄的症状是由于尿流部分阻塞而发生的。

如果发生这种情况,您可能会遇到以下症状:

  • 排尿时疼痛或灼烧。
  • 突然想小便。
  • 经常小便
  • 尿流小、窄、快的尿流
  • 喷尿:喷尿(通常向上)或难以瞄准的尿流
  • 膀胱不能完全排空。
  • 尿后阴茎尖上的一滴血。

诊断和测试

如何诊断椎管狭窄?

椎管狭窄的诊断通常从你的医疗保健提供者做身体检查和测量椎管宽度开始。小而窄的通道意味着通道部分被堵塞了。

然而,不同雄性的金属宽度存在天然差异。这意味着你可以自然地有一个狭窄的管道,而不会有金属狭窄。

在诊断过程中,您的医疗保健提供者还会考虑其他因素。你的整体健康状况——不仅仅是管道的外观——是决定是否存在狭窄的关键。在排尿过程中观察可以判断你的尿流是否通畅。此外,您的医疗保健提供者可以测量流速,这有助于做出正确的诊断。不受控制的尿流路径和尿流喷淋可能意味着需要纠正金属狭窄。

管理与治疗

如何治疗椎管狭窄?

治疗椎管狭窄有几种方法。在某些情况下,类固醇乳膏可以应用于阴道。然而,在大多数情况下,肉切开术是最好的治疗方法。这个过程包括切开食管粘住的部分,使开口更大。手术后,很少会再出现狭窄。

另一种可能的治疗选择是尝试将食管开口扩大。然而,这种治疗方法可能有撕裂皮肤的副作用,这可能导致形成疤痕组织这将使缺口更加狭窄。

治疗金属狭窄后我可以期待什么?

手术后修复狭窄(肉切开术),止痛药和温水浴可以减少不适。出血并不常见。如果你确实出血了,通常可以通过按压患处来控制。

恢复时间大约是一到两天。然而,在手术部位每天涂抹几次凡士林或软膏,持续一到两周,可以帮助伤口愈合得更快。

未经治疗的金属狭窄有哪些可能的并发症?

医学界对于如果不治疗尿道狭窄会对泌尿系统造成什么影响有各种各样的看法。一些研究人员认为,这种情况会导致以下并发症:

  • 尿路感染
  • 肾脏问题。
  • 不由自主排尿。
  • 尿倒流。

其他医学研究人员怀疑这些疾病可能仅仅是由狭窄引起的,他们建议只有在出现症状时才进行肉切开术,而不仅仅是基于肉的外观。

预防

如何预防金属狭窄?

没有办法预防出生时就有的金属狭窄。

选择不做阴茎包皮环切术可以消除大多数阴茎狭窄的病例。不包皮环切可能会轻微增加其他健康问题的风险,如婴儿和一些成年人的尿路感染性传播感染还有阴茎癌(非常罕见,可以通过常规疫苗预防)。

包皮环切术后定期应用凡士林可以防止金属狭窄的发生。

克利夫兰诊所的便条

尽管先天性狭窄可能存在,但它通常与包皮环切术有关。不给孩子做包皮环切可以帮助预防金属狭窄。包皮环切术有利有弊,对孩子进行包皮环切的决定通常取决于你的个人、宗教和文化信仰。和你的医疗保健提供者谈谈包皮环切术的所有风险和好处。

克利夫兰诊所医疗专业人员于2020年12月29日最后审查。

参考文献

  • 泌尿外科护理基金会。什么是椎管狭窄?(http://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/meatal-stenosis)12/30/2020访问。
  • 莫里斯B,克里格J。包皮环切术会增加金属狭窄的风险吗?-系统回顾和荟萃分析。(https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28826876/)泌尿外科。2017年12月;110:第16 - 26页。2017年8月出版。12/30/2020访问。
  • Belman AB, Filmer BB, Immergut MA, Schoenberg HW。男性输尿管狭窄(http://pediatrics.aappublications.org/content/61/5/778)儿科学,1978年5月,61卷第5期。12/30/2020访问。
  • 陈建军,李建军,李建军,李建军。包皮环切术后金属狭窄的临床表现及病理生理(http://www.cirp.org/library/complications/persad/)英国泌尿外科杂志,第75卷,第1期,91-93,1995年1月。12/30/2020访问。
  • 美国家庭医生学会,familydoctor.org。包皮环切术。(https://familydoctor.org/circumcision/)12/30/2020访问。

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