肾小球肾炎(GN)

概述

什么是肾小球肾炎?

肾小球肾炎是一种肾脏疾病.它会损害肾脏内的肾小球(微小的过滤器)。如果你患有肾小球肾炎,你的肾脏可能无法排出体内的废物和液体。如果情况变得严重,可能会导致肾功能衰竭.医疗保健提供者缩写肾小球肾炎为GN,有时称为肾小球疾病。

肾小球如何帮助肾脏?

肾小球是由肾脏中的毛细血管(微小血管)构成的过滤单位。它们过滤血液,从血液中去除废物和多余的液体——这是身体排尿的第一步。

肾小球肾炎有不同的类型吗?

突然发生肾小球肾炎,称为急性肾小球肾炎。当它缓慢发生并持续一段时间时,它被称为慢性肾小球肾炎。有些人可能会急性发作,几年后变成慢性疾病。

症状和原因

肾小球肾炎(GN)的病因是什么?

肾小球肾炎出现的原因往往是未知的。但原因可能包括:

  • 遗传,意味着它在家族中运行(这是罕见的)。
  • 抗gbm疾病(以前Goodpasture综合症),是一组影响肺部和肾脏的疾病。
  • 继发于心内膜炎,心脏瓣膜感染。
  • 继发于其他病毒感染,比如链球菌性喉炎艾滋病毒丙型肝炎
  • 免疫系统的问题攻击身体的健康部位,比如红斑狼疮
  • 血管发炎的罕见疾病,比如肉芽肿伴多血管炎(原魏格纳氏病),显微多血管炎,Henoch-Schönlein紫癜,或嗜酸性肉芽肿病伴多血管炎(原churg - strauss综合征)。

肾小球肾炎有哪些症状?

患有肾小球肾炎的人通常没有这种症状。但症状可能包括:

  • 尿液中有血,这可能使尿液看起来是棕色、粉红色或红色。
  • 疲劳、恶心或皮疹。
  • 高血压(高血压)或者呼吸短促。
  • 关节或腹部(腹部区域)疼痛。
  • 小便比正常情况少或多。
  • 腿部或面部肿胀。
  • 有泡沫的尿液。

如果您有其中一个或多个症状,请联系医疗保健提供者。

诊断和测试

肾小球肾炎如何诊断?

肾小球肾炎可能不会产生症状。这就是为什么它经常在测试其他问题时被发现。如果一个医疗保健提供者怀疑你有肾小球肾炎,你可能有以下测试:

  • 尿液测试:这项测试将确定你的尿液中是否有蛋白质或血液。
  • 血液测试:这项测试将测量你血液样本中肌酐(肾脏过滤的废物)的水平。
  • 肾活检:对于一个肾活检在美国,医疗服务人员将使用针头取出一小块肾脏组织。组织被放在显微镜下检查。
  • 超声:超声波检查肾脏的大小,寻找堵塞并确定任何问题。

管理及治疗

肾小球肾炎怎么治疗?

治疗方法取决于肾小球肾炎的病因和肾脏滤过器的损伤程度。轻症患者可能不需要任何治疗。在其他时候,您的医疗保健提供者可能会建议:

  • 改变饮食,减少蛋白质、盐和钾的摄入。
  • 糖皮质激素比如强的松。
  • 透析这有助于清洁血液,排除多余的液体和控制血压。
  • 利尿剂(水丸)消肿。
  • 免疫抑制剂如果免疫系统的问题导致肾小球肾炎,就会出现这种症状。
  • 降低血压的药物,如血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体阻滞剂。
  • 血浆置换,一种从血液中过滤蛋白质的特殊过程。
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预防

我能预防肾小球肾炎吗?

目前还没有预防肾小球肾炎的有效方法,但有些做法可能有所帮助:

  • 吃健康的、未经加工的食物。
  • 通过低盐饮食、运动和药物来控制高血压。
  • 通过良好的卫生习惯和安全性行为来预防感染。同时也要避免用针来注射毒品和纹身。
  • 如果你觉得自己感染了链球菌性咽喉炎,就去看医生。

展望/预后

肾小球肾炎患者的前景如何?

不同的人有不同的肾小球肾炎的结果。有些病例不经任何治疗就会消失。有些人发现治疗可以改善或维持肾功能。但其他人可能会出现长期的健康问题,例如:

生活在一起

如何治疗肾小球肾炎?

如果你有肾小球肾炎,定期检查你的肾脏。遵循医生的建议并服用处方(如果需要)来控制病因。你还必须限制盐、蛋白质和钾的摄入量。这样做可以减轻肾脏的压力。

我还可以问我的医疗保健提供者什么?

考虑询问你的医疗保健提供者:

  • 肾小球肾炎是什么原因引起的?
  • 你能治疗这个病因吗?
  • 我现在的肾功能怎么样?
  • 它会变得更好还是更糟?
  • 我能做些什么来防止肾脏损伤?
  • 这种情况是遗传的吗?

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任何时候你觉得自己感染了,都要去看医生。感染是肾小球肾炎的常见原因。如果你有这种情况,你可能会注意到你的尿液是泡沫或不同的颜色。治疗方法取决于病因和病情的严重程度。某些策略可以帮助你保持肾脏健康,避免肾衰竭。

最后一次由克利夫兰诊所的医疗专业人员于2020年4月11日进行检查。

参考文献

  • 美国肾脏基金会。肾小球肾炎。(https://www.kidneyfund.org/kidney-disease/other-kidney-conditions/rare-diseases/glomerulonephritis/)11/3/2020访问。
  • 国民健康服务。肾小球肾炎。(https://www.nhs.uk/conditions/glomerulonephritis/)11/3/2020访问。
  • 国民健康服务。治疗:肾小球肾炎。(https://www.nhs.uk/conditions/glomerulonephritis/treatment/)11/3/2020访问。
  • 国家肾脏基金会。肾小球肾炎。(https://www.kidney.org/atoz/content/glomerul)11/3/2020访问。

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