面部骨折

概述

什么是面部骨折?

面部骨折是骨折的脸。面对复杂的骨骼结构。面部的骨骼有:

  • 额骨(额)。
  • 颧骨(颧骨)。
  • 轨道的骨头(眼眶)。
  • 鼻骨。
  • 上颌骨骨(上颌)。
  • 下颌骨(下颌)。

还有许多其他骨骼深处发现面部结构。肌肉需要咀嚼,吞咽和说话是附加到这些骨头。

鼻子骨折(破鼻子)是最常见的。骨折和其他面部骨骼也会发生。你可能只有一个断裂,或者你可能有几个骨折。多发性骨折更可能发生在机动车事故或其他事故影响巨大。骨折可能单方面(发生的一边脸上)或双边(发生两边的脸)。

一个面部骨折是一个严重的问题吗?

如果你患有面部受伤,你应该立即寻求医护人员的帮助。一些轻微骨折。然而,复杂的骨折可能造成不可逆的损害,甚至可以危及生命。

附近的骨头你的脸是负责的神经和肌肉感觉,表情和眼球运动。附近的肌肉和神经位于面部的骨骼。面对接近大脑和中枢神经系统(CNS)。骨折可能导致颅神经损害,根据骨折的类型和位置。骨折的轨道(眼眶)可能会导致视力问题。骨折的鼻子会让受伤的人很难呼吸或气味。下颚骨的骨折也可能导致呼吸问题或很难咀嚼、说话,或吞咽。

面部骨折的类型是什么?

有几种主要类型的面部骨折。

  • 鼻骨(破鼻子):鼻骨骨折是最常见的类型的面部骨折。鼻骨是由两个薄的骨头。需要更少的力量打破鼻骨比其他面部骨骼,因为他们是薄而突出。通常,鼻子看起来变形或断裂后摸起来感觉痛。区肿胀可能会使它更难以评估多少损害已经发生。流鼻血和瘀伤鼻子的共同症状是鼻周围骨折。
  • 额骨骨折(额):额骨头的主要骨骼前额区域。高影响力的头部损伤会导致额骨骨折和鼻窦的地板上。中间的裂缝主要是可能发生的额头。这就是骨头是最薄的和弱。受伤可能导致骨缩进(向内推)。实质性的力量是必需的额骨骨折,所以经常其他受伤的脸,头骨或神经系统创伤可能存在。相关的问题可能包括脑脊液漏,眼睛损伤和损伤窦导管。
  • Zygomaticomaxillary骨折(颧骨骨折/上颌):颧骨(颧骨)连接在上颌几点上颌骨和头盖骨。颧骨骨折(s)也可能涉及其他面部骨骼附近休息。
  • 轨道骨折(眼眶):有三个主要类型的轨道骨折。
    • 轨道边缘断裂:外缘是最厚的眼窝的一部分。它需要很多的力量打破骨。许多其他的伤病可能伴随一个轨道边缘断裂,如视神经损伤。
    • 爆裂骨折:轨道边缘仍然完好无损在这种情况下,但裂缝形式在薄薄的骨下方的眼眶。眼部肌肉和其他结构可以成为禁锢在休息和防止眼球运动正常。
    • 直接眶底骨折:这个边缘断裂延伸到套接字。
  • 移植(Le骨折堡):钝力损伤会导致骨折三行移植给疲软的。所有类型的勒堡骨折的一个特点是翼状肌的断裂过程,蝶骨的一部分。有三个主要类型的勒堡骨折,但可能存在个体差异。
    • 勒堡我:上面的裂缝扩展上颌上颌骨。
    • 勒堡二世:较低的断裂延伸一脸的一部分,下面的眼睛,鼻梁,和其他的下部的脸颊。
    • 勒堡三世:裂缝延伸过桥的鼻子和眼睛周围的骨头。
  • 下颌骨(下颌):下颌骨持有较低的牙齿,当你在说或咀嚼。下颌骨折的影响部分支持的下颌牙齿(称为身体),下巴曲线向上到脖子的部分(角度)或knob-shaped联合顶部的颌骨(髁)或下颌的地方双方连接(联合)。如果你有休息的下颚,你也可能损坏或松动的牙齿。

症状和原因

什么原因导致面部骨折?

你可以打破你的脸的骨头在许多方面,包括:

  • 高影响力的事故,比如机动车事故。
  • 运动损伤。
  • 工作场所事故。
  • 瀑布。
  • 人际创伤如战斗或家庭暴力。

面部骨折的症状是什么?

骨折面对可能的症状包括疼痛以及擦伤,肿胀或温柔。

鼻子骨折的症状可能包括:

  • 略带紫色的补丁在皮肤引起的血从破碎的血管泄漏(也称为擦伤或瘀斑)。
  • 在众目睽睽之下变色(“黑眼睛”)。
  • 一个或两个鼻孔堵塞或隔膜。
  • 扭曲或弯曲的鼻子或缩进桥。
  • 鼻出血。

眼眶骨折的症状可能包括:

  • 模糊,减少或复视(复视)。
  • 难以移动的眼睛左,右,向上或向下。
  • 额头和脸颊肿胀或肿胀的眼睛。
  • 平坦的脸颊。
  • 沉或膨胀的眼球。
  • 面部麻木附近的伤害。
  • 血或变色的白色部分。

上或下颌骨折的症状:

  • 麻烦咀嚼,吃,或说话。
  • 牙齿松动、损坏或丢失。
  • 齿不拟合在一起。
  • 当打开嘴脸颊疼痛。

诊断和测试

如何诊断面部骨折?

首先,医务人员将决定是否有任何危及生命的伤害。这些条件必须立即得到解决之前执行面临的更彻底的检查。医生将检查是否有任何阻塞气道或鼻腔,评估瞳孔大小和反应,并寻找任何损害中枢神经系统。

医生会问如何以及何时发生损伤。病人或病人照顾者应该提供的信息是否有任何其他医疗问题或先前的问题,如过去的面部受伤或手术。物理考试进行检查将面临不对称的迹象(从另一边出现不同)和运动功能受损(运动)。医生会从几个角度看脸和检查的骨头的脸触诊(温柔地放在)。

眼眶骨折的迹象可能包括眼球的位置的差异或凹陷的眼睛。如果测量眼睛之间的距离大于正常,则可能表明nasoethmoid骨折。二维CT扫描和三维重建扫描对诊断和手术后可能需要确认修正的骨折。

你的提供者可能订单的一系列普通x射线如果鼻子坏了。然而,您可能不需要x射线如果:

  • 温柔和肿胀是局限于骨鼻梁。
  • 你可以通过每个鼻孔呼吸。
  • 你的鼻子是直的,没有发现血凝块隔。中间的鼻中隔软骨的块的鼻子把鼻孔。

如果骨折被怀疑,你的医疗服务提供者可能顺序计算机断层扫描(CT扫描)来确定准确的位置和类型的骨折或骨折。一系列基本的x射线可能就足够了在某些情况下,评估骨折CT扫描不能执行或者如果没有迹象中脸或上颌骨骨折。

在这种情况下,有复杂的骨折中脸(LeFort骨折),您的提供者可能顺序二维CT扫描和三维重建扫描。这些图像可能需要一个正确的面部整形手术前诊断或改善的结果。

管理和治疗

如何治疗面部骨折?

你的医疗服务提供者可能开止痛药以及口服类固醇,以减轻肿胀。您的提供者将开抗生素是否有高感染的风险。

一般来说,骨折可能会被执行一个封闭的减少(复位骨折或骨不手术)一个开放的减少(需要一个手术切口复位骨折)。与多个复杂骨折骨折,你需要重建手术。

治疗的类型取决于损伤的位置和程度。面部骨折治疗的目的是恢复正常受伤区域的外观和功能。

威胁生命的条件,如堵塞呼吸道、心血管疾病,大脑或神经系统损伤,必须立即处理。

预防

如何预防面部骨折?

没有办法完全避免面部骨折。不过,您可以采取一些措施减少伤害的程度。

  • 戴安全带当驾驶机动车或骑在一个。戴上头盔和其他防护装备如果你操作一辆摩托车或全地形车。
  • 穿正确的防护设备,例如头盔和/或面罩,当运动。
  • 遵循安全工作指导方针,穿戴防护装备如果你的工作需要。

你应该马上医疗帮助如果你有下列:

  • 伤口在哪里你可以看到骨头。
  • 从你的鼻子血腥或清除液体放电。
  • 模糊或复视或移动你的眼睛问题。
  • 吞咽或呼吸困难。
  • 流离失所的下巴和鼻子。
  • 上、下颌正常,不满足,或者当你移动你的下巴疼痛。
  • 松动的牙齿。
  • 疼痛和肿胀的脸。

从克利夫兰诊所的报告

如果你认为你已经违反了任何骨在你的脸上,重要的是要与你的医疗服务提供者联系。你可能只需要休息,小心你吃什么,但如果破坏严重的,会导致长期的问题。幸运的是,面部骨折是可以治疗的。

最后综述了09/21/2020由克利夫兰诊所的医学专业。

引用

  • 美国放射学杂志》2005年5月,184卷,5号如何简化勒堡骨折的CT诊断(http://www.ajronline.org/doi/full/10.2214/ajr.184.5.01841700)11/8/2021访问。
  • 口腔颌面外科诊所,2013-11-01卷。25日,国际空间站。4。管理Zygomaticomaxillary复杂的骨折。(https://www.clinicalkey.com/ # ! /内容/杂志/ 1-s2.0-S1042369913001076)11/8/2021访问。
  • 口腔颌面外科诊所,2013-11-01,陈俊玮空间站。4。管理下颌骨折的身体和联合。(https://www.clinicalkey.com/ # ! /内容/杂志/ 1-s2.0-S1042369913000988)11/8/2021访问。
  • 急诊医学诊所北美2013-05-01卷。31日空间站。2。面部骨折的管理。(https://www.clinicalkey.com/ # ! /内容/杂志/ 1-s2.0-S0733862713000023)11/8/2021访问。
  • 美国眼科学会。眶底骨折。(https://eyewiki.org/Orbital_Floor_Fractures)11/8/2021访问。

克利夫兰诊所是一个非盈利的学术医疗中心。广告在我们的网站帮助支持我们的使命。我们不支持non-Cleveland诊所的产品或服务。政策