概述
什么是无汗症?
无汗症是一种身体的一个或多个部位不能正常出汗的情况。出汗有助于排出身体的热量,这样你就能凉快下来。如果你不能出汗,你的身体就会过热,这可能是危险的,甚至危及生命。
无汗症有多普遍?
目前尚不清楚有多少人患有无汗症。许多轻度病例的人可能没有注意到他们没有出汗,或者可能没有去看他们的医疗保健提供者。
症状和原因
无汗症的原因是什么?
如果你有无汗症,你的汗腺不能正常工作。有很多可能的原因。有些人生来就患有这种疾病,其他人则是在以后的生活中发展起来的。
其他已知的无汗症的原因包括:
- 烧伤、放射治疗或毛孔堵塞疾病造成的皮肤损伤牛皮癣.
- 汗腺损伤手术、外伤或疤痕造成的汗腺损伤
- 神经损伤糖尿病酗酒,以及格林-巴利综合征.
- 遗传代谢系统紊乱(Fabry疾病).
- 结缔组织疾病,如系统性硬化症,系统性红斑狼疮,干燥综合症.
- 自主神经系统疾病,如Ross综合征和Harlequin综合征。
- 神经疾病(神经病),如糖尿病相关神经病,副肿瘤神经病,遗传性神经病,淀粉样神经病,麻风神经病。
- 中枢神经系统疾病和病症,包括多系统萎缩,痴呆,身体易动,帕金森疾病,中风还有脊髓疾病。
- 过度脱水.
许多药物会干扰汗腺功能。抗胆碱能药物是引起无汗症最常见的药物相关原因。抗胆碱能药的例子包括glycopyrorolate (Cuvposa®,Robinul®),doxepin (Silenor®,Zonalon®),阿托品(Atropen®),赛heptadine和hyoscyamine (Levsin/SL®,Hyosyne®)。其他药物类别和例子包括:
- 三环抗抑郁药(阿米替林)。
- 抗组胺药(苯海拉明[Benadryl®,Nytol®])。
- 膀胱止痉挛药(奥布宁[迪特罗潘XL],托特罗定[德特罗定®])。
- 抗精神病药/止吐药(氯丙嗪、氯氮平[Clozaril®]、喹硫平[思瑞康®])。
- 抗癫痫药(托吡酯[Topamax®],唑尼沙胺[Zonegran®])。
- 抗高血压药(可乐定[Catapres®])。
- 阿片类药物(芬太尼、吗啡、氢可酮、羟可酮)。
- 神经肌肉麻痹症(肉毒毒素)。
无汗症的症状和体征是什么?
无汗症的症状和体征包括:
- 出汗少或不出汗
- 头晕
- 冲洗
- 肌肉痉挛
- 整体疲软
- 感觉很热,不能凉快下来
你可能在身体的某些特定部位缺乏出汗的能力,或者你已经完全不出汗了。另一种类型的无汗症是在某些身体部位出汗少或很少,但在其他身体部位出汗多。这是因为你的身体正试图弥补一个或多个身体部位的出汗不足。通常这不是一个危险的情况,因为你的身体仍然能够冷却。
如果我有无汗的症状该怎么办?
预约去看你的医疗服务提供者。谈谈你的无法出汗和其他症状。
如果你在炎热的环境中遇到这些症状,立即离开炎热的环境,搬到阴凉的地方或室内,最好有空调。放松你的衣服,如果可能的话,在你的身上敷上凉爽的湿布。如果你的症状在降温过程中没有好转,就去看医生。
无汗症会导致严重的并发症吗?
严重的无汗症,即你的大部分或全部身体不出汗,可能会导致严重的与热有关的疾病,包括:
- 中暑:在炎热的天气里剧烈活动后,症状表现为虚弱、恶心、心跳加快。治疗方法包括搬到凉爽的地方,喝水,冷敷或洗冷水澡。
- 中暑:这是一种极其危险的,危及生命的情况,你的体温会上升到103华氏度或更高。中暑会导致混乱、失去意识、昏迷甚至死亡。拨打911或送他去医院。躲到阴凉处,脱掉不必要的衣服,给病人降温(使用冰袋,用凉水海绵,用湿毛巾,用软管喷洒全身)。
诊断和测试
如何诊断无汗症?
你的医疗保健提供者会问你关于你缺乏出汗能力的问题。你也可能会被要求进行排汗测试。在这个测试中,你被涂上一种粉末,在你出汗的地方会改变颜色。你被移动到一个房间,让你出汗,看看你身体的哪个部位出汗。
您可以进行皮肤活检,以寻找神经纤维损伤,以确定无汗症的可能原因。你可能有其他测试,试图确定你的无汗症的其他潜在原因。
管理及治疗
如何治疗无汗症?
如果无汗症是由药物引起的,如果你停止用药,它可能是可逆的。在没有和你的医疗保健提供者商量之前,不要停止用药。如果身体状况导致你的无汗症,这种情况可能是可以治疗的。如果没有发现其他医学原因,对无汗症的治疗可能仅限于避免因出汗不足而导致健康问题的情况,如与热有关的疾病。
预防
无汗症可以预防吗?
无汗症无法预防,但你可以做一些事情来防止自己过热,包括:
- 穿宽松、浅色的衣服。戴一顶宽檐帽。
- 搬到或呆在凉爽(有空调)的地方,或者搬到阴凉处。
- 洗个冷水澡或泡在凉水里。
- 保持水分。多喝液体,尤其是水或运动饮料。不要喝酒精或含咖啡因的饮料(咖啡、茶、可乐、巧克力)。
- 动作要慢,不要用力过猛,不要做剧烈运动。
- 无论你去哪里,都随身携带一个水瓶。你可以喝这种水,或者在紧急情况下,如果你在室外,无法移动到更凉爽的地方,可以用它来冷却你的身体。
展望/预后
如果我有无汗症该怎么办?
无汗症通常是一种终生的疾病。然而,你的预后取决于是否可以找到潜在的原因,以及原因是否可以治疗。治疗潜在的疾病可以改善无汗症。如果你的无汗症是由药物引起的,当药物停止时,无汗症通常是可逆的。
如果你被诊断为无汗症,你可以做的最重要的事情是:
- 呆在凉爽的环境中保持身体凉爽。
- 不要用力过猛。
- 在温暖的气候下外出时要采取预防措施(见预防部分)。
- 了解中暑和中暑的症状和体征,并知道如果它们发生了该怎么做(见并发症)。
我应该什么时候去看我的医疗服务提供者?
咨询您的医疗保健提供者:
- 如果你注意到你在大热天或在通常会导致出汗的活动中完全不出汗或很少出汗。
- 如果你注意到你几乎不出汗,出汗比平时少(少汗症)或你根本不出汗。
立即就医如果你出现中暑的迹象或症状(见上面的并发症)。
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