小肠梗阻
小肠梗阻是小肠部分或完全堵塞,小肠是消化系统的一部分。引起肠梗阻的原因有很多,包括粘连、疝和炎症性肠道疾病。讨论症状、诊断和治疗。
概述
小肠是什么?
小肠,也叫小肠,长20到30英尺,直径约1英寸。它有很多褶皱,可以放进腹腔。小肠的一端与胃相连,另一端与大肠相连。
小肠由3部分组成:十二指肠、空肠和回肠。部分消化的食物从胃进入小肠,在那里进行最后的消化过程。营养物质、维生素、矿物质和水都被它的内层吸收。
什么是小肠阻塞?
小肠梗阻是小肠的部分或完全阻塞。如果小肠功能正常,消化的产物将继续流向大肠。小肠梗阻会部分或完全阻止内容物通过。这导致废物和气体积聚在堵塞上方的部分。它还会干扰营养物质和液体的吸收。
症状和原因
什么导致了小肠阻塞?
所有年龄段的人都可能发生小肠梗阻。有许多常见的原因和危险因素,包括:
- 粘连:这些是腹部或盆腔手术后形成的疤痕组织。在美国,早期腹部手术是导致小肠梗阻的主要危险因素。
- 疝:部分肠段可能会冲破腹壁的薄弱部分。这就造成了一个凸起,如果它被困住或被紧紧夹住,在它穿过腹壁的地方就会被阻塞。在美国,疝气是引起小肠梗阻的第二大常见原因。
- 炎症性疾病:炎症性肠病如克罗恩氏病或憩室炎会损伤部分小肠。并发症可能包括肠狭窄(狭窄)或异常的隧道状开口(瘘管)。
- 恶性肿瘤:癌症只占所有小肠梗阻的一小部分。在大多数情况下,肿瘤不是始于小肠,而是从结肠、女性生殖器官、乳房、肺或皮肤扩散到小肠。
小肠梗阻有哪些症状?
小肠梗阻的症状可能包括:
诊断和测试
如何诊断小肠梗阻?
- 病史:医生会询问病人以前做过的腹部或盆腔手术或相关手术。
- 体格检查医生会检查腹部是否有肿胀、疼痛、肿块、隆起或疝、手术疤痕或压痛的迹象。
- 血液测试:一个全血细胞计数电解液分析。
在患者发烧、低血压或心跳加快的情况下,可能需要进行其他实验室检查,包括:
- 腹部x光基本的x光片有时可以显示小肠是否有梗阻。
- 计算机断层扫描(CT扫描): CT扫描可确认诊断,并提供有关梗阻原因和部位的更准确信息。
管理及治疗
小肠梗阻怎么治疗?
- 住院治疗:肠梗阻患者住院治疗。治疗包括静脉输液、无食排便(NPO),有时通过鼻胃管(一种插入鼻子并直接通向胃的管)进行肠道减压。
- 止吐药:可能需要药物来缓解恶心和呕吐。
- 手术:如果小肠完全堵塞或绞窄,可能需要手术治疗。手术的目的是确定和治疗肠梗阻的原因。有时,部分肠段可能需要手术。病变部分可能需要切除。
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