漏斗胸Carinatum

概述

什么是胸突?

胸突是胸骨(胸骨)比平常更突出或突出的一种情况。它是……的反义词胸的举胸骨向内凹陷,使胸部呈凹陷状。

谁会患胸肌肥大?

凸胸肌多见于男孩。虽然婴儿出生时就有这种情况,但通常直到孩子进入青春期(青少年时期)才会注意到。

症状和原因

是什么导致胸肌肥大?

虽然胸凸症的确切原因尚不清楚,但人们认为它是连接肋骨和胸骨的软骨紊乱所致。

胸凸症有时可能是遗传的(家族遗传)。在一些患者中,胸突可能与马凡氏综合症一种结缔组织紊乱,有以下症状:

  • 长长的四肢和手指
  • 胸部异常
  • 脊柱曲度
  • 某些面部特征
  • 心脏瓣膜和主动脉的特殊改变;而且,
  • 眼球晶状体的移位(运动)

胸突有哪些症状?

某些患者的症状可能比其他患者更严重,可能包括以下任何一种:

  • 疲劳(感到疲倦和虚弱)
  • 呼吸急促(气促)
  • 胸部疼痛
  • 心动过速(心率过快)

诊断和测试

如何诊断胸突?

医生会记下病人的病史并进行体格检查。诊断胸突的主要检查是胸部正面和侧面的x光片。在某些情况下,患者可能有计算机断层扫描磁共振成像(MRI)扫描

此外,心悸患者可能有心电图(EKG)或心绞痛超声心动图(心脏的图片)。医生也可以检查病人是否有脊柱侧凸(脊柱的弯曲)。

管理与治疗

胸突如何治疗?

如果胸突引起症状,有两种治疗选择:支具和手术。

  • 支撑胸突的工作原理类似于牙套对牙齿的作用。支架戴在胸部周围,从前侧和后侧提供压力,将胸骨移回正常位置。孩子每天佩戴支架长达24小时,持续数月至数年。洗澡、运动和其他活动时,支架可以取下。
  • 胸凸症的手术涉及一种叫做拉维奇手术的技术。该手术通过在胸部中部区域切开以去除前软骨来完成。不锈钢支柱放置在胸部前部,以支撑胸骨,使胸骨升高。这些支柱从外部是看不见的,然后在手术过程中被移除。

胸凸矫正有哪些风险?

托具治疗胸突是非常安全的。少数患者接触支架的地方可能会有刺激或皮肤破裂。患者被教导在出现任何刺激迹象时停止使用支架。然后,他们被要求回到办公室,以便调整支架。

象其他广泛的手术一样,胸突的手术修复也有一定的风险。虽然拉维奇手术也是安全有效的,但可能会发生并发症,包括:

  • 气胸(肺周围胸膜内空气或气体积聚)
  • 出血
  • 胸腔积液(肺周围积液)
  • 心包炎(心脏周围的炎症)
  • 感染
  • 杆位移(运动)
  • 胸凸症复发(复发)

展望/预后

胸突患者的预后(前景)如何?

患胸突的病人的前景通常是很好的。佩戴支架或接受手术的患者通常对结果和外观非常满意。

资源

克利夫兰诊所信息

克利夫兰诊所医学专业人员于2019年1月21日最后审核。

参考文献

  • 美国儿科外科协会。漏斗胸Carinatum。(https://www.eapsa.org/parents/conditions/p-z/pectus-carinatum/)1/22/2019访问。
  • 国家推进转化科学中心/遗传和罕见疾病信息中心。漏斗胸carinatum。(https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/9656/pectus-carinatum)1/22/2019访问。
  • Desmarais TJ, Keller ms。当前儿科意见2013年6月,25(3):375 - 81。doi: 10.1097 / MOP.0b013e3283604088。

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