第五疾病

概述

什么是第五种疾病?

第五种疾病是一种儿童疾病,表现为面颊上的鲜红色皮疹。由于这种皮疹,它被称为“扇腮病”。第五种疾病是由细小病毒B19引起的。这种病毒具有很强的传染性,感染者可以通过咳嗽或打喷嚏传播。

第五种疾病之所以得名,是因为它是已知的第五种影响儿童的病毒性皮疹疾病。其他病毒性皮疹疾病包括:

在大多数情况下,第五种疾病并不是一种严重的疾病,只要稍加治疗就会消失。

谁可能得第五种病?

任何人都可能患上第五种疾病,但最可能发生在学龄儿童身上。一旦你接触到病毒,你身体的免疫系统就会建立防御系统来对抗它。这意味着,如果你在儿童时期患有第五种疾病,你成年后将对它免疫。这种免疫力也有例外,但一般来说,成年人不会得第五种疾病。

症状和原因

第五种疾病的病因是什么?

第五种疾病由人细小病毒(细小病毒B19)引起。这种病毒很容易通过唾液和鼻腔分泌物中的飞沫传播。这意味着它可以通过打喷嚏或咳嗽从一个人传播到另一个人。这种病毒也可以通过孕妇的血液传播给她未出生的婴儿,但这很少与不良后果有关。

第五种疾病的症状是什么?

大约20%的患第五种疾病的人没有任何症状。尽管如此,他们还是可以将病毒传染给他人。这种疾病通常始于流感样症状。在这段时间,病毒是最具传染性的。第五种疾病的主要症状包括:

在出现流感样症状后,可能需要几天的时间才能在脸上或身上出现凸起的巴掌状皮疹。一旦皮疹出现,你就不再具有传染性了。皮疹可能会发痒。5到10天就会褪色。在某些情况下,你可能会看到在“拍打脸颊”皮疹之后出现的第二次皮疹。这时,皮疹可能位于:

  • 武器。
  • 腿。
  • 躯干(胸部和背部)。
  • 屁股。

大约10%患有第五种疾病的儿童也会经历关节疼痛和肿胀。

第五种疾病在儿童中更为常见,但也可能发生在成年人身上。患第五种疾病的成年人通常会出现类似流感的症状,但不会出现皮疹。除了这些症状,大约80%的成年人还会出现手腕、手和膝盖的关节疼痛。

诊断和测试

第五种疾病是如何诊断的?

第五种疾病通常是根据症状来诊断的。“拍打脸颊”的皮疹是这种情况的一个强烈迹象,当它伴有其他主要的流感样症状时,你的医疗保健提供者通常可以在办公室诊断第五种疾病,而无需任何其他测试。在极少数情况下,你的医生可能会要求你做血液检查以确认第五种疾病。

管理与治疗

第五种疾病是如何管理或治疗的?

第五,疾病症状通常会在几周内消失,只需最少的治疗。你的医疗保健提供者可能会推荐非处方(OTC)止痛药,可以治疗发烧、头痛和关节疼痛。这些药物包括:

第五种疾病的并发症是什么?

大多数人从第五种疾病中完全康复,没有任何长期的问题。有时会出现并发症,包括:

  • 贫血:有时这种病毒会阻止身体产生红细胞,导致贫血。这个问题是暂时的,通常不明显。然而,如果你的免疫系统较弱,贫血可能会很严重。如果你有,你患并发症的风险最大镰状细胞病、癌症、人类免疫缺陷病毒(HIV)或者有过器官移植
  • 关节炎:少数儿童(10%)和大多数成年人(约80%)会出现暂时的关节疼痛和肿胀。这些症状通常会在几周内得到改善。然而,10%的成年人发展为慢性细小病毒相关关节炎或多发性关节炎。女性比男性面临更大的风险。

第五种疾病是如何影响怀孕的?

如果你怀孕了,这种病毒会感染发育中的胎儿。这种病毒不会导致出生缺陷或发育问题。如果你怀孕了,并且接触过患有第五种疾病的人,请立即联系你的医疗保健提供者。

如果你在怀孕期间患有第五种疾病,这种病毒很少会导致:

  • 胎儿贫血(红细胞计数低)。
  • 胎儿积水(器官周围积液)。
  • 流产(在胎儿发育完全之前怀孕就结束了)。
  • 死胎(指婴儿出生前死亡)。

然而,大多数感染这种病毒的孕妇都会产下正常健康的婴儿。

预防

如何预防第五种疾病?

没有疫苗可以预防第五种疾病。由于病毒很容易通过鼻腔和口腔飞沫传播,良好的卫生习惯是预防这种疾病的最好方法。你可以采取以下步骤来降低家人感染的风险:

  • 洗手频繁而彻底地。
  • 打喷嚏或咳嗽在你的臂弯里。
  • 避免与感染者密切接触。

展望/预后

第五种疾病患者的预后(前景)如何?

健康的儿童和成人往往从第五种疾病中康复而无并发症。患有第五种疾病的人通常对这种病毒免疫。因此,你不太可能不止一次得第五种疾病。

生活在一起

我应该什么时候叫医生?

如果你认为你有第五种疾病,或者已经接触过病毒,请联系你的医疗保健提供者。如果你有以下情况,打电话给你的供应商也是一个好主意:

我应该问我的医生什么问题?

如果你的孩子有第五种疾病,你可能会问你的医生:

  • 我们会传染多久?
  • 我的孩子应该在家待多久不上学?
  • 我应该在家待多久不上班?
  • 我可以采取什么措施来确保其他家庭成员不被感染?
  • 我能做些什么让我自己或我的孩子更舒服?
  • 我能做些什么来减轻发痒皮疹或关节痛的症状?
  • 我应该通知我孩子的学校(或我的工作单位)关于感染吗?
  • 皮疹会持续多久?它还能回来吗?
  • 我应该注意什么并发症的迹象?

克利夫兰诊所的便条

尽管第五种疾病因其独特的红疹而看起来令人生畏,但它通常是一种暂时的疾病,几乎不需要治疗就能消失。然而,重要的是要明白第五种疾病很容易传播。如果你的家人有任何症状,打电话给你的医疗保健提供者。你可能需要让你的家人远离其他人一段时间,以防止疾病传播。不幸的是,它可以在你出现症状之前传播,并且可以在你不知情的情况下传染给其他人。当你的家庭成员被确诊时,和你的医生谈谈症状出现的时间。一旦确诊,在回到托儿所、学校或其他拥挤的地方之前,要花时间恢复健康。

克利夫兰诊所医学专业人员于2020年5月8日最后审核。

参考文献

  • 美国家庭医生学会(AAFP)。第五疾病。(https://familydoctor.org/condition/fifth-disease/)5/11/2020访问。
  • 美国儿科学会(AAP)。第五种疾病(细小病毒B19)。(https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/skin/Pages/Fifth-Disease-Parvovirus-B19.aspx)5/11/2020访问。
  • 关节炎基金会。第五疾病。(https://arthritis.org/diseases/fifth-disease)5/11/2020访问。
  • 疾病控制和预防中心(CDC)。细小病毒19和第五疾病。(https://www.cdc.gov/parvovirusb19/fifth-disease.html)5/11/2020访问。

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