阴道痉挛

概述

什么是阴道痉挛?

阴道痉挛是指阴道周围肌肉的不自觉的紧张或收缩。阴道是阴道的一部分女性生殖系统。它连接着子宫的下部(子宫颈)和身体的外部。

当阴茎、手指、卫生棉条或医疗器械试图穿透阴道时,就会发生无意识的肌肉痉挛。痉挛可能是轻微的不舒服或非常痛苦。

阴道痉挛有多常见?

专家不知道有多少人患有阴道痉挛。许多人可能羞于与他们的医疗服务提供者谈论这个问题。

谁会得阴道痉挛?

阴道痉挛症状可能出现在青少年晚期或成年早期,当一个人第一次发生性行为时。这种情况也可能发生在一个人第一次试图插入卫生棉条或有骨盆检查在医疗服务提供者的办公室

有些女性在以后的生活中会出现阴道痉挛。它可以在多年后发生,没有任何问题。阴道插入时,痉挛或不适都可能发生。或者你可能只在某些时候有,比如在做爱或盆腔检查时。

症状和原因

阴道痉挛的原因是什么?

医疗专家不确定为什么有些人会出现阴道痉挛。它会导致身体、心理和性问题。膀胱感染,尿路酵母菌感染会加重阴道疼痛。

可能导致阴道痉挛的因素包括:

哪些情况与阴道痉挛相似?

这些问题会导致类似阴道痉挛的症状:

  • 阴道萎缩:缺乏雌激素更年期使阴道内膜更薄、更干燥(阴道萎缩).
  • 外阴前庭炎(诱发性前庭痛):这种情况导致痛苦的性(性交困难)。在整个过程中,人们可能会从最初的插入中感到疼痛。

阴道痉挛的症状是什么?

阴道痉挛的症状包括:

  • 阴道插入时的不适或疼痛。
  • 由于阴道肌肉痉挛或疼痛而无法进行性行为或骨盆检查。
  • 性交疼痛。

如果性生活疼痛或插入卫生棉条时感到疼痛,应该去看医生。这些感觉不正常。

诊断和测试

如何诊断阴道痉挛?

你的医生会询问你的症状以及你的病史和性生活史。盆腔检查可以帮助排除其他问题或确认肌肉痉挛的存在。你的医生可能会在检查前在阴道外涂上局部麻木霜,使检查过程对你来说更舒服。

管理与治疗

阴道痉挛如何管理或治疗?

阴道痉挛的治疗重点是减少肌肉的反射,因为反射会导致肌肉紧张。治疗还可以解决导致阴道痉挛的焦虑或恐惧。

您的医疗保健提供者可能会推荐以下一种或多种治疗方法:

  • 局部治疗:局部利多卡因或复合药膏可能有助于缓解与这种情况有关的疼痛。
  • 盆底物理治疗:理疗师会教你如何放松骨盆底肌肉。
  • 阴道扩张器治疗:阴道扩张器是管状装置,有各种大小。它们的主要目的是拉伸阴道。患有阴道痉挛的人使用扩张器是为了让自己在阴道插入时更舒服,更不敏感。你的医生可能会建议你首先在阴道外涂抹局部麻醉霜,使插入更容易。
  • 认知行为疗法:认知行为治疗帮助你理解你的想法是如何影响你的情绪和行为的。这是治疗焦虑的有效方法,抑郁症创伤后应激障碍(PTSD)。
  • 性治疗:训练有素的性治疗师与个人和夫妻合作,帮助他们在性关系中重新找到快乐。

阴道痉挛的并发症有哪些?

阴道痉挛会影响你的性生活和与伴侣的关系。它会影响你的心理健康,导致焦虑加剧。如果你想怀孕,阴道痉挛可能会使怀孕变得更加困难。

预防

如何预防阴道痉挛?

我们不知道是什么导致一些人患上阴道痉挛。也没有任何已知的方法来预防它。

展望/预后

阴道痉挛患者的预后(前景)如何?

许多患有阴道痉挛的人在治疗后不再有这个问题。但成功的治疗需要时间,所以你需要耐心。记住,通过做其他不会引发阴道痉挛的事情,也有可能获得满足和愉快的性互动。

生活在一起

我应该什么时候叫医生?

如果您遇到以下情况,您应该致电您的医疗保健提供者:

我应该问我的医生什么问题?

您可能需要询问您的医疗保健提供者:

  • 为什么我在插入时会感到疼痛?
  • 对我来说最好的治疗方法是什么?
  • 我怎样才能让性爱更愉悦?
  • 阴道痉挛会随着时间的推移而好转还是恶化?
  • 心理健康支持,比如心理咨询,能帮到我吗?

克利夫兰诊所的便条

如果你经历肌肉痉挛或疼痛,使性交不舒服或不可能,不要不好意思告诉你的医疗保健提供者。你不必一直受苦。包括阴道痉挛在内的许多问题都会导致性交疼痛。几乎所有这些问题都是可以治疗的。许多人在接受阴道痉挛治疗后,性生活和心理健康都有了显著改善。

克利夫兰诊所医学专业人员于2020年10月28日最后一次审查。

参考文献

  • 美国妇产科医师学会。当性是痛苦的。(https://www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/when-sex-is-painful)10/29/2020访问。
  • 国际外阴阴道疾病研究学会。阴道痉挛。(https://www.issvd.org/vaginismus/)10/29/2020访问。
  • 默克手册。激起了Vestibulodynia。(https://www.merckmanuals.com/home/women-s-health-issues/sexual-dysfunction-in-women/provoked-vestibulodynia-vulvar-vestibulitis)10/29/2020访问。
  • 默克手册。阴道痉挛。(https://www.merckmanuals.com/home/women-s-health-issues/sexual-dysfunction-in-women/vaginismus)10/29/2020访问。
  • 国民保健服务(联合王国)。阴道痉挛。(https://www.nhs.uk/conditions/vaginismus/)10/29/2020访问。

克利夫兰诊所是一家非营利性学术医疗中心。我们网站上的广告有助于支持我们的使命。我们不认可非克利夫兰诊所的产品或服务。政策