胎儿酒精综合症

概述

什么是胎儿酒精综合症(FAS)?

胎儿酒精综合症(FAS)是孕妇在怀孕期间饮酒时在胎儿(发育中的婴儿)中发生的一种情况。症候群是由于某种特定疾病或异常状况而同时发生的一组症状。当有人患有胎儿酒精综合症时,他们处于所谓的胎儿酒精谱系障碍(FASDs)的最严重一端。

FAS是一种无法治愈的终身疾病。如果你在工作期间不喝酒,这种情况是可以预防的怀孕.即使在怀孕期间摄入少量的酒精也有可能损害正在发育的胎儿。

胎儿酒精综合症(FAS)和胎儿酒精谱系障碍(FASDs)有什么区别?

当胎儿在出生前接触酒精时,婴儿的发育会受到许多不同方面的影响。饮酒的影响可能会造成轻微或严重的症状。胎儿酒精谱系障碍(FASD)是一组从最小到最大影响的体征和症状。胎儿酒精综合症是最严重的疾病。FASD范围内的其他条件包括:

  • 部分胎儿酒精综合征(pFAS):pFAS患者具有FAS的一些特征(例如面部特征的变化),但并没有FAS的所有症状。
  • 酒精相关神经发育障碍(ARND):患有这种障碍的人会经历以下部分或全部:冲动、注意力不集中、判断力和学业表现不佳。
  • 酒精相关出生缺陷(ARBD):这些都是物理的出生缺陷(身体部分的异常变化)会影响心脏、眼睛、骨骼系统、耳朵和肾脏。
  • 产前酒精暴露相关的神经行为障碍(ND-PAE):有这种情况的人在胎儿时期接触了大量的酒精。他们在洗澡等日常事务上有困难,由于严重的发脾气等严重的行为问题,他们在社交环境中也会遇到困难。他们在思考和记忆方面也有问题。

胎儿酒精综合症(FAS)有多常见?

目前还没有确切的数据显示有多少人患有胎儿酒精谱系障碍(FASD)。由于FASD的症状和严重程度的不同,有时很难诊断出FASD患者。此外,并不是所有在怀孕期间饮酒的人都愿意与他们的医疗保健提供者交谈。这意味着一些患有轻微FASD症状的人可能永远不会被诊断出来。

根据现有的信息,美国疾病控制中心(CDC)和其他科学家估计,在美国,每1000名活产婴儿中只有不到2例患有FASD。当研究人员观察整个疾病谱系(FASD)时,在美国和西欧,这种频率可能高达每100个孩子中1到5个。

2019年,疾病控制与预防中心的研究人员发现,九分之一的孕妇在30天内饮酒。

症状和原因

胎儿酒精综合症(FAS)的病因是什么?

当一个人在怀孕期间喝任何酒精饮料,包括葡萄酒、啤酒、烈性苹果酒和“烈性酒”,就会发生胎儿酒精综合症。不饮酒,FAS就不会发生。酒精在怀孕期间危险的一个原因是,它通过血液通过脐带传递给胎儿。婴儿不像成年人那样代谢(分解)酒精——酒精在体内停留的时间更长。

酒精会干扰胎儿的正常发育,尤其是大脑和中枢神经系统。这发生在以下任何一种方式:

  • 酒精会杀死胎儿不同部位的细胞,导致身体发育异常。
  • 酒精会干扰神经细胞的发育,影响它们如何移动到大脑的不同部分,以及它们的功能。
  • 酒精会对血管这会减缓流向胎盘的血液(子宫内的食物供应)。这会导致胎儿缺氧和营养不足。
  • 人体处理酒精时会产生有毒的副产品。这些物质会集中在婴儿的脑细胞中,造成损害。

酒精可能在怀孕期间的任何时候造成损害。胎儿发育的开始对整个身体来说是最重要的,但像大脑这样的器官在整个怀孕期间都会继续发育。要准确地指出怀孕期间的所有发育是不可能的,因此在出生前任何时候饮酒都是有风险的。

建议你在准备怀孕的时候不要喝含酒精的饮料。很多人在怀孕的前几周(4到6周)并不知道自己怀孕了。这是因为你的身体需要时间来建立足够的hCG(人类绒毛膜促性腺激素,一种在怀孕早期产生的激素)来检测妊娠检查.在怀孕的最初几周,胎儿正在经历一个巨大的发育高峰。在此期间饮酒会对宝宝产生负面影响。

多少酒精会导致胎儿酒精综合症?

怀孕期间摄入任何量的酒精都可能导致胎儿酒精综合症。没有可以摄入的安全量。对正在发育的宝宝的损害可能发生在怀孕期间的任何时候。即使刚开始喝酒也不安全。所有的酒精,包括啤酒、葡萄酒、苹果酒和烈性酒都可能导致FAS。

FASD的症状是什么?

胎儿酒精综合症的体征和症状各不相同。一个人可能只有几个,而另一个人可能经历所有这些。FAS包括精神和身体方面的挑战。患有FAS的人可能会在面部和四肢上有明显的变化,随着时间的推移,他们的身体发育也会延迟。在一个人的一生中,也可能会有精神和情感上的挑战,这些挑战会影响他们的社会生活、教育和工作。

婴儿

患有胎儿酒精综合症的婴儿可能出现的症状包括:

  • 不正常的面部特征,包括平滑的脊之间鼻子还有上唇,上唇薄,上唇小眼睛
  • 体重轻。
  • 短的高度。
  • 睡眠和吸吮困难。
  • 头部尺寸小。
  • 愿景听力问题。

幼儿及以上

随着时间的推移,胎儿酒精综合症患者可能出现的症状包括:

  • 言语和语言发育迟缓。
  • 难以集中注意力,注意力持续时间短。
  • 难以区分现实和幻想。
  • 多动。
  • 学习障碍
  • 低智商。
  • 可怜的协调。
  • 推理和判断能力差。
  • 学习成绩差。
  • 短期记忆力差。

你能多早判断你的孩子是否患有胎儿酒精综合症?

在某些情况下,您的医疗保健提供者可能能够在出生时根据小尺寸和特定的身体外观诊断出胎儿酒精综合征。然而,胎儿酒精谱系障碍的诊断可能很困难。FASD可能出现在儿童时期或成年早期,伴有轻微的社交或智力问题,也可能出现出生缺陷和怀孕期间的生长问题。

诊断和测试

如何诊断胎儿酒精综合症(FAS) ?

胎儿酒精综合症很难诊断。目前还没有直接检测FAS的方法,孕妇可能无法提供怀孕期间所有酒精摄入的完整历史。

儿科医生通常可以根据儿童的大小、儿童时期发展的特定身体体征和症状来诊断FAS,包括:

  • 孩子母亲在怀孕期间有饮酒史。
  • 不正常的面部特征-鼻子和上唇之间的连接平滑,上唇薄,眼睛小。
  • 出生时和整个童年都很小。
  • 情绪和行为问题,比如注意力不集中、多动症和判断力差。

FAS的症状可能类似于其他疾病,包括:

如果你在怀孕期间喝了任何量的酒,重要的是要知道你的医疗保健提供者和宝宝的儿科医生需要知道,以帮助你为孩子的未来做计划。

管理及治疗

胎儿酒精综合症(FAS)如何治疗?

胎儿酒精综合症是无法治愈的,这些症状会影响你的孩子一生。然而,早期治疗某些症状可以减轻严重程度,促进孩子的发育。

治疗方案包括:

  • 使用药物治疗一些症状,如注意力和行为问题。
  • 接受情绪和学习方面的行为和教育治疗。
  • 训练你作为父母最好地帮助你的孩子。

父母培训旨在帮助父母帮助家庭应对行为、教育和社会方面的挑战。父母可以学习不同的日常活动和规则,帮助他们的孩子适应不同的情况。通常,拥有一个稳定和支持的家庭可以帮助患有FAS的儿童随着年龄的增长避免出现精神和情感上的困难。

还有一些“保护性因素”有助于减少FAS对儿童的负面影响。这些因素包括:

  • 6岁前诊断。
  • 一个充满爱,支持,稳定的家庭环境。
  • 孩子的生活中没有暴力。
  • 特殊教育和社会服务的使用。

胎儿酒精综合症(FAS)有治疗方法吗?

胎儿酒精综合症是无法治愈的。患有这种综合征的儿童一生都会经历这些症状。有些症状可以通过医疗保健提供者的治疗来控制,但它们不会消失。

胎儿酒精综合症(FAS)治疗后会发生什么?

没有一种特定的治疗方法适用于所有患有胎儿酒精综合症的人。FAS存在于一系列疾病中,每个人受到这种疾病影响的方式可能有很大差异。对于一些人来说,最好是在一生中监测孩子的进展,所以有一个你信任的医疗保健提供者很重要。

预防

如何预防胎儿酒精综合症(FAS) ?

怀孕期间饮酒是可预防的出生缺陷的主要原因,发育障碍还有学习障碍。胎儿酒精综合症(FAS)是一种可预防的疾病。然而,预防FAS的唯一方法是在怀孕期间避免饮用含酒精的饮料。

如果你性活跃且没有使用有效的药物,建议你不要喝酒生育控制.你可能需要四到六周的时间才能知道自己怀孕了。在怀孕早期,胎儿已经在迅速发育。饮酒在怀孕期间的任何时候都可能对发育中的胎儿造成伤害,尤其是在发育过程的早期。

如果你在怀孕期间已经喝过酒,现在戒酒永远都不晚。胎儿的大脑在整个怀孕期间都在发育,所以尽快停止饮酒总是最好的。

分娩后,你应该继续注意什么时候喝酒如果你母乳喂养宝宝.酒精可以通过母乳传给宝宝。与孩子的医疗保健提供者讨论母乳喂养期间饮酒的最佳做法,但一般规则是在喝完一杯酒后至少等待两小时,然后再喂奶或吸奶。

展望/预后

胎儿酒精综合症(FAS)会持续到成年吗?

胎儿酒精综合症永远不会消失这种症状会伴随患者一生。随着时间的推移,FAS患者可能会发生一些副作用,尤其是那些在童年时期没有接受治疗的人。这些被称为次要效应,因为它们不是FAS本身的一部分。相反,这些次要影响是FAS的结果。

人们成年后可能经历的FAS的次要影响包括:

  • 正在经历心理健康问题。
  • 在学校或法律上惹上麻烦。
  • 花时间在精神健康机构,药物滥用治疗中心或监狱。
  • 在性方面表现不当。
  • 独自生活困难的:独自生活困难的
  • 失业的:失业或难以保住工作的

在儿童时期尽早接受治疗有助于减少在生活中产生这些次要影响的可能性。

克利夫兰诊所的便条

怀孕期间饮酒会导致非常严重的终身问题。如果你在怀孕期间饮酒,请咨询你的医疗保健人员。胎儿酒精综合症的早期诊断很重要。如果你目前正在怀孕和饮酒,立即停止饮酒,以降低FAS的风险。向你的医疗保健提供者寻求帮助。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2022年2月16日复查。

参考文献

  • 美国儿科学会。胎儿酒精谱系障碍。(https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/chronic/Pages/Fetal-Alcohol-Spectrum-Disorders.aspx)2/15/2022访问。
  • 美国妇产科医师学会。胎儿酒精谱系障碍常见问题。(https://www.acog.org/programs/fasd/fasd-faqs)2/15/2022访问。
  • 疾病控制和预防中心。胎儿酒精谱系障碍(FASDs)。(https://www.cdc.gov/ncbddd/fasd/data.html)2/15/2022访问。
  • 国家酒精滥用和酒精中毒研究所(https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/fetal-alcohol-exposure)胎儿酒精暴露(https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/fetal-alcohol-exposure)2/15/2022访问。

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