鼓膜破裂(急性鼓膜穿孔)

概述

什么是鼓膜破裂?

你的耳膜是一种将你的外耳和中耳分开的柔性膜。如果你有严重的中耳感染,你可能会导致鼓膜破裂伤害或者损伤你的耳膜。鼓膜破裂会影响你的听力和平衡感。鼓膜破裂通常无需治疗即可愈合。然而,有时你可能需要手术来修复受损的鼓膜。保护你的耳朵是防止鼓膜破裂的最好方法。

鼓膜破裂对我的身体有什么影响?

你的耳膜是你的听证制度。你的外耳会收集使鼓膜振动的声音。这些振动为你的听觉神经创造了一个信号,听觉神经将这个信号发送给你的大脑。你的大脑将这些信号转换成声音。当你的耳膜破裂时,就好像你的听觉系统短路了,因为你的耳膜不能有效地传递声音。

鼓膜还可以保护中耳免受水等异物的侵害,细菌还有皮肤细胞之类的碎片。鼓膜破裂很容易成为细菌的目标耳部感染(中耳炎)。

有时,皮肤细胞和其他碎片进入你的中耳,形成中耳囊肿(胆脂瘤).这些囊肿含有的蛋白质可能会损害你的中耳骨。中耳囊肿也会增加中耳感染的风险。

鼓膜破裂严重吗?

在某些情况下,耳膜破裂可能是一个严重的健康问题,如果你耳朵上的洞或撕裂不能自己愈合。例如,鼓膜破裂会导致以下情况:

  • 长期听力损失
  • 长期眩晕
  • 长期头晕
  • 可能在耳朵里扩散的感染。
  • 持续性耳膜穿孔(孔)。

症状和原因

鼓膜破裂常见的症状有哪些?

除非有东西撞到你的耳朵,否则你可能不会意识到你的鼓膜破裂,直到你出现听力改变或血液和脓液从你的耳朵流出的症状。常见的鼓膜破裂症状包括:

  • 突发性听力丧失。你可能听不清或者感觉声音很闷。
  • 耳朵突然剧痛。
  • 从你的耳朵流出可能看起来像脓或血。
  • 耳鸣。这是一种来自耳朵内部的嗡嗡声或振铃声。

鼓膜破裂是什么感觉?

鼓膜破裂可能会让你感觉耳朵里突然一阵剧痛。如果你的耳膜被尖锐的物体撕裂或刺穿,或者因为有东西很用力地撞击你的耳朵,通常会发生这种情况。

什么原因导致鼓膜破裂引流?

如果你有中耳感染,可能会出现鼓膜渗水。感染产生的脓液可能会从破裂处流出。

什么原因导致鼓膜破裂?

中耳感染是耳膜破裂最常见的原因。其他可能导致鼓膜破裂的原因包括:

  • 外国对象你可以用棉签或其他小的尖状物来清洁你的耳朵,或者在你的耳朵上挠痒。你也可能意外导致耳膜破裂,比如被扔出的铅笔砸到耳朵,或者撞到低垂的树枝。
  • 创伤例如有人张开手掌打你的耳朵,或者很用力地打你的耳朵或头的一侧。
  • 气压性创伤如果你的耳朵不舒服,你可能会患耳气压伤咽鼓管被阻塞或刺激。当这种情况发生时,空气被困在鼓膜和中耳之间,当气压发生变化时,鼓膜破裂的几率就会增加。
  • 突然的爆炸声如果爆炸或枪击发生时你在附近,你的耳膜可能会破裂。

诊断和测试

医疗保健提供者如何诊断鼓膜破裂?

医疗保健提供者通常用耳镜检查你的内耳。耳镜是一种光亮的仪器,可以帮助医护人员检查你的耳膜。被称为听力学家的听力专家也可能这样做听力测试测量你的听力和鼓膜运动。测试可能包括:

  • 听力测定/听力图这些术语指的是听力测试。听力测试测试你听到柔和声音和不同音高的能力。听力图是说明听力图结果的图表。
  • Tympanometry这个测试检查耳膜的运动。

管理与治疗

鼓膜破裂会自愈吗?

鼓膜破裂通常会自愈。当他们不这样做的时候,人们应该和一个耳鼻喉专科医生(耳鼻喉科)关于额外的治疗。治疗方法包括:

  • 鼓膜成形术:你的耳鼻喉科在你耳膜上的裂口或洞上贴上药纸。最终,你的鼓膜会长回来,填补撕裂或洞。
  • 鼓室成形术这个手术包括皮肤软骨或者用身体其他部位的材料来修补鼓膜上的裂口或洞。

预防

如何防止鼓膜破裂?

保护你的耳朵对防止鼓膜破裂有很大的帮助。保护耳朵和鼓膜的方法包括:

  • 治疗中耳感染:中耳感染的症状包括耳痛鼻塞发烧和听力障碍。如果症状持续超过几天,请联系医疗保健提供者。
  • 小心清洁不要用棉签或其他东西清洁耳朵——即使用棉签也很容易使耳膜破裂。相反,用干净的手指或干净的布末端轻轻地擦拭耳朵外部。
  • 避免飞机耳飞机耳朵气压性创伤。气压创伤的感觉就像有人在你的脑袋里塞了棉花。当你在飞机上飞行时,你可能会发展飞机耳。飞机起飞和降落时高度的突然变化可能会影响你的耳朵。你可以通过打哈欠、嚼口香糖或戴上特殊的耳塞来中和气压变化来避免飞机耳。
  • 保护你的耳朵免受爆炸性噪音的影响如果你离爆炸声很近,比如枪声或爆炸声,你的耳膜可能会破裂。任何时候,只要你认为你可能暴露在爆炸性噪音中,就戴上耳塞或其他护耳设备。

展望/预后

鼓膜破裂需要多长时间才能愈合?

你的鼓膜破裂可能需要几个月的愈合时间。如果你仍然有疼痛、排水或听力问题等症状,请联系你的医疗保健提供者。你可能需要额外的治疗。

生活在一起

当我的鼓膜破裂愈合时,我该如何照顾自己?

最重要的一步是保护你破裂的鼓膜。你可以这样做:

  • 保持耳膜干燥淋浴或洗澡时使用防水耳塞或涂有凡士林的棉球。如果你游泳是为了锻炼,请找另一种方式保持运动。游泳时耳朵里的水分可能会影响鼓膜。
  • 不要清洁耳朵即使是温和的清洁也可能使你的耳膜无法愈合。
  • 避免擤鼻涕如果可能的话,在耳膜愈合期间不要擤鼻涕。如果你有过敏症,向你的医疗保健提供者咨询预防鼻塞的方法。

鼓膜破裂我应该什么时候去看医生?

如果你知道你有鼓膜破裂,如果你的症状在几周内没有消失,请联系医疗保健提供者。

如果我的鼓膜破裂,我应该什么时候去急诊室?

如果你认为你的耳膜可能因为耳朵里的异物而受损,你应该去急诊室。

我应该问医疗保健提供者什么问题?

如果你认为你有鼓膜破裂,这里有一些问题,你可能需要问一个医疗保健提供者:

  • 我的鼓膜破裂了吗?
  • 如果我有一个鼓膜破裂,你能做些什么来治疗它?
  • 在耳膜愈合的过程中,我应该怎样保护耳膜呢?
  • 什么时候我们需要考虑其他治疗方法?

克利夫兰诊所的便条

你的耳膜是一个脆弱的乐器。它也是一种必不可少的乐器。鼓膜破裂可能会影响你的听力和平衡。它还可能增加耳部感染的风险,因为受损的鼓膜不能保护中耳免受入侵细菌的侵害。这就是为什么保护你的鼓膜很重要。破裂的鼓膜通常会自行愈合,但需要时间。如果你有一个破裂的鼓膜没有愈合,一定要让你的医疗保健提供者知道。你可能需要手术。

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次检查是在11/21/2022。

参考文献

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