肛门瘙痒(瘙痒症)
概述
什么是肛门瘙痒?
肛门瘙痒(瘙痒)是一种皮肤(皮肤病)状况,导致瘙痒在你的肛门区域。瘙痒可能在夜间或排便后加重。
肛门瘙痒有哪些类型?
肛门瘙痒主要有两种类型:
- 原发性(特发性)瘙痒这种类型的肛门瘙痒没有明显的原因。这是最常见的瘙痒症。
- 继发性瘙痒这种类型的肛门瘙痒可能有许多不同的原因。原因可能包括感染,全身性疾病,接触性皮炎以及其他皮肤病。
肛门瘙痒会影响谁?
肛门瘙痒可以影响任何人。然而,如果你有以下情况,你可能更容易感到肛门发痒:
- 年龄在40到70岁之间。
- 男性:出生时被指定为男性的男性
肛门瘙痒有多普遍?
大约1%到5%的人有肛门瘙痒。男性和出生时被指定为男性的人肛门发痒的可能性是常人的四倍。
肛门瘙痒如何影响我的身体?
肛门瘙痒通常会引起一种无法控制的挠肛门的冲动。然而,抓挠并不能提供持久的缓解。
抓你的肛门会引起进一步的刺激,可能会加重瘙痒,而不是缓解。你这个部位的皮肤是敏感的,你的指甲比你的皮肤要强壮得多。用指甲抓挠可能会导致皮肤损伤或感染。如果痒-抓循环持续下去,可能会导致极度不适、疼痛和灼烧。
症状和原因
肛门瘙痒有哪些症状?
肛门瘙痒的症状可能包括:
- 发痒。
- 过敏。
- 燃烧。
- 疼痛。
- 划痕(表皮脱落)。
- 在肛门(肛周区域)上或周围有厚的或坚韧的皮肤。
什么导致肛门瘙痒?
肛门瘙痒有很多原因。
你肛周的皮肤很敏感。香皂、爽身粉、乳液、面霜和软膏都会引起过敏反应。如果你用粗糙的卫生纸或使用粗糙的毛巾或热水擦拭,你也可能会刺激你的皮肤。
大便后彻底擦拭肛门是很重要的。当粪便残留在肛门褶皱处时,肛周区域可能会发痒。你大便的频率和形式也可能在肛门瘙痒中起作用。如果你一周排便三次或更少,你更有可能出现肛门瘙痒(便秘)或者如果你有的话腹泻。
你吃的和喝的东西也可能引起肛门瘙痒,包括:
- 乳制品。
- 碳酸饮料。
- 含咖啡因的饮料(咖啡、茶和汽水)。
- 酸性或辛辣食物(西红柿、柑橘类水果、辣椒和生大蒜)。
你的衣服也会影响该区域的皮肤。紧身内衣或裤子会把热量和湿气(汗液)困在肛门周围,使瘙痒更加严重。
引起肛门瘙痒的其他原因包括:
痔疮
痔疮是在肛门和直肠内外形成的肿胀、扩大的静脉。肛门外的大痔疮(外痔)会让你在上完厕所后很难擦掉大便。直肠内的痔疮(内痔)可能会导致出血或肛门漏水(粪便污染或大小便失禁),这会刺激你的皮肤。
酵母菌感染
一种叫做念珠菌的真菌体(酵母菌)引起酵母菌感染。酵母是一种真菌,而念珠菌是酵母的一种特殊类型。酵母菌感染可能从阴道或肛门开始。它们还可能导致该区域皮肤变色、肿胀或出现小伤口或裂缝。
肛门裂缝
肛门裂缝是肛门或肛管(粪便从体内排出的开口)内壁的撕裂。该区域外伤是肛裂的主要原因。创伤可能包括便秘、拉稀、长时间腹泻、肛交或肛门拉伸。
HPV和疣
人类乳头瘤病毒(HPV)是一种非常常见的病毒,可以影响你的生殖器、直肠和肛门。HPV会导致生殖器疣。
生殖器疣是一种性传播疾病(STD)。这种疾病会导致小肿块或生长(疣)在你的生殖器和肛周区域内和周围形成。生殖器疣也可能引起轻度出血、不适和灼烧感。
蛲虫
蛲虫(线虫)是微小的白色或浅灰色的蠕虫。蛲虫是寄生虫,这意味着它们依靠其他生物(宿主)来获取营养,这样它们才能生长和繁殖。寄生虫会对宿主造成伤害。
蛲虫生活在感染者的肠道和直肠中。它们在晚上在你的肛门周围产卵,这会导致肛门发痒。
诊断和测试
如何诊断肛门瘙痒?
你的医疗保健提供者将进行身体检查,以确定你的肛门发痒的可能原因,如皮肤病或疾病。他们会目视检查你的肛周区域,并记录下皮肤颜色、皮肤质地、皮疹或病变的任何变化。
您的医疗保健提供者可能会问您一些问题,包括:
- 你在服用什么药物吗?
- 你多久大便一次?
- 你大便的粘稠度是多少?
- 你吃什么食物?
- 你喝什么饮料?
- 你洗澡时用什么肥皂?
- 你用哪种厕纸?
- 你通常穿紧身内衣或裤子吗?
- 你对什么食物过敏吗?
如果你的医疗保健提供者不能确定你肛门发痒的原因,或者如果你对治疗没有反应,他们可能会把你转到一个皮肤科医生。
诊断肛门瘙痒需要做哪些检查?
胶带测试是一种简单的方法来确定蛲虫是否引起你或你孩子的肛门瘙痒。
蛲虫在夜间活动。如果你怀疑你的孩子有蛲虫,你可以在睡觉前在孩子的肛门附近放一小块胶带。在你的孩子早上醒来后,从他们的肛门上取下胶带,看看蛲虫是不是卵。
管理与治疗
肛门瘙痒如何治疗?
治疗肛门瘙痒通常首先注重建立良好的肛门卫生。大便后彻底清洁肛门,擦干部位并涂抹非药物爽身粉。
如果你有继发性瘙痒,你的治疗取决于具体的原因。
治疗方法包括:
面霜和软膏
店头交易(OTC)氢化可的松是一个皮质类固醇每天在患处揉搓两到三次,再加上麻醉止痛药。
研究表明辣椒素面霜是一个很好的替代皮质类固醇,如果你有慢性(持久)肛门瘙痒。
抗生素和抗真菌药物
如果医生怀疑肛门发痒是感染引起的,他们可能会给你开抗生素或抗真菌药物。
亚甲蓝注射(肛门纹身)
如果你的身体对其他治疗没有反应,你的医疗保健提供者可能会用一个亚甲基蓝注射液。您的医疗保健提供者将在您的肛周区域皮下注射亚甲蓝。亚甲基蓝通过抑制注射部位的神经末梢来缓解疼痛和瘙痒。
有没有什么家庭疗法可以帮助缓解肛门瘙痒?
一些家庭疗法可以帮助缓解肛门瘙痒,包括:
无染料,无味的卫生纸
一些卫生纸产品含有染料或气味,会刺激你的皮肤。在包装上寻找诸如“无染料”、“无味”、“未漂白”、“低过敏性”或“仅含天然成分”之类的字眼。
避免使用刺激性肥皂、香水和除臭剂
刺激性的肥皂、香水和除臭剂可能含有过敏原或化学刺激物,这会使你的症状恶化。
穿棉质内衣
棉质内衣吸湿。确保你的内衣合身,并经常更换。使用无香味的洗涤剂洗内衣。
避免某些食物和饮料
乳制品、碳酸饮料、含咖啡因的饮料和酸性或辛辣的食物可能会引起肛门瘙痒。最好不要一次避免所有这些食物和饮料。每隔几天逐渐去除这些物品中的一种可以帮助你确定是哪种食物或饮料导致了你的肛门发痒。
展望/预后
如果我的肛门发痒怎么办?
通过适当的卫生和治疗,肛门瘙痒患者的前景是好的。你的症状通常在一到三周内消失,但严重的病例需要更长时间治疗。
生活在一起
我该如何照顾自己?
如果你的肛门发痒,自我护理建议包括:
- 忍住抓痒的冲动。的瘙痒可能在晚上更严重你可能会在睡觉时不自觉地用指甲抓肛周区域。睡前戴上干净、柔软的棉质手套,防止刺激或感染。
- 保持肛周区域清洁干燥。用莲蓬头或坐浴盆里的清水、湿卫生纸或婴儿湿巾清洁大便后的肛周区域。在排便或洗澡后,用手纸或毛巾轻轻拍打该区域,直到它变干,或者使用低设置的吹风机。
- 使用能吸收水分的产品。少量玉米淀粉、未加药的滑石粉或一块棉花有助于吸收水分。
- 是温柔的。在清洁肛周区域时避免使用肥皂。不要用厕纸或毛巾擦洗。
- 避免使用有香味的产品。有香味的面霜、乳液、泡泡浴、爽身粉和其他产品可能会引起刺激。
- 吃纤维含量高的食物。健康的饮食有助于预防便秘或腹泻,并确保排便规律。
- 按照指示使用局部面霜和软膏。不要使用超过推荐量的乳膏或软膏。如果瘙痒没有消失或变得更糟,请停止使用。
我应该什么时候去看我的医疗保健提供者?
如果你的肛门瘙痒没有得到改善,治疗后你的瘙痒变得更严重,或者这个区域看起来被感染了(皮肤变色,刺激或肿胀),打电话给你的医疗保健提供者。
我应该问我的医疗保健提供者什么问题?
- 我是原发性瘙痒症还是继发性瘙痒症?
- 如果我有继发性瘙痒,原因是什么?
- 你推荐什么药?
- 这些药物有副作用吗?
- 你有什么居家治疗的建议吗?
- 你能给我开些面霜或软膏吗?
- 我应该去看皮肤科医生还是其他专科医生?
常见问题
为什么我的肛门晚上会痒?
蛲虫会在你的肛周区域引起瘙痒和刺激。它们在晚上更活跃,这就是为什么你的肛门在晚上比白天其他时候更痒。
我该担心肛门发痒吗?
在大多数情况下,如果你的肛门发痒,你不需要去看医生。适当的肛门卫生和非处方药可以缓解大多数人。
克利夫兰诊所的便条
肛门瘙痒是一种令人不愉快的状况。这是令人讨厌和尴尬的,而且它可能是如此难以忍受,以至于很难想到其他事情。然而,救济是可用的。适当的卫生、药物和温和的护理将有助于缓解肛门瘙痒。如果您的症状在治疗后没有消失,请立即联系您的医疗保健提供者。
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