神经节囊肿
概述
什么是神经节囊肿?
神经节囊肿(ganglia)是位于皮肤下方的充满液体的小肿块。神经节通常在关节附近形成。大多数神经节囊肿发生在手腕、手指或足部。
神经节囊肿有多常见?
很多人都有神经节囊肿。神经节是人体软组织中最常见的良性(非癌性)肿块。
症状和原因
神经节囊肿的病因是什么?
没有人确切知道是什么导致神经节囊肿开始生长。一些理论表明,囊肿可能在关节受伤后形成,导致组织泄漏或肿胀。
目前,大多数研究人员认为神经节囊肿是由滑膜囊连接处的间充质细胞形成的,是连续的微损伤的结果。对支撑囊和韧带结构的重复损伤似乎会刺激成纤维细胞产生透明质酸,这种酸积累后产生常见于神经节囊肿的黏蛋白“果冻状”物质
谁会得神经节囊肿?
从医学界对神经节囊肿的了解来看,任何人都可能得神经节囊肿。某些因素可能会增加你患以下囊肿的几率:
- 性:女性患神经节的几率是男性的三倍。
- 年龄:对于大多数患有神经节囊肿的人来说,它出现在成年早期到中期,在20到50岁之间。
- 以前的伤害:一些医疗保健提供者认为,关节损伤(如肌腱炎过度使用手腕)可能会刺激神经节囊肿在未来发展。研究还没有证明这一理论。
- 关节炎:有手部关节炎更有可能得神经节囊肿。的人关节炎通常在指尖附近(最靠近指甲的关节处)长神经节囊肿。但手指上有神经节囊肿并不意味着你有(或会得)关节炎。
神经节囊肿有什么症状?
皮肤下的肿块是神经节囊肿的主要症状。这个肿块可以在大小和形状上有所不同。它可能会随着时间的推移或当你使用该区域(关节)更多的时候变得更大。囊肿可能根本不会困扰你。如果你确实有症状,你可能会注意到一些肌肉疼痛或者是一种刺痛感。这通常是肿块效应,这意味着肿块引起压力并可能引起炎症。
神经节囊肿在哪里出现?
神经节囊肿通常出现在特定的关节。使用囊肿附近的关节可能会增加肿胀,加重你所感到的不适。
神经节囊肿通常发生于:
- 手腕:在前面或后面。
- 手指:在任何手指关节附近(靠近手掌或指甲下方)。
- 脚:靠近你的脚踝或脚趾。
神经节囊肿长什么样?
神经节囊肿通常看起来像手腕、手指或脚上的肿块。这个肿块可能看起来对称(圆形)或畸形(更像椭圆形)。
神经节囊肿就在皮肤表面下。它可能看起来像从大麻里吹出来的泡泡。神经节有时具有半透明效果(您可以从某些角度通过肿块看到)。
神经节囊肿是硬的还是软的?
人们对神经节囊肿的感受是不同的。神经节通常(但不总是)摸起来很结实。有些人说充满液体的囊肿很软。肿块很容易在皮肤下移动。
诊断和测试
如何诊断神经节囊肿?
医疗保健提供者通常通过身体检查来诊断神经节。肿块的外观和位置(如手腕或手指上)是神经节的征兆。你的医生可能会按下肿块,看看它是否困扰你。或者他们会用光照射肿块,看它是否是半透明的(部分是透明的)。
在某些情况下,你的医生可能会从肿块中取出一个样本活组织检查)作进一步分析。神经节通常含有果冻状液体,而不是固体组织。在极少数情况下,你的医生可能会建议你拍x光片,以了解更多导致症状的原因。
你的医生可能会用超声波来区分固体肿块和囊肿。神经节囊肿和滑膜细胞也有区别。区别在于囊肿内膜的构成。
隐藏的神经节囊肿会有问题吗?
有些神经节囊肿很小,不会引起明显的身体肿胀,但仍会引起疼痛。它们被称为神秘神经节。您的医疗保健提供者可能会订购核磁共振成像检查或超声波来发现它们。
管理及治疗
所有的神经节囊肿都需要治疗吗?
如果神经节囊肿不困扰你,它可能不需要治疗。有时神经节囊肿会自己消失。
如果神经节囊肿:
- 伤害了这种情况可能发生在囊肿压迫神经或关节组织时。
- 使某些动作或任务困难,比如走路或握铅笔。
- 让你感到难为情关于你的外表。
神经节囊肿如何治疗?
神经节囊肿治疗包括:
- 抗炎药物可以减少肿胀,缓解轻微的不适。
- 夹板或支架提供支持并阻止你移动患处,减轻肿胀和疼痛。
- 愿望是指医生用针从囊肿中抽出液体医生通常在办公室做抽吸。你可能马上就会感觉好一些。因为这种治疗只能去除积液而不是整个囊肿,你的症状可能会复发。
神经节囊肿什么时候需要手术?
如果其他治疗方法不能缓解或囊肿复发,医生可能会考虑手术治疗。外科医生通过切除整个囊肿来治疗神经节。囊肿通常包括一个柄状结构(根)附着在囊肿上。
你的外科医生可能会使用开放(传统)技术或关节镜检查(小切口)。在某些情况下,外科医生可能会从附近的关节取出一些组织来完全修复问题。
切除神经节囊肿的手术叫做神经节切除术。这通常是门诊手术。也就是说手术当天你就可以回家了。完全恢复需要两到六周。矫形外科医生接受专业训练,在人体关节和其他软组织上进行复杂的手术。
手术可以有效地解决你的症状。手术切除神经节囊肿可大大降低囊肿复发的风险。尽管如此,神经节在手术后仍有5%到15%的病例会复发。
预防
神经节囊肿可以预防吗?
神经节囊肿是无法预防的。医学专家不知道是什么导致了这种症状。
展望/预后
神经节囊肿危险吗?
神经节囊肿并不危险。它们是良性的肿块,这意味着它们不会扩散到其他区域。神经节囊肿不是癌症。
神经节囊肿患者的预后(前景)如何?
虽然有些神经节囊肿可能很痛,但它们不会对你的健康构成严重威胁。
生活在一起
我应该向我的医疗保健提供者询问哪些问题?
如果你有神经节囊肿,你可能想问你的医疗保健提供者:
- 我现在需要治疗吗?
- 你建议我先尝试哪种治疗方案,为什么?
- 治疗后囊肿复发的几率有多大?
- 你什么时候会考虑手术治疗神经节囊肿?
- 神经节切除术的风险和好处是什么?
克利夫兰诊所的便条
如果你有神经节囊肿,你可能不需要马上治疗。如果肿块不困扰你,你的医生可能会跟着你一段时间,检查任何相关的变化。神经节囊肿是良性的,也就是说这些肿块不是癌症。它们不会对你的健康造成长期威胁。许多神经节囊肿会自行消失。如果神经节囊肿以任何方式影响您的生活质量,请向您的提供者询问治疗方案。夹板、非处方止痛药或手术可以缓解疼痛。
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