声带病变

概述

什么是声带病变(结节、息肉和囊肿)?

声带病变,也被称为声带病变,可以是良性(非癌性)或恶性(癌性)的生长,可以在你的声带上形成声带.本文的重点是良性声带病变。

你的声带是由肌肉和振动组织组成的喉(喉部).当你说话、唱歌或以其他方式使用声音时,它们聚集在一起振动发出声音。

声带上的病变会改变你的声音,使说话或唱歌变得困难甚至痛苦。

声带病变类型

良性病变包括声带结节、息肉和囊肿。

声带结节

声带结节,有时被称为歌手或尖叫者淋巴结,如果你反复滥用或过度使用你的声音,就会形成。这些老茧样的生长在你声带的中点。当你说话时,声带的这一部分最常被使用。通常,双声带都有结节。

任何人都可能得,但最常见的是儿童,重度声音使用者,如教师、培训师和教练,以及专业声音使用者,如歌手和演讲者。

声带息肉

声带息肉,就像结节一样,可能是由于反复过度使用或滥用声音造成的。它们也可能在一次声音虐待后形成(比如在体育比赛中大喊大叫)。息肉的大小和形状各不相同,但它们通常比结节大。它们通常在一条声带上形成,但单个息肉与另一条声带的摩擦可能导致另一个息肉的形成。

一种特殊类型的声带息肉,息肉样心梗(赖因克水肿),几乎完全与吸烟有关。如果你吸烟并变得声音嘶哑,你应该去看医生来评估你是否有这种情况,以及是否有恶性生长。

任何人都有可能患上声带息肉,但更常见的是在一次声音过度使用后,比如大喊大叫或突然失声。

声带囊肿

声带囊肿是一种围绕着充满液体或半固体中心的囊肿。有两种类型的声带囊肿:粘液潴留囊肿和表皮样(皮脂腺)囊肿.声带囊肿不像声带小结和息肉那么常见,但也能引起许多相同的症状。它们并不一定与过度使用语音有关。

症状和原因

声带病变的症状是什么?

声带损伤最常见的症状是声音嘶哑或沙哑。不过,症状取决于病变的大小,以及它对声带打开、关闭和震动的干扰程度。

症状包括:

  • 声音沙哑
  • 呼吸声。
  • 直言不讳的疲劳。
  • 失去你的声音。
  • 失去你的音域。
  • 一种容易破裂的声音。
  • 沙哑的声音刺耳的、沙哑的或沙哑的声音
  • 经常咳嗽、清喉咙或全身乏力。
  • 一般的颈部疼痛或从两只耳朵传到另一只耳朵的射击痛。

什么导致声带损伤?

长时间过度使用声音或不正确使用声带会形成结节和息肉。长时间说话或唱歌,大喊大叫或紧张你的声音都会导致你的声带变得发炎,最终导致病变。唱歌(尤其是专业歌手)、尖叫和频繁说话(例如,如果你是老师、教练或销售人员)都可能导致结节或息肉。

其他因素也会使你易患病变或使其恶化。这些包括:

如果声带中的腺体被阻塞或细胞碎片被困在声带组织中,声带囊肿就会形成。

诊断和测试

如何诊断声带病变?

医生会检查你的头部和颈部,询问你的声音使用情况。他们可能会直接检查你的声带,包括:

  • 喉镜检查:医疗保健提供者执行此测试以检查您的声带。他们在你的鼻子和嘴巴插入一根细管,上面有特殊的灯和一个摄像机,可以让他们看到你的喉部。
  • 频闪观测法:医护人员会做这个测试,看看你的声带是如何振动的。他们将一个小范围插入你的鼻子或喉咙,在你的声带上方。当你的声带振动时,这个范围连接到一个特殊的频闪灯上。这个测试是评估声音嘶哑的黄金标准。喉科医生或专门从事语音的语言病理学家通常执行和解释这一程序。

管理与治疗

如何治疗声带病变?

治疗方法包括保守的行为、医学和饮食治疗,以及手术等更具侵入性的治疗。

  • 声音疗法在语音治疗过程中,一位被称为语言病理学家的专家可能会和你一起工作。声音疗法教会你如何使用你的声带来使它们愈合。它还可以教你如何在未来预防病变或声音损伤。在语言治疗师的指导下,结节通常采用保守的语音治疗。
  • 行为修改行为干预可以帮助你调整生活方式,以帮助照顾你的声音。戒烟,减少压力改善你的饮食可以补充声音疗法,缓解你的症状,治愈声带损伤。
  • 治疗潜在的医疗问题解决引起声带炎症的潜在问题的治疗,如反流、过敏和鼻窦炎,可以帮助治愈病变并减轻症状。
  • 手术如果用更保守的治疗方法,如声音治疗,对结节没有改善,你可能需要手术治疗。如果你有息肉或囊肿,你可能需要手术。与结节不同,息肉和囊肿通常不会通过语音治疗得到改善。尽管如此,你可能需要在手术后进行声音治疗,以减少刺激声带和产生新病变的风险。

预防

如何预防声带损伤?

为了降低声带损伤的风险,你应该避免:

  • 如果你有上呼吸道感染,就会过度唱歌或说话。
  • 说话过度或大声说话,没有充分休息你的声音。
  • 过度饮酒和摄入过多咖啡因(这会使你的声带变干)。
  • 吸烟或在烟雾弥漫的房间里。

你也可以养成健康的习惯来照顾你的声带,减少生病的风险。

  • 多喝水。
  • 经常洗手。
  • 晚上睡个好觉。
  • 如果你需要投射你的声音,使用麦克风。
  • 唱歌或长时间讲话前先热身。
  • 让你的声音得到休息,为将来的演讲做好准备。
  • 在家里使用加湿器来保持声带水分。
  • 使用减压技术、认知疗法或瑜伽来缓解肌肉紧张。

接受与声带病变相关的治疗,如胃食管反流、鼻窦炎、过敏和甲状腺功能减退。如果你担心自己可能会出现声音问题,那就去找专门从事语音治疗的医生。早期干预通常可以防止手术等侵入性治疗。

展望/预后

如果我有声带损伤,我该怎么办?

你的前景取决于你的病变类型以及它对声带的影响程度。未经治疗的结节、息肉和囊肿会对声带造成长期损害。未经治疗的囊肿可能会破裂,引起并发症。

经过治疗,你的前景很好。通过声音治疗或声带休息,结节通常在两到六个月内得到改善。切除息肉或囊肿的手术,加上声音治疗和声带休息,可以帮助你的声音恢复正常。

未经治疗的声带结节会发生什么?

未经治疗的声带小结会使你的声音进一步紧张并损伤声带。通常,仅通过声音治疗和行为改变,结节就会得到改善。大多数人不需要手术。尽管如此,你还是需要学习在声带愈合过程中护理声带的方法。医疗保健提供者,比如语言病理学家,可以教你如何使用你的声音,让你的淋巴结缩小或消失。

声带结节严重吗?

声带小结是良性的,这意味着它们不会像恶性肿瘤那样对你的身体造成损害。尽管如此,他们还是会感到痛苦,并影响你的沟通能力。如果声音健康是你职业生涯和幸福的重要组成部分(例如,如果你是歌手,销售人员,教师等),有声音结节会让人感觉很严重。

好消息是大多数声带结节不需要手术就可以治疗。如果你采取措施照顾你的声音,它们通常也是可以预防的。

声带上的结节会消失吗?

一旦你停止滥用你的声音,大多数结节就会消失。对可能导致声带刺激的潜在疾病进行治疗也会有所帮助。与语言病理学家一起工作可以帮助你确定你做了什么导致了声带结节,以及什么可能使它们恶化。一旦你被告知,你就会知道该改变什么行为。

生活在一起

我应该何时寻求治疗?

如果你声音嘶哑或有声带损伤的其他症状超过两到三周,去看耳鼻喉科医生。或者去看专科医生喉科医师接受过额外的照顾训练语音障碍

克利夫兰诊所的便条

声带的生长可能会影响你与他人交流的轻松和舒适程度。如果你的职业依赖于能够清晰地表达自己的声音,那么这种经历可能会让你感到特别紧张。如果你有持续的结节、息肉或囊肿的症状,不要拖延寻求治疗。即使是良性的声带损伤也会导致你过度矫正声音,损伤声带。通常,保护声带功能很简单,只要让声带有时间愈合,并学习如何通过声音治疗预防未来的伤害。

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次检查是在2022年12月29日。

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