麻痹
概述
什么是瘫痪?
当你无法自主运动肌肉时,就会出现瘫痪。神经系统的问题导致瘫痪。
未受伤的神经向肌肉发送信号。这些信号使肌肉运动。当你瘫痪时,你身体的某些部位无法活动。
瘫痪有多常见?
大约每50个美国人中就有1人,即540万人,患有某种形式的瘫痪。
瘫痪的严重程度是什么?
有些人会经历暂时的瘫痪,并随着时间的推移恢复部分或全部的运动。例如,贝尔氏麻痹症暂时麻痹面部肌肉。麻痹症是伴随震颤的瘫痪。
永久性瘫痪意味着你再也无法控制肌肉了。这种情况是不可逆转的。
瘫痪可以影响身体的任何部位。它可以是:
- 部分(麻痹性痴呆):你可以控制一些肌肉,但不是全部。
- 完成:你无法控制任何肌肉。
根据神经系统损伤部位的不同,麻痹也可以分为两种类型:
- 弛缓性:你的肌肉变得松弛和收缩。
- 痉挛:肌肉收紧,导致无法控制的抽搐和痉挛(痉挛状态)。
肌肉麻痹有哪些类型?
局部麻痹影响身体的一小部分。它最常影响脸、手、脚或声带。
全身性麻痹影响更大的区域。医疗保健提供者根据麻痹程度对全身性麻痹进行分类:
- 双侧瘫痪:麻痹发生在身体两侧的同一部位。例如,瘫痪会影响双臂、双腿或两侧面部。
- 半身不遂:瘫痪影响身体的一侧(同一侧的手臂和腿)。
- 局部麻痹:你不能移动一个肢体(手臂或腿)。
- 截瘫:瘫痪会影响双腿,有时也会影响躯干。
- 四肢瘫痪(四肢麻痹):四肢瘫痪。四肢瘫痪的人颈部以下可能很少或根本没有活动。
症状和原因
什么导致瘫痪?
有一个问题神经系统导致瘫痪。神经系统是你身体的指挥和沟通系统。它从大脑向全身发送信号,告诉大脑该做什么。如果神经系统受损,信息就无法传递到肌肉。
有些人天生就有出生缺陷就像脊柱裂导致瘫痪。更常见的是,创伤性损伤或医疗状况会损害肌肉和神经功能。
瘫痪的症状是什么?
如果你有瘫痪,你部分或完全不能移动身体的受影响的部分。根据受伤部位的不同,瘫痪可能伴有感觉丧失。中风和脊髓损伤会导致突然瘫痪。
一些医疗条件会导致逐渐瘫痪。你可能会经历:
- 感觉和肌肉控制的持续丧失。
- 肌肉痉挛。
- 四肢刺痛或麻木。
诊断和测试
如何诊断瘫痪?
您的医疗保健提供者将检查您并询问是否有任何伤害。对于渐进式瘫痪,你会讲到你什么时候开始注意到这个问题。要了解更多信息,您的医疗保健提供者可能会订购以下一项或多项测试:
管理与治疗
瘫痪的并发症有哪些?
瘫痪会影响其他身体功能,如呼吸和心率。这种情况也会涉及到患处的其他身体系统。根据麻痹的类型,你可能有以下风险:
- 呼吸困难,咳嗽和肺炎风险。
- 血凝块和深静脉血栓(DVT)。
- 语言或吞咽问题(吞咽困难)。
- 抑郁症和焦虑。
- 勃起功能障碍还有性问题。
- 过度高血压(自主神经反射障碍)或低血压(体位性低血压)和心脏问题。
- 尿失禁和无法控制肠道。
- 压力伤害(褥疮)和脓毒症。
如何管理或治疗瘫痪?
永久性瘫痪是无法治愈的。脊髓不能自愈。像贝尔氏麻痹这样的暂时性瘫痪通常会随着时间的推移而不需要治疗。
物理、职业和语言治疗可以适应瘫痪,并提供锻炼、适应性和辅助设备来改善功能。这些康复服务可以帮助各种类型的瘫痪患者独立生活,享受更好的生活质量。
其他护理取决于瘫痪的原因及其对您的影响。您的医疗保健提供者可能会建议您进行康复治疗,同时:
- 自适应设备这样你就可以自己吃饭或开车了。
- 辅助设备,比如轮椅、踏板车、拐杖和手杖。
- 矫正的/假体设备,比如牙套。
- 语音技术用于电脑,照明系统和电话。
预防
如何预防瘫痪?
脊髓损伤是瘫痪的主要原因。你可以通过以下步骤来降低脊椎受伤的几率:
- 一定要系好安全带。确保儿童正确使用汽车安全座椅或增高座椅。
- 潜水前检查水深。
- 不要酒后驾车,也不要与有残疾的司机同车。
- 参加运动或活动时要注意预防。例如,运动时戴头盔。在体操比赛中有一个观察员,在适当的时候使用缓冲垫。
- 不要移动头部、颈部或脊椎受伤的人。拨打911。
展望/预后
瘫痪患者的预后(前景)如何?
学会与瘫痪共存是一项挑战。它会给你的生活、活动和自我形象带来巨大的变化。这些变化会导致心理健康问题和抑郁症。和你的医疗保健提供者谈谈,获得身体和情感上的支持。
随着时间的推移和康复,许多瘫痪患者学会了适应。许多瘫痪的人过着独立、积极的生活。四肢瘫痪的人需要他人的终身帮助,但他们的思维可以保持活跃。
生活在一起
我应该什么时候叫医生?
如果有,你应该打911中风的征兆或者如果某人头部、颈部或脊柱可能受伤。否则,如果您遇到以下情况,请致电您的医疗保健提供者:
- 呼吸、吞咽或说话困难。
- 四肢麻木或刺痛。
- 肌肉无力可能持续或反复发作。
- 肌肉突然不能活动。
我应该问我的医生什么问题?
您可能需要询问您的医疗保健提供者:
- 瘫痪是暂时的还是永久性的?
- 我会恢复活动吗?如果是这样,需要多长时间?
- 对我来说最好的治疗方法是什么?
- 哪些移动设备或辅助设备可以提供帮助?
- 我应该注意并发症的迹象吗?
克利夫兰诊所的便条
瘫痪是一种改变人生的疾病。即使是暂时的瘫痪也会影响你做自己喜欢的事情的能力。如果突然瘫痪,你就很难适应生活方式的重大变化。您的医疗保健提供者可以指导您在许多可用的康复和心理健康服务中进行选择。许多瘫痪患者在移动设备和亲人的支持下享受着积极的生活。
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