筋膜室综合征
概述
什么是筋膜室综合征?
当肌肉内部和周围的压力上升时,就会发生筋膜室综合征。这种压力是痛苦的,可能是危险的。筋膜室综合征会限制血液、氧气和营养物质流向肌肉和神经。它会造成严重的损伤甚至死亡。
筋膜室综合征最常发生在小腿。但它也会影响腿部的其他部位,以及脚、手臂、手、腹部和臀部。
筋膜室综合征有不同类型吗?
筋膜室综合征有两种:
- 急性室室综合征通常是由严重受伤引起的,是一种医疗紧急情况。如果不进行治疗,急性筋膜室综合征会对肌肉造成永久性损伤。它还可能导致残疾、瘫痪甚至死亡。
- 慢性筋膜室综合征通常不是紧急情况它通常是由体力消耗引起的,比如剧烈运动。出于这个原因,医疗服务提供者有时称之为劳力性筋膜室综合征。
症状和原因
什么是隔间?
腔室是一组肌肉、神经和血管。每个隔室上都有一层称为筋膜的薄而结实的膜(覆盖物)。它使肌肉保持在适当的位置。但筋膜并不意味着拉伸或扩张太多。
什么引起筋膜室综合征?
严重的受伤或过度的体力消耗会导致腔室肿胀或出血。筋膜不会扩张来腾出空间,所以肿胀或出血会对神经和肌肉造成压力。医疗保健提供者称之为间隔压力。
如果血压过高,组织就无法获得足够的血液,而血液中含有氧气和营养物质。这些组织可能会死亡,导致该区域永久性损伤。这些并发症也会威胁到你的生命。
什么类型的损伤会引起筋膜室综合征?
可引起筋膜室综合征的损伤包括:
- 肌肉严重擦伤。
- 车祸。
- 挤压伤,比如有东西砸在你身上。
- 骨折(骨折)。
- 复血:在某些事情阻塞血液循环后突然恢复,如手术或失去知觉
合成代谢类固醇肌肉过快增大也会引起筋膜室综合征。其他原因包括数据类型转换或者大绷带太紧,穿了一段时间。
什么类型的活动会引起劳力性筋膜室综合征?
当一个人过度训练(运动过度)时,就会发生慢性筋膜室综合征。重复动作的运动尤其具有风险。例子包括:
- 骑自行车。
- 运行。
- 游泳。
筋膜室综合征有哪些症状?
筋膜室综合征的症状包括:
诊断和测试
如何诊断筋膜室综合征?
如果你认为你得了急性室室综合征,马上去急诊室。这是需要治疗的紧急医疗状况如果你认为你有劳力性筋膜室综合征,打电话给你的医疗保健提供者。
医疗保健提供者会做一些事情来诊断筋膜室综合征:
管理及治疗
如何治疗急性筋膜室综合征?
急性室室综合征必须立即治疗。外科医生会进行一种叫做筋膜切开术的手术。为了减轻压力,外科医生在皮肤和筋膜(腔室盖)上做一个切口。
肿胀和压力消失后,外科医生会关闭切口。有时这不会马上发生。外科医生可能会做皮肤移植,从你身体的另一个部位取皮肤盖在切口上。
如何治疗劳力性筋膜室综合征?
如果你停止运动,运动筋膜室综合征通常就会消失。但你还是应该和你的医疗服务提供者讨论一下。您的供应商可能会建议:
- 抗炎药物非甾体抗炎药。
- 交叉训练(混合运动类型,而不是一遍又一遍地做同一件事)。
- 低强度运动。
- 矫正器(鞋子的插入物)。
- 物理治疗。
- 适合锻炼的柔软表面(例如,在轨道上跑步而不是在混凝土上跑步)。
如果这些方法都不起作用,筋膜切开术可能是一种选择。
预防
你能预防急性筋膜室综合征吗?
你无法预防由事故或受伤引起的急性筋膜室综合征。但你可以寻求早期诊断和治疗,以防止并发症。
如果你的夹板或石膏感觉太紧,告诉你的医疗保健提供者。如果你服用了止痛药,但身体的某个部位仍然疼痛或肿胀,要特别注意。应调整石膏或夹板以防止筋膜室综合征。
你能预防慢性筋膜室综合征吗?
你可以通过以下方法预防劳力性筋膜室综合征:
- 循序渐进地锻炼耐力,而不是在短时间内做太多。
- 运动时改变身体位置(例如,跑步时改变步态)。
- 提高灵活性。
- 不要过度训练肌肉。
- 穿合适的鞋子。
- 在更柔软的表面锻炼,对你的身体更容易。
展望/预后
如果不治疗急性筋膜室综合征会怎样?
急性室室综合征需要立即治疗。如果压力没有迅速缓解,这种情况会导致:
- 肌肉挛缩(僵直和畸形)。
- 24小时内对肌肉和神经造成永久性损伤。
- 永久性残疾。
- 截肢。
- 死亡。
筋膜室综合征会复发吗?
用筋膜切开术治疗急性室室通常不会复发。但如果你再次开始高强度或重复性运动,慢性筋膜室综合征可能会复发。
生活在一起
如何处理慢性筋膜室综合征?
休息和改变你的锻炼习惯可能有助于缓解劳力性筋膜室综合征。但症状可能会复发,特别是当你恢复高强度或重复性的活动时。
如果随着时间的推移疼痛加重或休息后感觉没有好转,请打电话给你的医疗保健人员。
克利夫兰诊所的便条
如果你认为自己在受伤后患有急性筋膜室综合征,请立即就医。如果你的肌肉有不寻常的疼痛、肿胀或无力,并不断复发,也要咨询医疗保健人员。这可能是肌腱炎或胫骨夹板,但你应该检查确认。可能是慢性筋膜室综合征。医疗保健提供者可以建议一些策略,帮助你感觉更好,防止神经和肌肉受损。
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