概述
什么是产后甲状腺炎?
产后甲状腺炎是一种相对罕见的疾病,影响一些妇女在怀孕后。据估计,5%的女性在分娩后一年可能会出现这种情况。
甲状腺是一种蝴蝶状的内分泌腺,位于颈部的下前部。甲状腺产生激素,帮助身体使用能量,保持温暖,并保持大脑,心脏和肌肉等器官的工作。
产后甲状腺炎可导致甲状腺功能亢进(血液中甲状腺激素水平高),有时也会导致甲状腺功能减退(血液中甲状腺激素水平低)。首先发生甲亢,其次是甲减。
谁会得产后甲状腺炎?
患有1型糖尿病或有甲状腺功能障碍史的女性患产后甲状腺炎的风险更高。有甲状腺功能障碍家族史的女性患产后甲状腺的风险也更高。微粒体抗体(甲状腺特异性抗体)的存在也使妇女更容易患甲状腺功能障碍,包括产后甲状腺炎。
症状和原因
产后甲状腺炎的原因是什么?
产后甲状腺是由抗甲状腺抗体攻击甲状腺引起的。这种攻击会导致甲状腺发炎。
目前尚不清楚为什么抗体会攻击甲状腺。然而,人们认为,患有这种疾病的女性可能有潜在的自身免疫性甲状腺疾病,没有症状。
产后甲状腺炎有哪些症状?
在产后甲状腺功能亢进的第一阶段,大多数妇女不会注意到任何症状。这一阶段通常发生在分娩后1到6个月之间。
如果女性在这一阶段注意到不寻常的症状,可能包括:
- 减肥。
- 焦虑。
- 温暖的感觉。
- 感到焦虑。
- 心率加快。
- 过度脱发。
直到产后甲状腺功能减退的第二阶段,大多数女性才会注意到症状。这一阶段通常发生在分娩后4到8个月。它可以持续长达一年,然后自行解决。一小部分女性在她们的余生中继续保持甲状腺功能减退。
这些症状可能包括:
- 体重增加。
- 乏力
- 抑郁症。
- 干燥的皮肤。
- 便秘。
- 肌肉疼痛。
- 厌恶寒冷。
如果您发现任何这些症状,您应该立即就医。
诊断和测试
产后甲状腺如何诊断?
你的医生会从你的症状史开始检查。然后医生会取你的血样来检测你血液中甲状腺激素的水平。这个测试通常足以诊断产后甲状腺炎。
管理与治疗
产后甲状腺炎怎么治疗?
产后甲状腺炎的治疗方法会根据病情的严重程度而有所不同:
- 症状轻微的妇女将被观察,但通常不会开任何药物,除非她们的症状恶化。
- 症状较严重的妇女将在病情的每个阶段接受不同的治疗。
- 患有甲状腺机能亢进的女性将接受-受体阻滞剂治疗,以减轻症状。
- 处于甲状腺功能减退期的妇女通常采用甲状腺激素替代疗法。
展望/预后
这是永久性的吗?
对大多数女性来说,这只是暂时的。在治疗期间,让医生继续监测你的甲状腺水平是很重要的。最终,当你的甲状腺恢复到正常功能水平时,医生可能会逐渐减少你的药物。80%的患者最终应该能够停药。甲状腺抗体呈阳性的患者更有可能继续处于甲状腺功能减退期,需要终生更换甲状腺激素。
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