鼻息肉
鼻息肉是一种长在鼻子或鼻窦上的软性、无痛性、非癌变的生长物。它们通常发生在患有哮喘、过敏、反复感染或鼻腔炎症的人身上。药物治疗和门诊手术可以缩小鼻息肉,缓解症状。
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概述
什么是鼻息肉?
鼻息肉是无痛的良性(非癌性)增生。它们存在于鼻腔通道和鼻窦中,也就是你鼻子周围骨头中的中空空间。它们是由粘膜形成的,粘膜是排列在这些身体部位的薄软组织。
鼻息肉会发炎肿胀,部分堵塞鼻腔通道和鼻窦。
谁会得鼻息肉?
鼻息肉一般要到30多岁或40多岁时才会发育。它们通常与鼻子发炎的某些原因有关,比如:
- 哮喘.
- 过敏性鼻炎(花粉热)或其他过敏,如阿司匹林或真菌/真菌。
- 慢性鼻窦炎(CRS)。
- 囊性纤维化.
- 重复鼻窦感染或其他感染。
鼻息肉是发生在鼻子的一侧还是两侧?
鼻息肉通常出现在两侧。只有一侧的生长实际上可能是别的东西,比如癌性肿瘤。
症状和原因
什么导致鼻息肉?
息肉的形成是因为鼻或鼻窦粘膜的改变。细胞膜会长时间发炎或者反复发炎。炎症的特征是肿胀、发红和液体积聚。
研究人员认为,过敏和感染会导致炎症。他们认为这是因为他们研究了从鼻息肉中提取的组织。这些样本含有额外的嗜酸性粒细胞,这是一种与感染和过敏反应有关的白细胞。证据表明炎症会导致充满液体的小肿块。这些生长物会变成息肉。
鼻息肉的症状是什么?
小的息肉可能不会引起任何症状。但随着它们的成长,它们可能会导致:
当息肉变得足够大时,它们会阻塞鼻腔通道和鼻窦,导致:
- 哮喘患者的频繁哮喘发作。
- 反复的鼻窦感染。
- 睡眠呼吸暂停或者其他睡眠障碍。
- 呼吸困难,即使是没有哮喘的人。
诊断和测试
如何诊断鼻息肉?
如果你有鼻息肉的症状,请与医疗保健提供者交谈。为诊断鼻息肉,医疗保健提供者可以:
- 询问你的健康史,特别是过敏、感染和哮喘。
- 询问你的症状以及有多长时间了。
- 用鼻内窥镜(带有微型相机和光线的细长可弯曲管)观察你的鼻子内部。
- 订购一个CT扫描来拍摄鼻窦内部的详细照片。
管理和治疗
鼻塞如何治疗?
不是所有的鼻息肉患者都能治愈,但有几种治疗方法可以帮助:
- 类固醇喷雾剂缩小息肉,改善症状。
- 口服类固醇(口服的药丸)。
- 皮下注射一种叫做dupilumab的药物。
- 门诊(不过夜)手术放置微型支架。它撑开鼻道,输送类固醇或其他药物。
- 当其他治疗方法不起作用时,用内窥镜切除息肉的门诊手术。
如果你感染了,你的医疗服务提供者也可能会给你开抗生素。
预防
如何预防鼻息肉?
不是每个人都能预防鼻息肉。然而,有一些方法你可以帮助自己。这些策略包括:
- 按照医生的指示服用过敏和哮喘药物。
- 避免呼吸空气中的过敏原或刺激物,导致你的鼻子和鼻窦腔发炎。
- 养成良好的卫生习惯。
- 在家里使用加湿器,帮助滋润呼吸通道。
- 使用盐水鼻腔冲洗液或喷雾去除可能引起鼻息肉的过敏原或其他刺激物。
展望/预后
息肉治疗后会复发吗?
息肉通常在治疗后复发。许多人需要长期接受类固醇治疗或重复手术。
生活在一起
关于鼻息肉我应该问我的医疗保健提供者什么问题?
考虑询问你的医疗保健提供者:
- 我怎样才能减轻症状呢?
- 我是需要药物治疗还是手术,还是两者都需要?
- 我应该限制自己的活动吗?
- 我需要看专科医生吗?
- 有什么症状要去急诊室吗?
克利夫兰诊所的通知
当鼻息肉在鼻子或鼻窦生长时,它们会引起令人烦恼的症状并导致感染。和你的医疗服务提供者谈谈药物和短期手术。这些治疗方法可以缩小鼻息肉,缓解症状。
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