高钾血症(高钾)
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概述
什么是高钾血症(高钾)?
当血液中的钾含量过高时,就会发生高钾血症。钾是食物中必需的营养物质。这种营养物质可以帮助你的神经和肌肉发挥作用。但是血液中钾含量过高会损害你的心脏并引起心脏病心脏病.你不能总是知道你的钾含量高。
什么是安全或正常的钾水平?
一个成年人典型的钾含量在3.5 - 5.0毫摩尔/升(mmol/L)之间。高于5.5 mmol/L时发生高钾血症。读数高于6.5 mmol/L会导致心脏问题,需要立即就医。
谁可能有高钾血症(高钾)?
任何人都可能得高钾血症,儿童也不例外。如果你有以下情况,你的风险可能更大:
症状和原因
什么导致高钾血症(高钾)?
你的肾脏从你摄入的食物和饮料中过滤钾。当你小便时,你的身体会排出多余的钾。高钾血症,你的身体有太多的钾,你的肾脏无法清除。结果,钾在你的血液中积聚。
除了肾脏疾病,这些因素也会导致高钾血症:
- 高钾饮食,这可能是钾补充剂和盐替代品造成的。
- 含钾的药物,例如高血压药物。
高钾血症(高钾)有哪些症状?
许多轻度高钾血症患者没有任何症状或症状很容易被忽略。症状经常时断时续,可能会在几周或几个月内逐渐出现。危险的高钾水平会影响心脏,并导致危及生命的突发问题。高钾血症症状包括:
诊断和测试
如何诊断高钾血症(高钾)?
因为大多数人没有症状,你可能不知道你有高钾,直到你做常规血液检查。血钾测试测量血液中的钾含量。您的医疗保健提供者也可能会订购心电图(心电图)。这个测试显示高钾血症引起的心律变化。
管理及治疗
高钾血症(高钾)有哪些并发症?
严重的高钾血症可能突然发生。它会导致危及生命的心律变化(心律失常),从而导致心脏病发作。如果不接受治疗,即使是轻微的高钾血症也会随着时间的推移损害你的心脏。
如何管理或治疗高钾血症(高钾)?
治疗方法因钾含量而异。选项包括:
- 利尿剂:这些药也被称为水丸,会让你更频繁地小便。你的身体主要通过尿液排出钾。
- 静脉注射治疗:极度高钾需要立即治疗。你将接受静脉注射钙来保护你的心脏。接下来,给你注射胰岛素,帮助钾进入血细胞。你也可以吸入哮喘药物被称为沙丁胺醇进一步降低钾含量。
- 药物管理:许多人在停止或更换某些降压药或其他提高钾含量的药物后,情况有所改善。你的医疗保健提供者可以决定要改变什么药物。
- 钾绑定:每天服用药物可以将肠道中过量的钾结合在一起。你排泄的时候会排出钾。如果其他治疗方法不能降低钾含量,你的医生可能会推荐粘合剂。钾粘合剂有口服和灌肠两种形式。
- 透析:如果你的钾含量仍然很高,或者你经历了肾衰竭,你可能需要透析.这种治疗方法可以帮助肾脏从血液中去除多余的钾。
预防
如何预防高钾血症(高钾)?
如果你患有高钾血症或有高钾血症的风险,低钾饮食是保护你健康的最佳方式。你可能需要减少或完全不吃某些高钾食物,例如:
- 芦笋。
- 鳄梨。
- 香蕉。
- 柑橘类水果和果汁,如橙子和葡萄柚。
- 煮菠菜。
- 甜瓜如哈密瓜和哈密瓜。
- 油桃。
- 土豆。
- 梅干、葡萄干和其他干果。
- 南瓜和南瓜。
- 含钾的盐替代品。
- 西红柿和番茄制品,如酱汁和番茄酱。
展望/预后
高钾血症(高钾)患者的预后(前景)如何?
改变你的饮食和药物通常可以解决轻度的高钾血症。通过正确的护理,大多数人不会有高钾血症的长期并发症。你的医疗保健提供者可能会要求更频繁的血液测试,以确保你的钾水平保持在健康的范围内。
生活在一起
我什么时候叫医生?
如果您遇到以下情况,应致电您的医疗保健提供者:
- 呼吸困难。
- 极度的肌肉无力或疲劳
- 剧烈腹痛,呕吐或腹泻。
- 脉搏微弱,胸痛或心脏病发作的迹象。
我应该问我的医生什么问题?
如果你有高钾血症(高钾),你可能想问你的医疗保健提供者:
- 为什么我得高钾血症?
- 我应该多久做一次血检来检查高钾血症?
- 我应该在日常饮食中摄入多少钾?
- 我应该避免哪些食物或补品?
- 如果有的话,我可以用什么盐替代品?
- 治疗风险和副作用是什么?
- 我是否有因高钾血症导致肾衰竭或其他问题的风险?
- 治疗后我需要什么后续护理?
- 我应该注意并发症的迹象吗?
克利夫兰诊所的便条
因为高钾血症很少会引起症状,当血液测试显示你的钾水平很高时,你可能会感到惊讶。低钾饮食可以保护你的健康。你的医疗保健提供者可以确定你需要多少钾,如果需要的话,还可以帮你联系营养师。营养师可以帮助你制定膳食计划,确保你在饮食中摄入适量的钾。你的医生也可能改变你的药物。钾含量达到危险的高水平可能危及生命。如果你有高钾血症的风险,你的医生会密切监测你的钾水平。
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