排尿困难(排尿疼痛)

概述

什么是排尿困难?

排尿困难是排尿时的疼痛或不适。它燃烧!排尿困难与你排尿的频率无关,尽管排尿频率通常与排尿困难同时发生。排尿困难不是一种诊断。这是潜在健康问题的征兆或症状。

谁会排尿困难?

任何年龄的男性和女性都可能经历排尿疼痛。这在女性中更常见。尿路感染尿路感染通常与排尿困难有关。尿路感染发生在女性中多于男性。

其他更易患排尿困难的人群包括:

  • 孕妇。
  • 男性和女性糖尿病
  • 患有任何膀胱疾病的男性和女性。

排尿困难的症状是什么?

尿痛的症状在男性和女性之间可能有所不同,但男性和女性通常都将其描述为灼烧、刺痛或瘙痒。烧灼感是最常见的症状。

疼痛可发生在排尿时或排尿后。排尿时的疼痛通常是尿路感染的症状。排尿后疼痛可能是膀胱或前列腺有问题的征兆。男性在排尿前后阴茎也会疼痛。

女性的症状可以是内部或外部的。阴道外的疼痛可能是由敏感皮肤的炎症或刺激引起的。内痛可能是尿路感染的症状。

如何诊断排尿困难?

如果小便时感到疼痛或灼烧感,请去看医生。排尿困难可能是一种需要治疗的疾病症状。为了诊断你的疼痛,首先你的医疗保健提供者会检查你的完整病史,包括问你关于你现在和过去的医疗状况的问题,如糖尿病或免疫缺陷疾病。他或她也可能会询问你的性史,以确定是否STI可能是造成疼痛的原因。也可能需要进行性传播感染筛查,特别是如果男性的阴茎有分泌物或女性的阴道有分泌物。如果你是育龄妇女,可以做妊娠试验。

你的医生也会询问你目前的处方和非处方药的使用情况,以及任何尝试过的“家庭疗法”来控制排尿困难。

你的医疗保健提供者也会询问你目前的症状,并获取你的尿液样本。你的尿样将被分析白细胞,红细胞或外来化学物质。白细胞的存在告诉你的医生你的泌尿道有炎症。尿液培养可以显示你是否有尿路感染,如果是的话,可以发现引起尿路感染的细菌。这些信息可以让你的医生选择治疗细菌效果最好的抗生素。

如果在你的尿液样本中没有发现感染的迹象,你的医疗保健提供者可能会建议你进行额外的检查,看看你的膀胱或前列腺(男性)。你的医生也可能会对你的阴道内壁或尿道进行拭子取样,以检查感染的迹象(在女性中)。

可能的原因

排尿困难(排尿疼痛)的原因是什么?

造成排尿困难的原因有很多。也要知道,医生并不总是能确定病因。

女人:女性排尿疼痛可能是以下原因造成的:

  • 膀胱感染(膀胱炎)。
  • 阴道感染。
  • 尿路感染
  • 子宫内膜炎和其他泌尿道外的原因,包括憩室病和憩室炎
  • 膀胱或尿道的炎症(尿道炎)(你的尿道是一根管子,从膀胱的底部开口开始,然后从你的身体流出)。炎症通常是由感染引起的。

性交、灌洗液、肥皂、有香味的卫生纸、避孕海绵或杀精剂也可能引起炎症。

女性膀胱和骨盆解剖

正常女性解剖

男人:男性排尿疼痛可能是以下原因造成的:

  • 尿路感染和尿路外的其他感染,包括憩室病和憩室炎。
  • 前列腺疾病。
  • 癌症

男性膀胱和骨盆解剖

正常男性解剖

男性和女性的排尿疼痛可能是一种性传播感染(性病)或药物的副作用。化疗癌症药物或放射治疗盆腔可能会使膀胱发炎,引起排尿疼痛。

护理和治疗

排尿困难如何治疗?

排尿困难的治疗取决于引起疼痛/烧灼感的原因。治疗的第一步是确定你的排尿疼痛是由感染、炎症、饮食因素还是膀胱或前列腺问题引起的。

  • 尿路感染最常用抗生素治疗。如果疼痛严重,医生可能会给你开非那吡啶。注意:这种药会使你的尿液变成橘红色,并弄脏你的内衣。
  • 由皮肤刺激引起的炎症通常是通过避免刺激的原因来治疗的。
  • 由潜在的膀胱或前列腺疾病引起的排尿困难是通过解决潜在的疾病来治疗的。

你可以采取几个步骤来减轻排尿疼痛带来的不适,包括多喝水或服用非处方药物(如Uristat®或AZO®)来治疗排尿疼痛。其他治疗需要处方药。

如果你经常尿路感染,你的医生可以帮助你找到原因。

有什么办法可以预防排尿困难吗?

  • 多喝水。每天喝两到三升水。
  • 如果你戴着尿失禁护垫,一旦弄脏就马上换掉。
  • 在你(女性)排尿之后,用一些额外的新纸巾擦去阴唇内部的尿液。

什么时候叫医生

我应该什么时候给我的医疗保健提供者打电话?

排尿困难是一种症状。它会引起灼烧感、疼痛和/或不适。您可能会选择联系您的医疗保健提供者,因为这种症状是不舒服的。去看医生,确定你的症状是否与尿路感染或其他医学原因有关,这一点很重要。无论如何,你越早去看医生,就能越早做出诊断,越早开始治疗。

克利夫兰诊所医学专业人员于2020年12月8日最后审查。

参考文献

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