垂体功能亢进(垂体过度活跃)

概述

什么是垂体功能亢进(垂体过度活跃)?

当你的脑下垂体过度活跃，它会释放过量的某些类型的脑下垂体激素到你的血液中。腺体中的一种良性肿瘤，称为癌垂体腺瘤通常是这种情况的原因。脑下垂体过度活跃会导致各种影响生长、代谢、生殖和其他重要身体功能的疾病。

脑下垂体有什么作用?

脑下垂体在控制身体运作方面起着重要作用。它是一个豌豆大小、樱桃形状的内分泌腺，位于大脑底部附近。内分泌腺释放(分泌)激素进入你的血液，控制你身体的功能。你的内分泌系统影响身体的几乎每一个细胞和器官。脑下垂体有时被称为“主腺”，因为它控制着其他内分泌腺的活动。最重要的是，它控制你的甲状腺，肾上腺和性腺(卵巢或睾丸)的活动。

把你的脑垂体想象成一个恒温器。恒温器在你的家里进行恒温检查，让你感到舒适。它向你的加热和冷却系统发送信号，使其升高或降低——以及调节多少度——以保持空气温度恒定。脑下垂体以同样的方式监控你的身体功能。脑下垂体向你的器官和腺体发送信号，告诉它们什么时候需要什么功能。适合你身体的正确设置取决于很多因素，包括你的性别、体重分布和你的活动量。

血管将你的脑下垂体和大脑中一个叫做下丘脑．你的大脑告诉你的脑垂体增加或减少某些激素的分泌。

脑下垂体由三部分组成:前叶、中间叶和后叶。

前叶

你的前叶约占脑下垂体的80%，释放以下激素:

• 促肾上腺皮质激素(ACTH)这种激素会导致你的肾上腺产生类固醇激素皮质醇．皮质醇是人体内主要的压力激素，它能抑制炎症，稳定血压。你可能很熟悉皮质醇在“战斗或逃跑”本能中的作用。
• 生长激素:这种激素调节你身体的生长(尤其是儿童)，新陈代谢以及身体成分(比如你有多少脂肪、肌肉和液体)。
• 促甲状腺激素(TSH)这种激素使你的甲状腺产生甲状腺激素，控制你有多少能量。
• 促性腺激素,黄体生成素和促卵泡激素(FSH)这些激素使卵巢和睾丸分泌生殖所需的性激素。
• 催乳激素：这种激素会刺激人们在分娩后产生母乳。

中间叶

你的中间叶只分泌一种激素:

• 促黑激素:这种激素影响皮肤色素沉着。

后叶

你的后叶储存并释放下丘脑产生的两种激素:

• 抗利尿激素(ADH):这种激素控制水和电解质平衡。
• 催产素：这种激素在分娩时控制子宫收缩以及母乳的产生和释放。

哪些垂体功能障碍与垂体功能亢进有关?

有很多肾上腺疾病脑下垂体机能亢进(脑下垂体过度活跃):

• 库兴氏综合征(hypercortisolism):如果你的脑下垂体分泌过多的促肾上腺皮质激素(ACTH)，你的肾上腺可能会释放过多的皮质醇。除了作为一种“压力激素”，皮质醇还管理蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢。它还参与身体的炎症和免疫反应。
• 肢端肥大症：这种疾病是一种罕见但严重的疾病，当你的身体向血液中释放高水平的生长激素(GH)时，会导致你的骨骼和组织以异常的方式生长。
• 甲状腺机能亢进：如果垂体瘤(腺瘤)导致甲状腺刺激激素(TSH)过度分泌(这是非常罕见的)，你的甲状腺会变得过度活跃。这种情况也被称为甲状腺过度活跃，会增加你的新陈代谢、心跳节奏和焦虑。
• 甲状腺功能减退：如果垂体腺瘤导致你的垂体产生过少的甲状腺刺激激素(TSH)，你的甲状腺可能会变得低活性。由非癌性(良性)垂体肿瘤引起的甲状腺功能减退是罕见的，但也有可能发生。
• 泌乳素瘤：脑下垂体上的良性肿瘤，即催乳素瘤，可能会导致腺体分泌过多的催乳素。高水平的催乳素会干扰睾丸或卵巢产生的激素，从而破坏正常的生殖功能。

垂体功能亢进(垂体过度活跃)疾病有多常见?

根据疾病的不同，有些比其他更常见。一些最常见的情况是:

• 垂体良性小肿瘤(腺瘤):这些都很常见。美国每年约有1万人被诊断出患有这种疾病。它们可能分泌过量的激素，也可能不分泌而不引起任何症状。
• 泌乳素瘤:催乳素瘤是最常见的垂体肿瘤类型，大约每10000人中就有1人发生。它们在出生为女性的人群中比出生为男性的人群中更常见。
• 库兴氏综合征:库欣综合征是一种相对罕见的疾病，主要发生在20至50岁的成年人身上。
• 肢端肥大症:肢端肥大症是一种罕见的疾病，每年每100万人中只有3人发生。通常在40到45岁的成年人中诊断。

儿童垂体功能亢进

脑垂体功能亢进在儿童中很少见。如果确实发生，通常由垂体微腺瘤引起，这是一种小(小于10毫米)的良性肿瘤。在儿童时期发现的最常见的垂体腺瘤是催乳素瘤，大约发生在所有病例的一半。催乳素瘤起源于产生激素的腺体的干细胞，这解释了为什么它们可以分泌激素。几种遗传综合征-包括多发性内分泌瘤1型(MEN1)，卡尼复合体和家族孤立性垂体腺瘤-似乎引起催乳素瘤。

催乳素瘤引起的疾病取决于孩子的性别和年龄:

• 出生时被指定为女性的孩子可能会经历青春期延迟，月经减少(闭经)和其他性腺机能减退症(卵巢不能正常运作)的症状。她们分泌的雌激素更少。
• 出生时被指定为男性的儿童更容易患大型泌乳素瘤。由于巨大催乳素瘤的大小，它们容易引起肿块效应。这意味着肿瘤压迫神经，导致更多的神经和眼科问题(颅神经压迫、头痛和视力下降)。他们还会经历青春期延迟或生长问题。

垂体功能亢进(垂体过度活跃)严重吗?

如果不及时治疗，与垂体功能亢进相关的疾病会导致严重的健康问题。这就是为什么如果你经历了这些疾病的症状，与你的医疗保健提供者交谈是很重要的。