周期性呕吐综合征:原因、症状、诊断和治疗 - 开云体育官网入口登录网页版下载

概述

什么是周期性呕吐综合征(CVS)?

周期性呕吐综合征(CVS)是一种症状，你会突然反复出现严重的恶心、呕吐和疲惫。这些症状没有明显的原因。每次发作可持续数小时至数天。发作可能非常严重，以至于你卧床不起，或者必须去急诊室或医院。症状通常在清晨开始。发作后，症状消失，身体恢复正常。

任何年龄的性别都可能受到影响。CVS可能持续数月、数年或数十年。然而，症状并不是每天都出现。这种攻击通常一年发生几次，但也可能一个月发生一到两次。如果你连续几周或一个月每天都有症状，这不是周期性呕吐综合征引起的。

对于任何一个人来说，每次CVS发作的症状、时间、频率、严重程度和长度通常是相同的。然而，这些可能因人而异。

谁会受到周期性呕吐综合症(CVS)的影响?

CVS在儿童中比成人更常见。一般来说，每10万名儿童中就有3名被诊断患有CVS。在大多数儿童病例中，CVS开始发生在3至7岁之间。然而，这种疾病可能发生在从婴儿到老年的任何年龄。

症状和原因

什么引起周期性呕吐综合征(CVS)?

导致CVS的原因尚不清楚，但有一些迹象表明，细胞中的线粒体可能起了作用。线粒体作为细胞的引擎，吸收营养物质，然后将其分解，形成可供细胞使用的能量。线粒体DNA可能因为疾病、遗传自母亲的遗传状况或接触某些药物或毒素而变得异常。通常，测试显示线粒体功能有细微变化，无法找到准确的诊断。周期性呕吐也可能发生在父母患有偏头痛的人身上。

以下也可以在CVS中发挥作用:

偏头痛,80%的儿童和25%的成人患有CVS。
自主神经系统的变化或失衡。
大脑、脊髓或神经系统控制你身体胃肠道反应的问题——你的脑肠轴。
荷尔蒙失衡。

什么会引发周期性呕吐综合征(CVS)?

焦虑、恐慌发作或一些情绪上令人不安的事情可能会给你的简历带来负面影响。此外，以下可能会触发CVS:

呼吸道或鼻窦感染或者是流感．
对某些食物如巧克力或奶酪，咖啡因或食品添加剂味精的反应。
季节变化(秋冬季症状更常见)。
月经．
晕动病．
压力和焦虑。
长时间的禁食。
身体的疲劳。

周期性呕吐综合征(CVS)的症状是什么?

CVS的一些症状包括:

反复发作的严重恶心，干呕(想吐)和呕吐．
呕吐或呕吐
食欲不振。
对光敏感。
腹部疼痛。
皮肤苍白。
严重的疲劳。
剧烈的头痛。
不想说话。
流口水或吐痰。
极度口渴。
低烧(高达101华氏度或38.33摄氏度)。
腹泻

诊断和测试

如何诊断周期性呕吐综合征(CVS) ?

提供者通过排除其他可能有类似症状的疾病来诊断CVS。这些包括:

胰腺炎(胰脏发炎)。
扭转或旋转不良(扭动你的肠道)。
UPJ梗阻(在你的一个肾脏连接到你的膀胱(输尿管)的一个管道时发生的尿路阻塞)。
一系列不同的测试来排除代谢紊乱

对于CVS的诊断，医生会询问有关你的医疗和家族史的问题。他们会检查你的消化系统和神经系统。除了对你的血液和尿液进行测试外，他们可能还会要求你进行代谢和肝功能测试。他们也可以下令下列任何一项:

如果要进行上消化道内窥镜检查，医生会通过你的喉咙插入一根小而灵活的管子，进入你的胃，以便使用镇静或麻醉来查看你的上消化道内部。如果放射科安排了胃排空测试，你会吃一顿含有放射科医生追踪的标记的饭，看看你的消化系统工作得如何。医生将根据您的病史和体检结果以及实验室工作来确定是否需要进行上述任何检查。

管理及治疗

如何治疗周期性呕吐综合征(CVS) ?

CVS采用流产治疗和预防治疗。中止治疗是在发作时给予的，目的是在发作开始后减轻强度或停止(中止)你的攻击。预防性治疗用于阻止发作或降低发作的严重程度、持续时间(多长时间)或频率(多长时间)。

提供者试图在早期防止CVS受到攻击。CVS的治疗取决于所处的阶段。在前驱症状(早期症状)阶段，当CVS发作的症状首次开始时，医疗保健提供者使用药物来控制恶心，减少胃酸产生，缓解偏头痛症状和腹痛。

在呕吐阶段，他们使用药物来控制偏头痛，减少胃酸和焦虑。应该尽快去看医疗保健提供者。在严重呕吐的情况下，可能需要去医院。可能需要静脉输液来预防脱水．发作持续数天时，可能需要静脉输液和补充营养。在恢复阶段，你需要继续接受静脉输液。慢慢地，你可能开始有透明的液体和食物在耐受范围内。药物可以帮助预防未来发作。

在良好阶段，预防药物如阿米替林(Elavil®)或赛heptadine (Periactin®)可以帮助管理您未来的发作。为了观察治疗效果，需要进行1 ~ 2个月的每日剂量试验。如果合适的话，服用辅酶Q10和左旋肉碱来治疗线粒体异常也可能有好处，剂量由医生推荐。关于这个主题还需要更多的研究。

周期性呕吐综合征(CVS)会导致哪些并发症?

脱水:由于呕吐和腹泻失去的水分没有得到补充，就会发生脱水。
食管炎：食道(连接嘴巴和胃的管子)发炎，这是由于经常暴露在酸性的呕吐物中。
Mallory-Weiss眼泪:严重呕吐时肌肉收缩导致食管下端撕裂。

预防

如何预防周期性呕吐综合征(CVS) ?

避免已知的诱因，如某些食物或食品添加剂。
保证充足的睡眠。
立即治疗鼻窦问题和过敏。
减少压力和焦虑。
服用医生开的药物。

周期性呕吐综合征

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