肾囊肿

概述

什么是肾囊肿?

囊肿是一个充满空气或液体的封闭袋或囊。肾脏是位于背部下部的豆状器官,有助于控制体内的盐和水的量。它们还通过过滤血液和制造尿液来清除废物。

肾脏内部有一些小的工作部件,叫做肾元。每个肾元由一个过滤器和一个管组成。当血液流经肾脏进行过滤时,肾元会去除多余的水和废物,这些废物会以尿液的形式排出体外。

单纯性肾囊肿通常是壁薄且充满水样液体的小圆囊。随着年龄的增长,囊肿可以在肾脏表面或肾元内形成。它们的大小可以从豌豆到葡萄柚那么大。囊肿也会随着时间的推移而增长。

谁会得单纯肾囊肿?

随着年龄的增长,单纯性肾囊肿非常常见;在50岁以上的人群中,多达一半的人至少有一个肾囊肿。大多数人只有一个肾有囊肿,但随着年龄的增长,第二个肾囊肿的数量和风险会增加。

单纯性肾囊肿危险吗?

单纯性肾囊肿几乎都是无害的。它们之所以被称为“简单”,是因为它们发展成更严重的疾病的可能性很小。然而,有些囊肿壁增厚,在x线上看起来不规则,并可能与肾癌

症状和原因

什么导致单纯性肾囊肿?

当肾元的肾管开始变大并充满液体时,就会发生肾囊肿。研究人员不知道是什么原因导致这种情况发生,但他们知道简单的囊肿不是遗传的。据信,肾小管损伤或微小阻塞可能导致一些单纯性肾囊肿的发展。

单纯性肾囊肿有哪些症状?

单纯肾囊肿通常不会引起任何症状。事实上,大多数患有此病的人并不知道自己患有此病。如果囊肿破裂(破裂)并开始出血、感染或变大以至于挤压腹部内的其他器官,就会产生问题。

当单纯性肾囊肿确实引起症状时,症状可能包括:

根据囊肿的位置,它会影响肾脏的工作方式。它也会导致一种高血压如果囊肿阻止肾脏从血液中过滤多余的液体。

诊断和测试

单纯性肾囊肿如何诊断?

单纯性肾囊肿通常是在病人看医生时发现的。诊断单纯性肾囊肿最常见的检查包括:

  • 超声波高频声波和回声产生人体内部的图像。
  • 计算机断层扫描(CT)x光和计算机产生身体横截面的图像。·扫描时需要注射碘造影剂,以区分仅为液体填充的囊肿和固体肿块。
  • 磁共振成像(MRI)磁铁、无线电波和电脑可以创造出人体内部的图像。它们还可以用来区分充满液体和固体的囊肿。由于不需要碘造影剂,磁共振成像被用于碘过敏患者。

管理及治疗

单纯性肾囊肿如何治疗?

在大多数情况下,单纯性肾囊肿不需要治疗。然而,如果囊肿对另一个器官施加了太大的压力,或者影响了肾脏的工作方式,可能就有必要缩小或切除囊肿。治疗单纯性肾囊肿最常用的方法有两种:

  • 愿望和硬化疗法:医生在皮肤下插入一根长针,刺穿囊肿,排出积液。然后将一种强效溶液注入囊肿以使其收缩。如果需要,这个过程可以重复。
  • 手术去除囊肿的手术通常可以在腹腔镜下进行,使用薄仪器通过腹部的小孔插入。在手术过程中,医生首先将囊肿引流,然后切开或烧掉囊肿本身。

预防

单纯性肾囊肿可以预防吗?

单纯肾囊肿是无法预防的。你可以通过大量饮水和确保每天钠摄入量低于2300毫克来降低风险(如果你年龄超过51岁,非裔美国人,或患有高血压或长期肾病,则摄入量应低于1500毫克)。

单纯肾囊肿需要长期观察吗?

专家评估肾囊肿的类型和位置是非常重要的。通常有一些特征,如壁厚、钙化、液体密度和囊肿不规则边界,可能使它更容易与肾癌有关。泌尿科医生使用一种称为Bozniak评分系统的囊肿分级系统(以第一个描述该系统的医生命名)。Bozniak等级越高,患肾癌的几率越大。Bozniak 1级囊肿几乎都是良性的(不是癌症)。

展望/预后

单纯性肾囊肿患者的前景如何?

因为单纯性肾囊肿几乎都是无害的,所以前景很好。必要时,治疗是非常有效的,很少有并发症。

生活在一起

我应该什么时候打电话给我的医生看肾囊肿?

如果你有上述症状,你应该打电话给医生(肋骨和臀部、胃或背部之间的疼痛;发烧;尿频;尿中带血,或尿色暗)。这可能意味着你的肾囊肿破裂或感染了。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2021年3月1日进行检查。

参考文献

  • 国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所。单纯肾囊肿。(https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/simple-kidney-cysts)1/8/2021访问。
  • 国家肾脏基金会。单纯肾囊肿。(https://www.kidney.org/atoz/content/Simple-Kidney-Cysts)1/8/2021访问。
  • 美国家庭医生学会。肾囊肿。(http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/kidney-cysts.html)1/8/2021访问。

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