月经不调
概述
什么是不规则月经?
大多数女性和出生时被指定为女性的人(AFAB她们的月经周期会持续4到7天。你的月经通常是28天一次,但是正常月经周期21天~ 35天。事实上,平均周期长度为29天。很多事情会导致月经不调,比如激素水平的变化、压力、某些健康状况、药物等等。
不规则月经的例子有哪些?
你的月经仍然被认为是“正常的”,即使它在每个周期略有不同。月经不调的例子包括:
- 间隔少于21天或超过35天的周期。
- 连续缺三个或三个以上的时间。
- 月经流量(出血)比平时多或少。
- 持续时间超过七天。
- 周期之间的时间间隔超过9天。例如,一个周期是28天,下一个是37天,下一个是29天。
- 伴随剧烈疼痛、痉挛、恶心或呕吐的经期。
- 经期之间会出现出血或斑点,绝经期后或者在性交之后。
- 在一个小时内用完一条或多条卫生棉条或卫生巾。
你的月经周期可能并不总是可以预测的,但这也没关系。月经周期长度有轻微变化,或月经流量似乎比前一次更重或更轻,这是正常的。月经不规律是相当普遍的,你不必能够准确地预测你的月经周期,因为它被认为是“正常的”。
与月经不调有关的病症
症状和原因
我月经不调的原因是什么?
月经不规律的原因有很多,从压力到更严重的潜在疾病。
身体状况和月经不规律
某些健康状况与生理期错过有关。它们包括:
- 子宫内膜异位:子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外。这种组织通常附着在你的卵巢或输卵管上。子宫内膜异位症可能会在经期前和经期引起异常出血、痉挛或剧烈疼痛。
- 盆腔炎盆腔炎(PID)是一种细菌感染女性生殖系统.它通常是由未经治疗的性传播感染(STI)引起的。细菌进入你的阴道,扩散到你的子宫和上生殖道。PID的症状包括大量的阴道分泌物和难闻的气味,月经不规律和骨盆疼痛。
- 多囊卵巢综合征在多囊卵巢综合征(PCOS)中,你的卵巢会产生大量的雄激素这是一种激素。这种激素阻止或延迟排卵,导致月经不规律。多囊症患者可能会完全停止月经。
- 原发性卵巢功能不全:这种情况发生在cisgender40岁以下的女性,卵巢不能正常工作,导致月经不来或不规律。它可能发生在癌症治疗过程中化疗或者你有某种自身免疫性疾病
- 甲状腺或脑下垂体疾病:甲状腺功能减退(甲状腺不够),甲状腺机能亢进(甲状腺机能亢进)等甲状腺或脑下垂体疾病会影响你的荷尔蒙。这会导致你的月经不规律。
- 出血失调:如果你出现出血或凝血障碍,你可能会经历大量的月经出血。
- 子宫癌或卵巢癌:某些癌症会影响人的月经周期。变化可能包括出血比平时更严重或月经不来。
生活方式因素和月经不规律
日常生活的中断或改变会对月经周期产生影响。生活方式因素的一些例子包括:
- 压力。
- 体重大幅增加或减少。
- 能产生极低体脂的日常锻炼(长跑运动员、舞蹈家或体操运动员)。
- 病毒或其他疾病。
月经不正常的其他原因
某些药物,怀孕并发症或母乳喂养(喂奶)也可能导致月经不规律。其他原因包括:
诊断和测试
如何诊断月经不调?
如果你感觉到月经周期的变化,开始记录你的月经开始和结束的时间。注意症状,流量或如果你经历痉挛,月经之间出血或排出大血块。这些都有助于与你的医疗保健提供者分享。
为了诊断月经不规律,你的医生会询问你的月经周期和病史。他们会给你做体检,包括骨盆检查.他们还可能要求进行某些测试,包括:
管理及治疗
月经不调如何治疗?
对月经不规律的治疗取决于根本原因。
月经不规律用药
药物治疗通常是治疗月经不调的首选方法。如果药物不起作用,医生可能会建议你做手术。可能的药物包括:
- 激素避孕由多囊症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症或其他疾病引起的不规则或大出血可通过激素节育来控制。它们还有助于调节你的周期,使它更可预测。这些可以是由雌激素和黄体酮组成的联合激素避孕药,也可以是仅含黄体酮的避孕药。这两种类型都有不同的形式,如药片、阴道环、注射或注射宫内节育器.
- 氨甲环酸:经期大出血的药物。经期开始时吃一片药来控制出血。
- 止痛药服用非处方止痛药,如布洛芬或对乙酰氨基酚,可以缓解轻度到中度的疼痛或抽筋。
- 激素疗法:激素疗法如果你的月经不规律是由于围绝经期,可能会有帮助。它还可以帮助缓解其他更年期症状,如阴道干燥和潮热。激素治疗有风险,所以一定要与你的医疗保健提供者讨论这些。
- 抗生素:如果不规则出血是由感染引起的,你可以使用抗生素。
- 促性腺激素释放激素激动剂:这些药物可以缩小子宫肌瘤的大小,控制大出血,但会暂时停止月经。
月经不规律的手术
根据你的情况、年龄以及将来是否想要怀孕,你可以选择手术治疗。不规律月经的手术治疗包括:
预防
怎样才能降低月经不调的风险呢?
以下是一些自我护理的建议:
生活在一起
你应该什么时候去找你的医生解决不规律的月经?
如果你有疼痛或经期不规律或以下任何症状,请联系医疗保健提供者:
- 经期或经期之间的剧烈疼痛(抽筋)。
- 异常大出血(每小时用卫生巾或卫生棉条浸泡2 - 3小时)或排出大血块(大于四分之一)。
- 恶臭的阴道分泌物。
- 七天:持续超过七天的时期
- 经期间或绝经后阴道出血或出血。
- 在正常的月经周期之后,月经变得非常不规律。
- 月经期间恶心或呕吐。
- 的症状中毒性休克综合征(TSS),如发热、呕吐、腹泻、昏厥或头晕。
如果你认为自己可能患病,也应该去看医生怀孕了.
常见问题
两个月不来月经正常吗?
不来一两个月经并不理想,但也不用太担心。看看你最近的生活有什么变化。压力、新的锻炼计划、体重的增加或减轻,或者改变节育措施等都会影响你的周期。如果你连续三个月或更长时间没有经期,或者下一次经期出现其他不寻常的症状,请致电你的医疗保健提供者。
月经延迟多少才正常?
经期稍有延迟通常是正常的。有些人能够准确预测经期,而有些人则不能。如果你注意到月经周期之间的时间或持续时间(天)有突然变化,特别是如果变化很明显,请联系你的医生。这并不总是表明有问题,但检查一下是个好主意。
什么时候月经不规律更常见?
月经不规律在你第一次开始月经(9到14岁左右)或期间更为常见围绝经期(50岁左右或绝经前)。
如果我的月经不规律,我应该担心吗?
月经不规律可能没什么好担心的,因为月经的一些变化是正常的。对你来说正常的事情可能和对你最亲密的朋友来说正常的事情不一样。然而,某些症状可能是更大问题的迹象。
如果你担心自己的月经周期,或者如果你想怀孕,但月经无法预测(这会让怀孕变得困难),请联系你的妇科医生。他们会告诉你什么是正常的,是否需要治疗。
克利夫兰诊所的便条
月经不规律的原因有很多。如果你的月经周期发生了剧烈变化,或者你的经期变得非常痛苦,请联系你的医疗保健提供者。月经不规律的大多数原因并不严重,可以通过医疗保健提供者的药物治疗。请记住,周期之间或月经持续时间的轻微变化通常不是担心的原因。每个人的“正常”是不同的。如果你感觉你的月经期有什么变化,写下你的变化和症状,这样你就可以和你的医生谈谈。
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