多毛症

概述

什么是多毛症?

多毛症是一种常见的导致毛发过度生长的疾病。它主要影响女性和出生时被指定为女性的人。

你可能会在上唇、下巴、胸部、腹部或背部长出粗黑的毛发,而不是我们有时所说的“纤毛”。桃子绒毛这种植物通常生长在这些地区。多毛症会引起痛苦,但可以治疗。

多毛症会影响谁?

多毛症主要影响女性和AFAB人群。它可以影响男性和出生时被指定为男性的人(AMAB),但很难区分多毛症和典型的浓密,深色,长头发(终末头发)之间的区别。

特别是,如果你有导致多毛症的家族史,你更有可能患有多毛症多囊卵巢综合征(PCOS)而且先天性肾上腺增生.肥胖也会增加多毛症的几率。

如果你是地中海人、西班牙人、南亚人或中东人,你也更有可能患有多毛症。

多毛症很少影响儿童。如果是,那通常是青春期提前

多毛症有多普遍?

多毛症影响5%至10%的育龄妇女和AFAB人群。超过40%的女性和AFAB在她们生命中的某个阶段都会受到影响。

多毛症是如何影响我的身体的?

多毛症不会影响你的身体健康。然而,它会影响你的社会心理(社会和社会群体如何影响你的思想和情绪)和心理(你如何看待自己和自己的行为)。你可能会经历情绪波动压力焦虑而且抑郁症

症状和原因

多毛症有哪些症状?

多毛症的主要症状是深色毛发生长。

多毛症的另一个症状是男性化。男性化是一种情况,在这种情况下,你会发展出男性和人类的第二性征。男人化发生在你雄激素水平很高。雄激素是一组帮助人们进入青春期和身体成熟的性激素。男性和人类AMAB比女性和人类AFAB产生更多的雄激素。

你可能在男性化过程中发展出的一些第二性征包括:

  • 更深层次的声音。
  • 减小乳房尺寸。
  • 增加肌肉的发展。
  • 阴蒂增大(阴蒂肿大)。
  • 增加性欲。
  • 痤疮

多毛症长什么样?

多毛症会导致身体某些部位长出浓密、粗糙、黑色的毛发,而这些部位通常会长成细而薄的毛发。例如,你的面部、胸部、背部、小腹、上臂或小腿的毛发可能会变得更粗更粗。

女性多毛症的原因是什么?

在许多情况下,多毛症没有已知的原因。然而,有几种情况会导致多毛症,包括:

  • 雄激素的自然产生.所有人都有雄激素,但男性和AMAB人分泌的雄激素更多。如果一个人AFAB有高雄激素水平或他们的毛囊对雄激素更敏感,他们可能会发展为多毛症。
  • 多囊卵巢综合征(PCOS).多囊症是一种常见的激素状况,导致女性和人产生过多的雄激素。多囊症的其他症状包括痤疮、月经不正常、糖尿病、体重增加和生育问题。
  • 绝经后期.更年期后体内荷尔蒙的变化可能会导致面部毛发增加,包括胡子或胡须。
  • 库兴氏综合征.当你的身体有过多的激素皮质醇时,就会发生库欣综合征,这会影响影响你的头发、皮肤、指甲、腺体和神经的一系列器官。皮肤系统).库欣综合征的其他症状可能包括面部体重迅速增加,伤口愈合不良,高血压和糖尿病。
  • 其他条件.如果多毛症突然出现,并伴有声音低沉、痤疮或肌肉发达等症状,那么你的病情可能更严重。更严重的情况可能包括肾上腺疾病或卵巢疾病,如先天性肾上腺增生或a肿瘤在产生雄激素的肾上腺或卵巢上。
  • 药物.一些药物会导致多毛症,包括合成代谢类固醇睾酮,环孢素(Sandimmune®),米诺地尔(落建®),danazol (Danocrine®)和苯妥英(苯妥英®)。

多毛症总是意味着多囊症吗?

多囊症并不是多毛症的唯一原因。然而,70%到80%的多囊症患者会发展为多毛症。

多毛症会传染吗?

不,多毛症不会传染。

诊断和测试

如何诊断多毛症?

您的医疗保健提供者将进行身体检查,以确定不寻常的毛发生长的程度。他们还会注意到伴随头发生长的任何其他身体迹象,比如痤疮。

一旦你的医疗保健提供者诊断出多毛症,他们可能会使用费里曼-盖尔韦量表来评估其严重程度。费里曼-盖尔韦量表考查身体的九个部位:上嘴唇、下巴、胸部、上腹部、下腹部、上臂、大腿、上背部和下背部/臀部(臀部)。

这些区域根据毛发生长情况得到0-4分。低的数字意味着你的多毛症是轻微的,高的数字意味着你的多毛症更严重。

检查完这些区域后,您的医疗保健提供者将把分数加在一起。如果你是黑人或白人,总分低于8分是很常见的。如果你是地中海人、西班牙人或中东人,总分低于9分或10分是很常见的。如果你是亚洲人,总分低于2分是很常见的。

诊断多毛症要做什么检查?

如果您有多毛症,您的医疗保健提供者可能会进行各种测试,包括:

  • 验血检查你的激素水平
  • 超声波检查你的卵巢和子宫。
  • x射线检查你的卵巢和肾上腺以排除其他疾病。

管理及治疗

多毛症有什么治疗方案?

是的,多毛症是可以治疗的。治疗方法包括:

减肥

减肥通常是治疗多毛症的第一步。即使减掉5%的体重也能降低你的雄激素水平,阻止头发过度生长。

药物

  • 避孕药(口服避孕药)避孕药是治疗多毛症最常用的药物。它们能降低雄激素水平,调节你的月经周期预防怀孕。副作用可能包括乳房压痛或肿胀、头痛、易怒或喜怒无常、恶心和月经间歇出现斑点(月经失调).
  • Androgen-suppressing药物这些药物,包括螺内酯(alactone®),非那雄胺(Proscar®)和氟他胺(Eulexin®),可以通过降低身体产生的雄激素来有效地治疗轻度多毛症。这些药物的副作用可能包括皮肤干燥、胃灼热、月经间歇出现斑点、头晕、疲劳和肝损伤。
  • 低剂量的类固醇药物:如果肾上腺过度活跃导致你的多毛症,你的医疗保健提供者可能会开低剂量的类固醇药物。肾上腺是位于肾脏上方的小腺体。它们产生性激素,包括肾上腺素和皮质醇。副作用可能包括食欲增加、体重增加、情绪变化和视力模糊。
  • Insulin-lowering药物这些药物,包括二甲双胍(Glucophage®)和噻唑烷二酮类吡格列酮(Actos®),降低胰岛素和雄激素的血液水平。这些药物是有争议的,不应该作为一线治疗,因为它们有明显的副作用。这些药物的副作用可能包括过敏反应,呼吸问题,心跳缓慢或不规则,尿中带血,以及低血糖的症状和体征。
  • 促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂:这些物质会减少卵巢内雄激素的产生。这种疗法需要注射,价格昂贵,而且它提供的好处并不比避孕药多。副作用可能包括潮热、体重增加、液体潴留和性欲下降(性腺机能减退)。
  • 依氟鸟氨酸护肤霜:依氟鸟氨酸护肤霜(Vaniqa®)是一种外用产品,可以涂抹在患处。它不会脱毛,但会减缓头发的生长速度。可能需要六到八周才能看到明显的效果。一旦你停止使用乳霜,你的头发开始以和你开始使用乳霜之前一样的速度生长。副作用可能包括过敏反应、毛发突起、变色(红色、紫色或棕色皮肤)以及刺痛或灼烧。

脱毛选择

  • 电解:这种方法使用一根细针和轻微的电击,一个接一个地破坏你的发根。每个毛囊都需要治疗,所以在身体的大片区域使用电解可能是不实际的。副作用很少见,但可能包括轻微的变色(红色、紫色或棕色皮肤),暂时的黑斑和轻微的刺痛感。
  • 激光脱毛在这项技术中,激光产生的热量会破坏含有大量色素(颜色)的细胞。深色头发含有大量色素,因此吸收的热量最多。头发将热量传递到毛囊并破坏毛囊,所以头发不能生长。副作用可能包括水泡、烧伤、疤痕、皮肤暗沉(色素沉着过度)和浅色皮肤(hypopigmentation).

家庭的补救措施

  • 剃须:这是最常见的脱毛方法。这是简单和安全的,但你必须定期刮胡子,以防止胡茬。剃须的副作用可能包括割伤和向内生长的毛发
  • 漂白:漂白产品可以淡化多余的头发。请注意,一些漂白产品如果在皮肤上停留太久,会对皮肤造成刺激。
  • 脱毛和拔毛(镊子):打蜡或用镊子从发根处去除毛发是有效的,但会疼痛。副作用可能包括皮肤刺激和毛发向内生长。

治疗后多久我能感觉好点?

这取决于多毛症的严重程度和治疗方法。

药物治疗可能需要几周或几个月才能看到明显的效果。

你可能需要安排电解预约每周或每隔一周。任期最长可达一年半。对于激光脱毛,你可能需要六到八次治疗,预约时间大约是六到八周。

剃须会立即把头发剪掉,但不会去除发根。你可能在短短几个小时内就有了胡茬。打蜡和镊子可以去除发根。这种效果可以持续三到六周。白化的影响可能会持续一个月。

预防

如何降低多毛症的风险?

减少你患上多毛症的风险取决于它的病因。

如果你患有多囊症,通过健康饮食和定期锻炼来减肥可能有助于降低患病风险。

如果你正在服用任何可能导致多毛症的药物,请与你的医疗保健提供者讨论如何降低风险。

展望/预后

如果我有多毛症,我能期待什么?

多毛症需要持续治疗。没有一种治疗方法能让头发完全消失,但它们能帮助你的头发生长得更慢,减少多余的头发。大多数人一旦找到了对他们有效的治疗方案,就会对他们的结果感到满意。一旦你找到有效的治疗方法,你可以长期使用。

生活在一起

我应该什么时候去看我的医疗服务提供者?

一旦发现不寻常的头发生长,最好马上去看医生。多毛症可能是多囊症、库欣综合征或其他疾病的症状。

我应该向我的医疗保健提供者询问哪些问题?

  • 你怎么知道我有多毛症?
  • 如果我没有多毛症,是什么导致我的头发生长?
  • 你推荐什么药物或治疗方法?
  • 药物和治疗的副作用的完整清单是什么?
  • 我要不要看皮肤科医生?

克利夫兰诊所的便条

多毛症是一种常见的疾病,主要影响女性和出生时被指定为女性的人(AFAB)。它不会引起任何疼痛,但它可能是其他疾病的症状,包括多囊卵巢综合征、库欣综合征、肾上腺疾病或卵巢疾病。多余的头发也会让你感到尴尬,这会影响你的心理健康。

一旦你注意到多毛症的迹象,特别是如果它导致压力、焦虑或抑郁,尽快联系你的医疗保健提供者是一个好主意。药物和治疗可以限制你不想要的头发生长。

克利夫兰诊所医疗专业人员于2022年8月7日进行了最后一次检查。

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