概述
什么是小儿和青少年脊柱侧弯?
儿童和青少年脊柱侧弯是一种儿童脊柱异常向一侧弯曲或旋转的情况。脊柱侧弯可以从轻微到严重。轻度脊柱侧弯患者可能只需要定期去看医生。病情更严重的人可能需要牙套或手术。
谁会得小儿和青少年脊柱侧弯?
大约2%的人患有脊柱侧弯。脊柱侧弯可以影响任何年龄的人，但在青少年中最常见。
症状和原因
儿童和青少年脊柱侧弯的原因是什么?
小儿和青少年脊柱侧弯有三种不同类型:
- 特发性脊柱侧凸是最常见的类型。“特发性”是指病因不明，但因为它在家族中遗传，所以有遗传基础。
- 先天性脊柱侧凸是一种相当罕见的出生时发现的脊柱异常。
- 神经肌肉性脊柱侧弯脊柱弯曲是由支撑脊柱的肌肉和神经异常引起的。例如脑瘫、脊柱裂和肌肉萎缩症患者。
小儿和青少年脊柱侧弯有哪些症状?
脊柱侧弯通常不会引起疼痛，所以症状往往不会被注意。父母或照顾者应留意孩子的以下迹象:
- 不均匀的肩膀。
- 不断地向一边倾斜。
- 腿长不均匀。
- 突出的肩胛骨。
- 腰部不均匀。
- 提升臀部。
如果你注意到你的孩子有这些迹象，联系你的医生让你的孩子进行筛查。
诊断和测试
如何诊断小儿和青少年脊柱侧弯?
如果您或您的照顾者或老师认为您的孩子可能患有脊柱侧弯，请尽快联系您的医生。医生也应该定期筛查脊柱侧弯，可能是第一个怀疑这种情况的人。
脊柱侧弯的评估有几个步骤:
- 你的医生通常会从全面的病史开始，以确定是否有脊柱侧弯的家族史。病史还将用于筛查出生缺陷或可能解释脊柱弯曲的创伤。
- 然后，医生会对孩子的背部、胸部、骨盆、腿、脚和皮肤进行身体检查。医生会看孩子的肩膀是否水平，头部是否在中心，身体两侧是否水平。
- 然后，医生会要求孩子向前弯曲，以便检查背部肌肉，并查看胸腔的一侧是否高于另一侧。
- 在检查四肢时，医生会评估四肢是否一样长。他或她还会检查腹肌劳损，这可能会导致脊柱弯曲。
- 体检后，医生可能会要求对脊柱进行x光检查以确诊脊柱侧弯。x光是在孩子站立的情况下拍摄的，这样可以看到整个脊柱。然后，医生将测量x光片上显示的脊柱曲线。大于25度的弯曲可能需要治疗。
如果你的医生确定你的孩子患有脊柱侧弯，他或她会把你转到骨科脊柱专家那里进行治疗。
管理及治疗
如何治疗小儿和青少年脊柱侧弯?
小儿脊柱侧弯的治疗取决于以下几个因素:
- 脊柱侧弯的类型。
- 曲线的种类和程度。
- 你有脊柱侧凸的家族史。
- 你孩子的年龄。
- 孩子在骨骼成熟前的剩余生长年数。
大多数患有脊柱侧弯的儿童病情轻微，只需要每4到6个月监测一次。
如果你孩子的医生注意到脊椎弯曲越来越严重，他或她可能会给你开一个定制的支架，以防止它进一步恶化。
如果支具不能控制脊柱弯曲，或者第一次看到孩子时脊柱弯曲严重，手术可能是必要的。当脊柱弯曲度超过45度时，通常推荐这样做。手术是治疗严重脊柱侧弯的有效方法。
生活在一起
我患有脊柱侧弯的孩子还能运动和参加体育活动吗?
是的。虽然它不能治愈脊柱侧弯，锻炼随着时间的推移，可能会减轻你孩子身体机能的潜在损伤。保持身体健康和锻炼也可以提高孩子的整体幸福感。
做运动会让孩子的脊柱侧弯更严重吗?
青少年特发性脊柱侧弯是最常见的一种脊柱侧弯，通常发生在10岁到16岁之间——正是许多孩子渴望参加初中和高中体育项目的时候。
但不要绝望。运动不会使脊柱侧弯恶化。事实上，参加能提高灵活性和核心力量的运动实际上可以减少孩子的背痛。有助于脊柱侧弯的运动包括:
我的孩子应该避免某些运动吗?
大多数运动，甚至是举重，通常都没问题。然而，如果孩子做过背部手术，他们应该避免接触性运动。这些运动包括曲棍球、长曲棍球、摔跤和足球。
对于篮球、足球、网球和游泳等运动，您的孩子可能可以在手术后6个月左右重新开始参加。但一定要先和你孩子的医生谈谈。
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