慢性贫血
概述
什么是慢性疾病贫血?
贫血当你患有自身免疫性疾病或其他持续超过三个月的疾病时,就会引发炎症。(提供者可以使用术语炎症性贫血或炎症和慢性疾病贫血)。慢性炎症会影响你身体使用铁的能力吗红细胞.当你没有足够的红细胞时,就会发生贫血。大多数患有慢性贫血的人都是轻度贫血。医疗保健提供者通过治疗潜在疾病来治疗慢性贫血。
谁会受慢性疾病贫血的影响?
就像它的名字一样,慢性贫血可能影响任何患有慢性疾病的人。任何患有慢性疾病的人都可能患上慢性贫血。也就是说,大多数患有这种疾病的人年龄在65岁及以上。研究表明,在美国65岁及以上的人群中,约有100万人患有慢性贫血。可能导致贫血的慢性病包括:
- 癌症.
- 慢性肾病.
- 心力衰竭(充血性心力衰竭).
- 自身免疫性疾病.这些疾病会攻击你的免疫系统,而不是保护它。
慢性疾病贫血有哪些自身免疫性疾病?
以下自身免疫性疾病可引起慢性贫血:
- 类风湿性关节炎:关节慢性炎症。
- 系统性红斑狼疮:免疫系统对身体的攻击导致组织损伤。
- 血管炎血管发炎。
- 结节病一种通常影响肺和淋巴腺的炎症性疾病,最有可能是由异常的免疫反应引起的。
- 炎症性肠病(克罗恩氏病而且溃疡性结肠炎),会影响肠道。
- 肠易激综合征(IBS)。
- 任何类型的感染。
什么情况会引起慢性贫血?
慢性贫血与以下因素有关:
- 任何类型的感染。
- 有肥胖.
这种情况有多普遍?
这是仅次于缺铁性贫血的第二种最常见的贫血。
症状和原因
慢性疾病贫血的症状有哪些?
慢性疾病贫血的症状类似缺铁性贫血的症状。不是每个患有贫血或慢性疾病的人都会注意到症状。有些人可能只在运动时才注意到症状。即使不运动也有症状的人可能:
- 感觉很累或虚弱。他们可能会感到身体虚弱,无法管理日常活动。
- 感觉呼吸急促。
- 注意他们的皮肤比平时更苍白。
- 无缘无故地出汗。
- 感到头晕或眩晕。
- 有头痛。
慢性疾病中贫血最常见的原因是什么?
任何引起炎症的慢性疾病都有可能引起贫血的慢性疾病。如果你患有慢性疾病,你的疾病可能会影响你的红细胞。这些血细胞在你的身体中携带氧气。
你的骨髓不断产生新的红细胞来取代死亡或受损的红细胞。大多数红细胞能存活120天左右。慢性疾病可能会使红细胞比平常早死或减慢红细胞的生成。以下是慢性疾病如何改变你的红细胞:
- 你的身体通常会回收旧红细胞中的铁来制造新的红细胞。在慢性贫血症中,一种叫做巨噬细胞的细胞系统会捕获回收的铁。这意味着你体内帮助产生新的红细胞的铁含量减少了。
- 慢性贫血会影响细胞对铁的代谢。
为什么慢性病贫血中铁含量低?
如果你患有贫血或慢性疾病,你的一些细胞会保留铁而不是释放铁,所以你的身体不能用它来创造新的红细胞。
诊断和测试
医疗保健提供者如何诊断慢性贫血?
医生通常会做血液测试,以确定贫血是否是慢性疾病引起的。
什么化验值表明慢性贫血?
医疗保健提供者评估一些实验室测试结果,以诊断慢性疾病贫血。以下是你的血液测试可能显示的结果:
- 你的血红蛋白水平.血红蛋白赋予红细胞颜色。正常的血红蛋白范围是每分升血液12到17.4克。如果你的血红蛋白水平低,你的医生也会检查你的促红细胞生成素(EPO)水平。促红细胞生成素是肾脏产生的一种激素,可以帮助骨髓产生红细胞。
- 你的血清铁含量.血清是血液的液体部分。这项测试测量的是你血液中的铁含量。正常值范围为每分升血液60至170微克。
- 你的网织红细胞计数:网织红细胞是未成熟的红细胞。低网织红细胞计数可能意味着你的骨髓不能像平常一样产生那么多的红细胞。
- 你的铁结合能力。这个测试可以显示你血液中的铁含量是过多还是过少。成年人的正常范围是每分升血液250至450微克。
- 血清铁蛋白水平:铁蛋白是一种含铁的血液蛋白。这项测试显示了你的身体储存了多少铁。正常的铁蛋白水平为每毫米血液20至200/500毫微克。
提供者还使用哪些其他测试来诊断慢性疾病的贫血?
您的提供者可能会执行骨髓活检这样他们就可以检测铁储量和血清铁水平。高铁储备和低血清铁水平可能是一个迹象,你有贫血或慢性疾病。
管理及治疗
如何纠正慢性病贫血?
治疗方法取决于引起贫血的潜在疾病。很多时候,对潜在疾病的治疗可以消除贫血及其症状。由癌症或慢性肾脏疾病引起的贫血患者可能需要不同的或额外的治疗。以下是一些治疗方案:
- 输血医护人员可能会使用输血作为一种短期疗法来帮助患有严重贫血的人。输血不是一个长期的解决方案,考虑到包括铁过载和感染风险在内的副作用。
- 合成EPO疗法:这种疗法可以提高你的EPO水平。促红细胞生成素是肾脏产生的一种激素,可以帮助骨髓产生红细胞。
- 补铁剂:提供者可以结合EPO疗法和铁补充剂疗法。
预防
如何降低患贫血或慢性疾病的风险?
慢性贫血的发生是因为你患有影响红细胞水平的慢性疾病。你可能无法预防贫血,但你可以通过健康的饮食来帮助你的整体健康,包括:
- 瘦肉蛋白包括鸡肉、火鸡和豆类。
- 深色绿叶蔬菜,如菠菜和羽衣甘蓝。
- 加铁的面包和谷物。
- 维生素补充剂包括B12,叶酸和铁。
展望/预后
如果我患有慢性贫血,我该怎么办?
很多时候,提供者通过治疗潜在的疾病来成功地治疗慢性疾病的贫血。
克利夫兰诊所的便条
如果你患有贫血或慢性疾病,你已经在应对一种具有自身挑战的长期疾病。如果这是你的情况,你可能会感到疲惫,因为你有贫血,因为贫血是另一种你需要控制的疾病。幸运的是,大多数慢性贫血病例都有轻度或中度症状,经过治疗后会消失。一旦你完成了治疗,你可能想要向你的医疗保健提供者询问生活方式的改变——比如饮食和锻炼——这可能有助于降低你患另一种慢性贫血的风险。
克利夫兰诊所是一家非营利性的学术医疗中心。我们网站上的广告有助于支持我们的使命。我们不认可非克利夫兰诊所的产品或服务。政策