肛瘘

管理及治疗

肛瘘的治疗方法是什么?

手术治疗肛瘘几乎总是必要的。手术由结肠和直肠外科医生进行。手术的目标是在去除瘘管和保护肛门括约肌之间取得平衡，这可能会导致尿失禁如果损坏。

没有或很少涉及括约肌的瘘管用瘘切开术治疗。在这个过程中，切开隧道上方的皮肤和肌肉，将其从隧道转变为开放的沟槽。这样可以使瘘管从下往上愈合。

如果是较为复杂的瘘管，外科医生可能需要放置一种特殊的引流管，这种引流管至少要放置6周。在放置seton之后，几乎总是执行第二个操作:

• 瘘管切开术，或者
• 推进皮瓣手术(瘘管被皮瓣覆盖，或一块组织，从直肠取下，像一个活板门)，或
• 提拉手术(打开瘘管上方的皮肤，展开括约肌，结扎瘘管)。

一种治疗克罗恩病瘘管的新方法是将干细胞注入瘘管。你的结肠直肠外科医生会在手术前讨论你所有的选择。

瘘管手术通常在门诊进行，这意味着患者当天就可以回家。有很大或很深的瘘管隧道的患者手术后可能需要在医院呆一段时间。有些瘘管可能需要几次手术才能清除。

肛门瘘是否需要后续治疗?

大多数瘘管手术后反应良好。手术后，你的外科医生可能会建议你用温水浸泡患处，也就是坐浴，并服用一周的大便软化剂或泻药。

由于手术后该部位可能会有疼痛或不适，你的医生通常会注射局部麻醉剂，如利多卡因，以减轻你的不适，并可能会开止痛药。如果开阿片类药物，通常使用时间很短。

如果脓肿和瘘管得到适当的治疗和愈合，它们很可能不会复发。