圆锥形角膜

管理与治疗

圆锥角膜会损害视力吗?

未经治疗的圆锥角膜可导致永久性视力丧失。角膜的变化使眼睛无论戴或不戴眼镜或标准软性隐形眼镜都难以聚焦。

如果在眼睛上进行激光视力矫正手术，如LASIK，圆锥角膜可能是危险的，因为它会使病情恶化。任何有轻微圆锥角膜的人都不应该做激光视力矫正手术，除非医生在非常特殊的情况下建议。

圆锥角膜如何治疗?

治疗圆锥角膜有几种方法，这取决于病情的严重程度。在疾病的早期阶段，视力可以用普通眼镜或软性隐形眼镜矫正。

随着圆锥角膜的恶化，由于不规则的数量，视力可能不再能用眼镜矫正散光因此，患者可能需要配戴一种特殊类型的硬隐形眼镜。

对于一些病人来说，这种疾病可能会发展到即使戴眼镜或服用药物也无法接受视力的阶段隐形眼镜。在这一点上，医生可能会建议角膜移植手术这是一种用捐赠者的角膜替换角膜的外科手术。

圆锥角膜的另外两种治疗方法是植入式环段(通常称为INTACS)和角膜交联:

• 植入式环段是一种嵌入角膜的小装置，用于改善视力或使患者更容易佩戴隐形眼镜。在这个过程中，是在局部麻醉下进行的(病人的眼睛被滴液麻醉)，医生在角膜上建立通道，并将环插入这些通道。这些眼环有助于使角膜变平，部分矫正由圆锥角膜引起的锥体形状。
• 角膜交联使用紫外线治疗，可以减缓或阻止圆锥角膜恶化。在这个过程中，患者也接受局部麻醉。将含有核黄素(维生素B2)的药物滴入眼睛长达30分钟。然后将眼睛暴露在紫外线下长达30分钟。角膜交联手术旨在加强角膜胶原纤维和周围蛋白质之间的联系，这有助于防止角膜变陡。

并非所有圆锥角膜患者都适合这些治疗。你的医生可以帮助你决定，如果有的话，这些治疗方法可能对你有帮助。

圆锥角膜患者需要手术吗?

许多圆锥角膜患者永远不需要角膜移植。角膜交联是延缓或停止圆锥角膜病变的主要进展，治疗是重要的，特别是对于有圆锥角膜病变证据的年轻患者，这样可以最大限度地减少视力的丧失。

在视力不能再用眼镜或隐形眼镜矫正的情况下，可能建议进行手术。圆锥角膜患者通常通过角膜移植手术改善视力，但可能需要一年多的时间才能稳定视力，并从新眼镜或隐形眼镜中获益。一些患者在角膜移植后仍然需要特殊的隐形眼镜来获得最佳视力。