拇外翻(外翻)

概述

什么是拇外翻?

拇外翻是在大脚趾外侧形成的肿块。这种足部畸形是由大脚趾关节(metatarsophalangeal,或MTP,关节)多年的压力引起的。最终,脚趾关节偏离了直线,形成了一个骨质肿块。拇外翻的医学术语是拇外翻。

谁会得拇外翻?

多达三分之一的美国人患有拇囊炎。足部问题在老年人中更常见,尤其是女性。拇囊炎可以在一只脚或两只脚上形成。

拇囊炎有哪些类型?

大脚趾拇囊炎是最常见的。其他类型包括:

  • 先天性拇外翻:有些婴儿出生时就患有拇囊炎。
  • 少年或青少年拇外翻:10到15岁的青少年可能会患上拇囊炎。
  • 裁缝的拇囊炎:拇囊炎也被称为拇囊炎,这种拇囊炎形成于小拇指的外侧。

症状和原因

拇囊炎的原因是什么?

你走路的方式(脚力学)或你脚的形状(脚的结构)造成你的大脚趾向第二个脚趾弯曲。拇囊炎是随着时间逐渐发生的。长时间站立和穿不合脚的窄鞋会使拇囊炎疼痛加重,但它们并不是问题的根源。

拇囊炎的危险因素是什么?

如果你有以下情况,你更有可能得拇外翻:

拇囊炎的症状是什么?

拇囊炎就像红肿的萝卜。事实上,一些资料表明,拇囊炎这个词来自希腊语中的萝卜。其他症状包括:

  • 无法弯曲大脚趾,或者当你试图弯曲大脚趾时感到疼痛和灼烧。
  • 很难穿普通的鞋子。
  • 鸡眼或老茧(增厚的皮肤)。
  • 导致槌状趾(疼痛,紧张的脚趾肌腱和关节)。
  • 大脚趾麻木。

诊断和测试

拇囊炎如何诊断?

你的医生可以通过观察来诊断拇囊炎。你也可以做x光检查关节损伤和骨骼排列。

管理及治疗

拇囊炎如何管理或治疗?

拇囊炎不会消失。治疗通常侧重于缓解症状,可能包括:

  • 拇外翻垫和包扎:非处方的拇囊炎护垫可以缓解疼痛。你也可以用医用胶带让脚保持在正确的位置。
  • 鞋类的变化:换一双鞋的鞋头又宽又深,可以减轻你的脚趾压力。你可以使用拉伸装置将你现有的鞋子加宽。
  • 矫正的设备:非处方或定制的鞋内垫(矫形器)可以帮助控制可能导致拇外翻形成的对准问题。你也可以在大脚趾和第二指之间放一个间隔。有些人在晚上戴上夹板以保持大脚趾伸直,从而缓解疼痛。
  • 镇痛药:非甾体类抗炎药(非甾体抗炎药)口服和外用都可以与冰袋结合使用,帮助缓解疼痛和肿胀。
  • 物理治疗:按摩、物理治疗和超声治疗可以打破软组织粘连,减轻疼痛和炎症。实际上有一些练习可以帮助提高拇外翻周围的肌肉力量,并可以适度地改善对齐。
  • 注射:类固醇注射可以减轻疼痛和肿胀,但如果经常使用或注射到关节本身,也可能会造成损害这通常是拇囊炎的晚期治疗,避免手术。
  • 手术:如果非手术治疗不起作用,走路变得非常痛苦,你的医生可能会建议手术。这个过程被称为拇外翻切除术。你的医生会切除拇外翻,调整骨头使大脚趾回到正确的位置。
克利夫兰诊所的护理

预防

如何预防拇囊炎?

合适的鞋子是预防拇囊炎或防止现有拇囊炎恶化的关键。你的医疗保健提供者可以提供一些建议,告诉你如何选择合适的鞋子。一般来说,你应该买宽头和软底的鞋子。不要穿窄尖的鞋子,也不要穿高跟鞋,因为高跟鞋会给脚掌前部带来压力。如果你有平足或其他遗传性足部结构问题,定制的矫形器可以帮助预防或减缓拇囊炎的发展。

展望/预后

拇外翻的并发症有哪些?

拇外翻可能会增加你患以下疾病的风险:

拇囊炎患者的预后(前景)如何?

如果没有正确的护理,比如更换鞋子或使用矫正器,拇囊炎会随着时间的推移而恶化。如果你走路或站立时感到剧烈疼痛,你可能会变得久坐不动,这对你的健康或生活质量都不利。大多数人通过非处方药物或在诊所治疗来缓解症状。如果需要,手术可以帮助。

生活在一起

我什么时候叫医生?

如果您遇到以下情况,应致电您的医疗保健提供者:

  • 行走困难。
  • 大脚趾不能活动。
  • 脚趾关节严重发炎或发红。
  • 手术后感染的迹象,比如发热

我应该问我的医生什么问题?

您可能需要询问您的医疗保健提供者:

  • 为什么我得了拇外翻?
  • 拇囊炎最好的治疗方法是什么?
  • 我该怎么做才能降低另一只脚患拇囊炎的风险呢?
  • 怎样才能降低患老茧和鸡眼等其他足部疾病的风险呢?
  • 如果我不治疗拇外翻会发生什么并发症?

克利夫兰诊所的便条

拇囊炎很常见。虽然非处方的拇囊炎垫和止痛药可以缓解症状,但你应该去看医疗保健提供者。你的医生可以推荐其他的治疗方案,比如改鞋装置、物理治疗、药物治疗和矫形。治疗可以减轻疼痛,防止拇外翻症状恶化。如果疼痛变得严重,手术切除拇外翻并重新调整大脚趾可以帮助你再次活动。

最后一次由克利夫兰诊所的医疗专业人员于2020年12月10日进行检查。

参考文献

  • 美国整形外科学会。拇囊炎。(https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/bunions/)12/11/2020访问。
  • 美国足踝外科医生学会。拇囊炎。(https://www.foothealthfacts.org/conditions/bunions)12/11/2020访问。
  • 美国足病医学协会。什么是拇外翻?(https://www.apma.org/bunions)12/11/2020访问。
  • 默克手册。拇囊炎。(https://www.merckmanuals.com/home/bone,联合-and-muscle-disorders /足部问题/拇囊炎)12/11/2020访问。
  • 美国国家医学图书馆。拇囊炎。(https://ghr.nlm.nih.gov/condition/bunion)12/11/2020访问。

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