腿抽筋

概述

什么是腿抽筋?

腿抽筋是突然的、不自主的、强烈的肌肉疼痛,通常发生在小腿、脚或大腿。你可能也知道他们是“查理马”。有时抽筋可能会导致你的腿痉挛——不受控制地收紧。虽然痛经很痛苦,但痉挛通常是无害的。

腿抽筋是什么感觉?

腿抽筋的感觉就像一个紧绷的、收缩的肌肉收紧成一个结。它可能会非常不舒服,痛苦甚至无法忍受。抽筋消失后,该部位的肌肉可能会疼上几个小时。

我怎样才能止住腿抽筋?

试着用力拉伸受影响的肌肉(例如,向上弯曲你的脚来拉伸你的小腿肌肉)。摆动你的腿,按摩它,或者强迫自己走路。敷冰或加热也有帮助——使用加热垫或洗个热水澡。(阅读“管理和治疗”部分了解更多技巧。)

不幸的是,当腿部抽筋发生时,没有药物或注射剂可以立即缓解。然而,有一些方法可以从一开始就防止抽筋的发生(参见“预防”部分)。

你晚上会抽筋吗?

腿部抽筋发生在晚上,当你不太活跃,或者当你睡着了。它们可能会把你吵醒,让你很难再入睡,让你整晚都感到疼痛。每年、每月、每周、每晚——抽筋的频率因人而异。任何年龄的人都可能发生夜间腿抽筋,但最常发生在老年人身上。在60岁以上的人群中,33%的人至少每两个月一次夜间腿部抽筋。几乎每个50岁及以上的成年人都会至少有一次。7%的孩子也会这样。大约40%的孕妇会在夜间经历腿部抽筋。这背后的原因被认为是怀孕增加的体重使肌肉紧张。

四分之三(75%)报告的腿部抽筋发生在夜间。

腿抽筋会持续多久?

腿抽筋的情况可能会持续几秒钟到几分钟。

谁会腿抽筋?

年龄越大,就越容易腿抽筋。这是因为你的肌腱(连接肌肉和骨骼的组织)会随着年龄的增长而自然缩短。如果你是女性,你也更有可能得到它们。高达60%的成年人在晚上会腿抽筋,高达40%的儿童和青少年也会这样。

腿抽筋是什么严重问题的征兆吗?

腿部抽筋有时可能是一种严重健康状况的症状。(请参阅“症状和原因”部分。)如果你担心你有严重的健康问题,不要犹豫,联系你的医疗保健提供者,报告你的症状,包括你的腿抽筋。

腿抽筋有多常见?

腿部抽筋是非常常见和正常的,特别是在晚上。

腿抽筋和不宁腿综合症(RLS)有什么区别?

虽然有夜间腿抽筋(夜间腿抽筋)和不宁腿综合症不宁腿综合症通常发生在晚上或休息的时候,它不会引起剧烈的疼痛。不宁腿综合症是不舒服,但并不痛苦。这是一种爬行的感觉,让你想要移动你的腿。当你动起来的时候,不安停止了,但仍然有不适。

症状和原因

什么原因导致腿抽筋?

有些腿抽筋发生的原因不明,他们被称为“特发性”抽筋。“继发性”腿抽筋是更严重的健康状况的症状或并发症。特发性腿抽筋的主要原因尚存争议。可能的原因包括:

  • 不自主神经放电。
  • 血液供应受限。
  • 压力。
  • 高强度运动太多。

孕妇经常在白天和晚上腿抽筋。

夜间腿抽筋的可能原因包括:

  • 长时间坐着。
  • 过度使用肌肉。
  • 在混凝土地板上站立或工作的
  • 坐在不当。

腿部抽筋不容易引起:

  • 骨折。
  • 晕倒。
  • 恶心想吐
  • 麻木。

什么药物会导致腿部抽筋?

药物有副作用。你正在服用的处方可能会导致你的腿抽筋。在这种情况下,请与您的医疗保健提供者密切合作,以确定药物的利弊及其副作用。你的医疗保健提供者可能会给你开另一种没有腿抽筋副作用的药物。有腿部抽筋副作用的药物包括:

  • 沙丁胺醇/ Ipratropium (Combivent®)。
  • 共轭雌激素。
  • 氯硝西泮(Klonopin®)。
  • 利尿剂。
  • 加巴喷丁(加巴喷丁®)。
  • 甲氧萘丙酸(萘普生®)。
  • 普瑞巴林(普瑞巴林®)
  • 他汀类药物。
  • 唑吡坦(安必恩®)。

其他可能包括:阿莫西林、溴隐亭(Parlodel)、安非他酮(Wellbutrin)、塞来昔布(Celebrex®)、西替利嗪(Zyrtec)、铬、cinacalcet (Sensipar)、环丙沙星(Cipro)、西酞普兰(Celexa)、多奈哌齐(Aricept)、艾索匹克隆(Lunesta)、氟西汀(百忧解)、静脉糖铁、兰索拉唑(Prevacid)、左旋布特罗、左旋甲胺素、二甲双胍、烟酸、硝苯地平、利瓦司明(Exelon)、舍曲林(Zoloft)、替米沙坦(Micardis)、特立帕肽(Forteo®)和特立帕肽雷洛昔芬(Evista®)。

哪些医学问题会导致腿抽筋?

有时候,腿抽筋无缘无故地发生在你身上,但其他时候,它们可能是一种健康状况的征兆或症状。如果你有以下任何一种情况,你的腿抽筋可能是这种情况的结果。还要记住,如果你还不知道你是否有这些情况,你的腿抽筋可能是一个迹象,你有。如果你认为你的腿抽筋是一种更严重的疾病的症状,一定要咨询你的医疗保健提供者。

腿部抽筋可能是一种生活方式选择的标志,例如:

  • 酒精中毒:嗜酒成瘾
  • 怀孕。
  • 脱水:缺水:体内缺乏足够的水分(这一迹象在专家之间存在争议。)

腿部抽筋也可能是严重疾病的征兆,包括:

  • 肌萎缩性侧索硬化症(ALS):进行性神经肌肉疾病。
  • 心血管疾病:由血栓或病变血管引起的心脏疾病。冠状动脉疾病:冠状动脉狭窄或阻塞。
  • 肝硬化:肝硬化:肝脏的疤痕。
  • 糖尿病:一种使你的身体不能正确利用你所吃食物中的能量的疾病。
  • 扁平足:脚部没有支撑的足弓。
  • 低钾血:血液中钾含量低。
  • 肾衰竭(血液透析):一个或两个肾脏不再正常工作的状况。
  • 骨关节炎(退行性关节疾病):保护骨骼的软骨受到腐蚀。腰椎管狭窄:腰背部椎管狭窄。
  • 帕金森病:神经运动障碍。
  • 外周动脉疾病:动脉狭窄周围神经病变:一个或多个神经的损伤或功能障碍。

像化疗这样的癌症治疗会导致神经损伤,这可能会导致腿部抽筋。

有传言说,腿部抽筋也可能是以下情况的征兆。幸运的是,情况并非如此。腿部抽筋不太可能是下列症状的征兆:

  • 劳动(分娩)。
  • 肺癌。
  • 更年期。
  • 多发性硬化症。

腿部抽筋不太可能是以下方面缺乏的征兆:

  • 丙氨酸氨基转移酶。
  • 白蛋白。
  • 胆红素。
  • 钙。
  • 肌酐。
  • 葡萄糖。
  • 镁。
  • 锌,维生素B12或维生素D。

腿抽筋的前兆是什么?

不幸的是,腿抽筋发生得非常突然。没有任何警告标志。然而,有一些风险因素,如怀孕和使用有腿部痉挛副作用的药物。

诊断和测试

如何诊断腿部抽筋?

你的医疗保健提供者将需要知道你的病史,药物和你正在经历的描述。要具体。向您的医疗保健提供者报告您的症状,并包括以下信息:

  • 腿开始抽筋的时候。
  • 你的痛苦是什么感觉。
  • 当抽筋发生时(例如晚上,或剧烈运动后)。
  • 抽筋持续多久。
  • 你还有其他症状吗

你的医疗保健提供者需要区分你的腿抽筋和其他类似的情况:

  • 跛行。
  • 周围神经病变。
  • 肌炎。
  • 不宁腿综合症。

为了区分这些差异,您的医疗保健提供者可能:

  • 检查脉搏。
  • 评估身体的感觉,比如针刺。
  • 测试深肌腱反射。
  • 测试你腿的力量。

我需要做什么检查来诊断我的腿抽筋吗?

血液、尿液和其他常规检查对诊断腿抽筋没有帮助,但它们可能有助于识别以前未被诊断出的以腿抽筋为症状的疾病。例如,您的医疗保健提供者可能会执行典型的测试,例如测量您的血压,这可以显示心脏和血管风险。

关于我的腿抽筋,我的医疗保健提供者可能会问什么问题?

为了帮助你的医疗保健提供者诊断你,他们可能会问以下问题关于你的腿抽筋:

  • 你的腿什么时候抽筋?
  • 你的腿抽筋多久发生一次?
  • 你怎么形容你的腿抽筋?
  • 腿抽筋持续多久?
  • 你目前在服用什么药物?
  • 你有什么已知的健康状况?
  • 你是否担心身体状况可能会导致你的腿抽筋?
  • 你有其他疾病的症状吗?

管理与治疗

如果腿部抽筋了,我该怎么做才能让它消失呢?

你想在腿抽筋的那一刻就摆脱它。你可能正在完成一项日常锻炼,或者你可能在半夜被吵醒。不幸的是,在这样的时刻,没有神奇的注射剂可以立即缓解你的痛苦。然而,有八个步骤可以帮助你摆脱腿部抽筋:

  1. 拉伸。伸直你的腿,然后弯曲它,把你的脚趾向你的胫骨拉伸肌肉。
  2. 按摩。用手或滚轮按摩肌肉。
  3. .起床了。把你的脚压在地板上。
  4. .走动时摆动你的腿。
  5. 加热.使用加热垫或洗个热水澡。
  6. 应用冷.用毛巾包上一袋冰,敷在伤口上。
  7. 止痛药.取布洛芬或对乙酰氨基酚来缓解疼痛。
  8. 提升.抽筋感觉好一点后,把腿撑起来。

什么样的拉伸有助于摆脱腿部抽筋?

如果抽筋的部位是小腿肌肉,可以试试这个:站着的时候(或者坐着的时候把腿伸直),伸直腿,抬起脚,直到你的脚趾指向你的小腿。如果你够得着脚趾,就把脚趾往上拉。你也可以试着用脚跟走路。

什么药物可以帮助治疗腿抽筋?

在这个时候,没有推荐的药物可以100%预防腿部抽筋。然而,有一些处方药显示出一点预防腿部抽筋的证据。在您的医疗保健提供者的监督下,您可能需要尝试以下方法:

  • Carisoprodol (Soma®):一种肌肉松弛剂。
  • 地尔硫卓(Cartia XT®):钙通道阻滞剂。
  • Orphenadrine (Norflex®):治疗肌肉痉挛,缓解肌肉疼痛和僵硬。
  • 维拉帕米:钙通道阻滞剂。

哪些维生素可以帮助缓解腿部抽筋?

没有任何一种维生素能100%缓解腿部抽筋。然而,一些专家确实建议你服用维生素B12复合物。

奎宁对腿部抽筋有帮助吗?

奎宁被认为对治疗腿部抽筋有一定的希望,但不再推荐。有潜在的危及生命的副作用:心律失常,血小板减少和过敏反应。

我的腿抽筋什么时候应该去急诊室治疗?

如果腿部抽筋持续超过10分钟或变得难以忍受的疼痛,请去急诊室(ED)。如果在接触有毒或传染性物质后腿部抽筋,也要去。例如,如果你的皮肤上有一个接触泥土的伤口,你可能会感染细菌,比如破伤风。接触汞、铅或其他有毒物质也应该是去急诊室的原因。

有什么手术可以治疗我的腿抽筋吗?

此时,不建议手术治疗腿部抽筋。

预防

我怎样才能降低腿抽筋的风险?

专家不能保证你再也不会抽筋了,但你可以采取一些措施来降低风险!

  • 确保你保持水分——每天喝六到八杯水。不要喝太多的酒精和咖啡因。
  • 调整你的睡眠方式。如果你仰卧而睡,可以用枕头让脚趾朝上。如果你是正面躺着,试着把你的脚挂在床尾。这两种姿势都能让你保持放松的状态。
  • 睡觉前轻轻伸展腿部肌肉。
  • 把毯子和床单宽松地裹在脚上,这样脚趾就不会变形。
  • 穿适合你的鞋子,支撑你的脚。
  • 经常做腿部运动。
  • 运动前后伸展你的肌肉。
  • 睡前做一些轻微的运动。在跑步机上走几分钟或骑几分钟自行车。

什么样的拉伸有助于预防腿部抽筋?

尝试以下方法来防止小腿抽筋:站在离墙3英尺(1米)的地方。前倾。伸开双臂触摸墙壁,同时保持脚平。在你停下来之前数到五,一遍又一遍地做至少五分钟。每天重复三次。

展望/预后

腿抽筋能治好吗?

腿抽筋目前没有治疗方法。幸运的是,你可以采取一些措施来预防腿抽筋(参见“预防”部分)和管理你的腿抽筋(参见“管理和治疗”部分)。

腿抽筋会变得更严重吗?

腿部抽筋的严重程度即使不是不可能预测,也是很难预测的。一些人通过预防和治疗计划看到了改善,而另一些人则在苦苦挣扎。随着年龄的增长,抽筋可能会更严重,更频繁。

生活在一起

我该如何照顾自己?

和你的医疗保健提供者一起制定一个治疗计划,包括预防计划和即时治疗计划。预防计划的想法包括一些你可能每天都想做的活动:

  • 锻炼白天做一些腿部运动,睡前做一些轻微的、短暂的散步或骑自行车。
  • 水合作用:每天喝八杯水,避免酒精和含咖啡因的饮料。
  • 药物和维生素:严格按照医生的处方服用所有维生素和药物(包括肌肉松弛剂)。
  • 准备好你的床空间:在你的床边放一个加热垫和按摩辊。
  • 鞋子:购买有支撑作用的鞋子。
  • 睡姿:尝试不同的姿势,看看是否一个比另一个更有效。如果你仰卧着,保持脚趾向上,如果你仰卧着,把脚挂在床尾上。
  • 延伸:运动前后和睡觉前伸展双腿。

你的即时治疗计划可以包括管理和治疗部分提到的八个步骤:

  1. 拉伸。伸直你的腿,然后弯曲它,把你的脚趾向你的胫骨拉伸肌肉(使用毛巾可以帮助)。
  2. 按摩。用手或滚轮按摩肌肉。
  3. .起床了。把你的脚压在地板上。
  4. .走动时摆动你的腿。
  5. 加热.使用加热垫或洗个热水澡。
  6. 应用冷.用毛巾包上一袋冰,敷在伤口上。
  7. 止痛药.服用布洛芬或扑热息痛来缓解疼痛。
  8. 提升.抽筋感觉好一点后,把腿撑起来。

我应该什么时候去看我的医疗保健提供者关于我的腿抽筋?

如果你的腿抽筋是难以忍受的痛苦,经常发生或持续很长一段时间,去看你的医疗保健提供者。此外,如果你有任何以下症状,除了腿抽筋,立即与你的医疗保健提供者:

  • 身体其他部位肌肉痉挛。
  • 显著的疼痛。
  • 腿部肿胀或麻木。
  • 腿部皮肤的变化。
  • 一次又一次地醒来,腿抽筋。
  • 如果你的腿抽筋让你无法获得足够的睡眠。
  • 如果你有体液异常或电解质失衡。
  • 如果你担心你的腿抽筋是潜在的严重疾病的症状,立即去看你的医疗保健提供者。

关于腿抽筋我应该问我的医疗保健提供者什么问题?

  • 你认为我的腿抽筋是某种潜在疾病的症状吗?
  • 你能告诉我伸展肌肉的最佳运动吗?
  • 你能告诉我最好的按摩方法来帮助我的腿抽筋吗?
  • 我腿抽筋吃药安全吗?我应该吃什么药?
  • 你建议我去看物理治疗师、睡眠专家、按摩治疗师或其他专家吗?
  • 当我的孩子腿抽筋时,我该如何帮助他们?
  • 除了腿部抽筋以外,我是否应该留意其他可能表明病情更严重的症状?
  • 我的腿抽筋应该多久回来看你一次?

克利夫兰诊所的便条

腿部抽筋是不可预测和痛苦的。它们会影响你的睡眠、日常锻炼和总体生活质量。它们很常见,很正常,幸运的是,它们是暂时的,你可以采取一些措施来控制它们。尽量避免危险因素,避免服用有腿部痉挛副作用的药物,并采取建议的预防措施。

如果你担心腿抽筋的严重程度和持续时间,或者认为它们可能是由严重的疾病引起的,不要犹豫,联系你的医疗保健提供者。提出问题,表达你的担忧。你不必忍受腿抽筋。

克利夫兰诊所医学专业人员于2020年8月3日最后审核。

参考文献

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