子宫腺肌症

概述

子宫腺肌症是什么?

子宫腺肌症(发音为“add-en-o-my-OH-sis”)是指与你的皮肤内膜相似的组织子宫(子宫内膜)开始生长到你子宫的肌肉壁(肌层)。它会导致你的子宫变厚、变大——有时会达到通常大小的两倍或三倍。子宫腺肌症可引起痛经,大量或长时间的月经出血伴凝血和腹部/盆腔疼痛。

子宫腺肌症有多普遍?

许多女性和出生时为女性(AFAB)的人并不知道自己患有子宫腺肌症,因为这种疾病并不总是会引起症状。子宫腺肌症的确切患病率是未知的。然而,研究人员知道,这种情况在以下人群中更常见:

  • 做了子宫手术。
  • 年龄在40岁以上。

大约2%到5%的青少年有严重的疼痛周期。

症状和原因

子宫腺肌症的符号是什么?

大约三分之一的子宫腺肌症患者没有任何症状或体征。有些人经历过:

是什么导致了子宫腺肌症?

研究人员不知道为什么有些人会患上子宫腺肌症,也不知道是什么原因导致的。然而,一些研究表明,激素、遗传或炎症/创伤可能与子宫腺肌症有关。

这种情况的危险因素是什么?

子宫腺肌症最常见于女性和AFAB人群,他们:

然而,医生在30多岁有异常阴道出血或痛经的人群中诊断子宫腺肌症的频率更高。

子宫腺肌症的并发症有哪些?

子宫腺肌症的症状会随着时间的推移而恶化。子宫腺肌症的大出血会增加你患贫血.当你的身体没有足够的富含铁的红细胞时,就会发生贫血。贫血可能会使你感到疲劳或冷。

子宫腺肌症会癌变吗?

不。子宫腺肌症本身不会导致癌症。

诊断和测试

如何诊断子宫腺肌症?

医疗保健提供者经常根据您的症状和以下一项或多项测试怀疑子宫腺肌症:

  • 盆腔检查:在一次骨盆检查你的医生可能会注意到你的子宫变大、变软或摸起来很痛。
  • 超声:一个经阴道超声用声波产生盆腔器官的图像。这些图像有时可以显示子宫壁增厚。
  • 成像扫描:磁共振成像(MRI)扫描可以显示子宫的某些区域增大和增厚。

你的医生可能会排除更严重的情况活组织检查.在活检过程中,医生会收集组织,并对其进行检测,以寻找更严重疾病的迹象。

管理及治疗

如何管理或治疗子宫腺肌症?

因为荷尔蒙雌激素促进子宫内膜组织生长,子宫腺肌症症状通常会消失更年期.与此同时,这些治疗方法可以减轻疼痛,帮助缓解大出血和其他症状:

  • 止痛药:非甾体类抗炎药,或非甾体抗炎药,如布洛芬(Advil®,布洛芬®)或萘普生(Aleve®),缓解抽筋。
  • 激素的药物:某些激素药物可以帮助月经和异常出血。选项包括避孕药, Depo-Provera®注射液和激素宫内节育器(宫内节育器),如曼月乐。
  • Nonhormonal药物:氨甲环酸等药物可以减少阴道出血。
  • Adenomyomectomy:从你的子宫肌肉中移除子宫腺肌症的手术。这个过程类似于肌瘤切除术,其中子宫肌瘤
  • 子宫切除术:这个手术切除了子宫。子宫切除术后,你就不会有月经周期或者能够怀孕。

如果子宫腺肌症没有得到治疗会发生什么?

如果不及时治疗,子宫腺肌症会导致不孕或流产。这是因为胚胎不能植入你的子宫内膜。其他问题还包括慢性骨盆和腹部疼痛。

克利夫兰诊所的护理

预防

如何预防子宫腺肌症?

由于子宫腺肌症的病因尚不清楚,医疗保健提供者不知道你能做些什么来预防它。

展望/预后

如果我有这种情况,我能期待什么?

许多因子宫腺肌症而出现生活紊乱症状的人通过治疗找到了缓解。更年期后,症状会消失。但你可能仍然有子宫增大。

子宫腺肌症如何影响怀孕?

子宫腺肌症倾向于影响至少有一个孩子的女性。然而,这种情况可能会使第一次怀孕或生育另一个孩子变得困难。一旦怀孕,你会有以下风险:

生活在一起

我应该什么时候打电话给医疗服务提供者?

如果您遇到以下情况,应致电您的医疗保健提供者:

  • 非常重的时期。
  • 严重疼痛的抽筋。
  • 性交疼痛。
  • 腹胀:腹部胀满或沉重的感觉

我应该向我的医疗保健提供者询问哪些问题?

如果您患有子宫腺肌症,您可能需要询问您的医疗保健提供者:

  • 为什么我得到子宫腺肌症?
  • 对我来说最好的治疗方法是什么?
  • 我应该使用不同的避孕方法吗?
  • 我能怀孕吗?
  • 我应该注意并发症的迹象吗?

常见问题

子宫腺肌症和子宫内膜异位症有什么区别?

子宫腺肌症和子宫内膜异位是涉及子宫内膜样组织的疾病。这两种情况都很痛苦。子宫腺肌症更有可能导致月经大出血。这两种情况的区别在于组织在哪里生长。

  • 子宫腺肌症:子宫内膜样组织生长在子宫的肌肉中。
  • 子宫内膜异位:子宫内膜样组织生长在子宫外的卵巢或输卵管等部位。

子宫腺肌症是严重的情况吗?

子宫腺肌症通常不会引起任何严重的并发症。它会导致受孕困难或流产。它引起的症状会扰乱你的日常生活。不要害怕和你的医疗保健提供者谈论让你感觉更好的方法。

子宫腺肌症的危险是什么?

子宫腺肌症没有任何危及生命的危险。它会导致大出血、长时间月经出血和骨盆疼痛。

克利夫兰诊所的便条

你可能不知道你有子宫腺肌症。这种情况并不总是会引起症状。当症状出现时,比如大姨妈、抽筋或性交疼痛,它们会扰乱你的生活。向你的医疗保健提供者咨询缓解症状的方法。某些药物可以有所帮助。如果你不打算要孩子,子宫切除术可以治愈这种情况。更年期后症状会消失。

最后一次由克利夫兰诊所的医疗专业人员于2023年1月30日进行检查。

参考文献

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