单核细胞增多症

概述

什么是单核细胞增多症?

单核细胞增多症是一种通常影响青少年和年轻人的疾病,但也可以影响儿童。病毒,最常见的eb病毒(EBV)和某些感染会导致这种疾病。单核细胞增多症有时被称为“接吻病”,因为它很容易通过唾液等体液传播。

对于大多数人来说,单核细胞增多症并不严重,无需治疗就会好转。然而,极度疲劳、身体疼痛和其他症状会影响学习、工作和日常生活。患有单核细胞增多症,你可能会生病一个月。

单核细胞增多症有多常见?

引起单核细胞增多症的eb病毒(EBV)极为常见。大约90%的美国人在35岁之前感染了这种疾病。并不是每个感染病毒的人都会出现单一症状,有些人只携带病毒。

谁会患上单核细胞增多症?

人们感染EBV通常有两个高峰:学龄儿童早期和青春期/青年时期。儿童通常没有症状,而青少年和20多岁的人最有可能患上单核细胞增多症。在这个年龄段中,大约四分之一的EBV患者患有单核细胞增多症,但任何人都可能感染,无论年龄大小。

单核细胞增多症是一种性传播感染吗?

爱泼斯坦-巴尔是一种疱疹病毒。这和单纯疱疹病毒(HSV)引起生殖器和口腔疱疹。这两种病毒都可以通过性传播。然而,EBV更有可能通过分享饮料或接吻等其他方式传播。

单核细胞增多症会传染吗?

引起单核细胞增多症的病毒传染性很强。你可以通过接触感染者的体液(包括唾液)而感染它们。这些病毒通过以下途径传播:

你会不止一次患上单核细胞增多症吗?

即使在单核细胞增多症症状消失后,eb病毒仍以非活性形式存在于你的体内。但大多数人只患上一次单核细胞增多症。

如果EBV重新激活,很少会引起症状。然而,你可能会在不知不觉中将重新激活的病毒传播给他人。免疫系统较弱的人可能不止一次出现单核细胞增多症症状。

症状和原因

单核细胞增多症的病因是什么?

90%以上的单核细胞增多症是由爱泼斯坦-巴尔病毒引起的。其他病毒和某些感染也可能导致这种疾病。出现症状的原因可能是:

单核细胞增多症(单核细胞增多症)有哪些症状?

单核细胞增多症的症状各不相同,有轻微的也有严重的。它们往往是逐渐出现的。如果你感染了单核细胞增多症,可能会在你接触到EBV后的四到六周内发生。这些症状可能持续四周或更长时间:

诊断和测试

如何诊断单核细胞增多症?

您的医疗保健提供者将评估您的症状以做出诊断。他们会特别检查你颈部肿大的淋巴结,以及脾脏或肝脏肿大的迹象。

血液测试可以检测出你身体对抗爱泼斯坦-巴尔病毒的抗体。你的医生也可能会检查是否有大量的白细胞(淋巴细胞),这表明你感染了。

管理及治疗

如何管理或治疗单核细胞增多症?

目前还没有针对单核细胞增多症的疫苗或治疗方法。对抗细菌感染的抗生素和杀死其他病毒的抗病毒药物对单核细胞增多症不起作用。相反,治疗的重点是通过缓解症状来帮助你感觉更好。您的护理可能包括:

  • 其他:单核细胞增多症让你很累。睡眠帮助身体对抗感染。
  • 水合作用:多喝液体来预防脱水
  • 镇痛药:非甾体类抗炎药(非甾体抗炎药)可以缓解发烧、炎症、头痛和肌肉疼痛。这些药物包括布洛芬(Advil®)和萘普生(Aleve®)。对乙酰氨基酚(泰诺)也有效。
  • 缓解喉咙痛:你可以用盐水漱口,用含片漱口。
  • 避免运动:体育活动会给肿大的脾脏带来太大的压力,增加破裂的风险。在生病期间和患病后最多四周内,你应该避免接触性运动和剧烈运动。

单核细胞增多症(单核细胞增多症)有哪些并发症?

单核细胞增多症的症状会在四周内逐渐好转。疲劳感可能持续数月。有些人在康复期间缺课或旷工。

在先前健康的个体中,扩大的脾脏破裂(破裂)是单核细胞增多症最大的担忧。这个位于左上腹部(腹部)的腺体有助于过滤血液。如果你的脾脏破裂,它会流入你的腹部。内出血脾脏可能危及生命,需要紧急手术。你的医生可能会告诉你,在你感觉好些之前,要避免剧烈运动、接触性运动和举重。

预防

如何预防单核细胞增多症?

目前还没有针对单核细胞增多症的疫苗。预防感染病毒的最好方法是保持良好的卫生习惯。不要与患有单核细胞增多症或任何病毒性疾病迹象(如发烧、咳嗽、喉咙痛或疲劳)的人分享食物、饮料或体液。

单核细胞增多症如何影响妊娠?

从EBV感染单核细胞增多症的准妈妈通常会有健康的怀孕。如果你发烧了,打电话给你的医疗服务提供者,这会增加感染的风险流产而且早产.虽然在怀孕期间或分娩后,你有轻微的机会将爱泼斯坦-巴尔病毒传给你的孩子母乳喂养在美国,大多数婴儿不会出现单核细胞增多症症状。如果单核细胞增多症是由怀孕期间巨细胞病毒感染引起的,那么你的婴儿可能会受到影响,你应该与你的产科医生讨论这个问题。

展望/预后

单核细胞增多症患者的预后(前景)如何?

单核细胞增多症的症状可能很严重。它们可能会暂时影响你积极生活的能力。幸运的是,这些症状通过家庭治疗逐渐改善。

你可能会感到持续数月的疲劳。在这段时间里,你需要充足的休息和饮水来保护自己的健康。你也应该避免剧烈运动,以防止脾脏破裂。

生活在一起

我什么时候叫医生?

如果你患有单核细胞增多症,你应该打电话给你的医疗保健提供者,你经历了:

  • 呼吸或吞咽困难。
  • 头晕或晕倒
  • 手臂或腿部肌肉极度无力。
  • 剧烈的身体疼痛。
  • 持续高烧。
  • 剧烈的头痛。
  • 左上腹剧烈疼痛。

我应该问我的医生什么问题?

如果您患有单核细胞增多症,您可能需要询问您的医疗保健提供者:

  • 治疗单核细胞增多症的最佳方法是什么?
  • 我的传染性有多长?
  • 我可以采取哪些步骤来防止将这种病毒传染给他人?
  • 从单核细胞增多症中恢复需要多长时间?
  • 我什么时候可以回去工作或上学?
  • 我什么时候才能恢复锻炼和体育活动?
  • 我还会得单核细胞增多症吗?
  • 我应该注意并发症的迹象吗?

克利夫兰诊所的便条

大多数单核细胞增多症不会引起严重的问题。然而,极度疲劳、喉咙痛和身体疼痛等症状会影响学习、工作和生活。你的医疗保健提供者可以提供缓解方法的建议。休息和非处方药物通常是缓解症状的最好方法。避免剧烈的体育活动也很重要,因为这可能会导致肿大的脾脏破裂。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2020年8月3日进行检查。

参考文献

  • 美国家庭医生学会。单核细胞增多症(Mono)。(https://familydoctor.org/condition/mononucleosis/)8/5/2020访问。
  • 疾病控制和预防中心。eb病毒与传染性单核细胞增多症。(https://www.cdc.gov/epstein-barr/about-mono.html)8/5/2020访问。
  • 默克手册。传染性单核细胞增多症。(https://www.merckmanuals.com/home/quick-facts-infections/herpesvirus-infections/infectious-mononucleosis-mono)8/5/2020访问。
  • 美国儿科学会。eb病毒感染。(https://redbook-solutions-aap-org.ccmain.ohionet.org/chapter.aspx?sectionid=189640087&bookid=2205)8/5/2020访问。

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