概述
什么是摇晃婴儿综合症?
摇晃婴儿综合症是一种脑损伤当婴儿或蹒跚学步的孩子被猛烈摇晃时,就会发生这种情况。这可能会导致肿胀、瘀伤和出血大脑.摇晃婴儿综合症可能会损害孩子的眼睛、颈部和脊柱。这种情况的另一个名称是虐待性头部创伤。
婴儿的头部相对于身体的其他部分来说是很大很重的。当孩子被摇晃时,他们的大脑会在头骨两侧来回弹跳。摇晃会导致他们的大脑或后脑勺出血眼睛.
摇晃婴儿综合症通常发生在父母或其他照顾者因为婴儿的哭泣而感到沮丧或愤怒时。它可以在短短5秒的震动中发生。由此造成的伤害可导致脑损伤、永久性残疾和死亡。
为什么会发生摇晃婴儿综合症?
父母或看护人可能会摇晃婴儿,因为婴儿已经哭了很长时间。他们可能认为摇晃婴儿会让他们停止哭泣。一些家长或看护人可能会在压力因为各种原因。他们可能会感到沮丧,无法承担照顾孩子的责任。其他看护人可能根本不知道摇晃婴儿会如此危险。
哭闹是婴儿的正常行为。你的婴儿有时会哭得难以安慰。摇晃、击打或投掷婴儿都是不合适的。
摇晃婴儿综合症影响谁?
摇晃婴儿综合症可以影响任何人。最有可能摇晃婴儿的人与婴儿有直接联系(父母)或间接联系(保姆,第二家庭成员)。摇晃婴儿综合症可以发生在任何种族,任何收入范围和任何类型的家庭组成中。
摇晃婴儿综合症最常影响1岁以下的婴儿。2至8个月大的婴儿面临的风险最大。这种情况通常不会发生在2岁以上的孩子身上,但6岁的孩子就曾成为这种虐待的受害者。
摇晃婴儿综合症有多常见?
根据国家摇晃婴儿综合症中心的数据,美国每年有600到1400例摇晃婴儿综合症。这种情况是最常见的原因虐待儿童美国5岁以下儿童的死亡率
摇晃婴儿会导致严重的脑出血。
摇晃婴儿综合症如何影响我的宝宝?
摇晃婴儿综合症会导致严重的医疗问题,包括:
症状和原因
摇晃婴儿综合症的症状多久会出现?
摇晃婴儿综合症的迹象可能在孩子被摇晃后立即出现。这些症状通常在四到六个小时内达到顶峰。有些症状马上就会出现,但摇晃婴儿综合症的症状可能要到以后才会出现。有些孩子可能会因为在婴儿时期被摇晃而在以后的生活中出现注意力和行为问题。
摇晃婴儿综合症的症状是什么?
被摇晃过的儿童或婴儿的大脑可能会受伤。摇晃婴儿综合症的严重直接症状可能包括失去意识,癫痫发作和冲击。婴儿摇晃综合症的其他症状可能包括:
- 不笑,不咿呀学语,不说话。
- 极端易怒。
- 呕吐.
- 食欲不振或进食问题。
- 呼吸困难。
- 嗜睡(极度疲劳,缺乏运动和/或无法保持清醒)。
- 苍白或蓝色的皮肤。
- 瘀伤在他们的手臂或胸部。
- 大脑袋或大额头
- 头顶上有一个凸起的软点。
- 无法抬起他们的头。
- 瞳孔扩大.
- 眼睛不能集中注意力或跟随运动。
- 震动。
- 昏迷.
摇晃婴儿综合症能被忽视吗?
有时没有明显的身体暴力或伤害的外部迹象。没有意识到婴儿被摇晃的护理人员和医疗保健提供者可能不会立即发现内伤。他们可能把婴儿的症状归因于其他原因,比如病毒。
婴儿摇晃综合症的原因是什么?
当有人猛烈地摇晃婴儿或幼儿时,就会发生摇晃婴儿综合症。打孩子的头,故意把他们扔到地上也会导致这种情况。摇晃或击打孩子会导致他们的大脑在头骨内来回摇晃。
儿童的大脑更软,韧带更弱。他们的颈部的肌肉还没有完全发展。此外,它们的头部与身体其他部位的比例又大又重。剧烈的摇晃撕裂了孩子的眼泪血管导致他们的大脑肿胀、瘀伤和出血。
摇晃婴儿综合症最常发生在不堪重负和沮丧的照顾者手中,他们无法应对婴儿难以安慰的哭泣。照顾者会生气或感到压力,失去控制。大多数时候,看护人并不是有意伤害婴儿,但这仍然是一种虐待儿童的形式。
弹跳婴儿会引起摇晃婴儿综合症吗?
摇晃婴儿综合症是虐待儿童的一种。当有人猛烈地摇晃婴儿或小孩时,就会发生这种情况。它不是由以下原因引起的:
- 让你的宝宝在你的膝盖上蹦蹦跳跳。
- 把你的孩子抛向空中。
- 和宝宝一起骑自行车。
- 意外从家具上掉下来。
- 开车时突然停车或越过颠簸。
这些活动可能是危险的,因此不推荐,但它们不会造成摇晃婴儿综合症中看到的那种伤害。
诊断和测试
如何诊断摇晃婴儿综合症?
诊断摇晃婴儿综合症可能很困难,原因如下:
- 医疗保健提供者并不总是了解婴儿受伤是否与摇晃有关的真相。
- 婴儿和非常小的孩子不能告诉医疗保健提供者发生了什么或哪里受伤了。
- 摇晃婴儿综合症的许多症状(如易怒、呕吐或嗜睡)在其他情况下也很常见,如病毒感染。
因此,医疗保健提供者将使用视觉线索和测试来诊断病情并确定其严重程度。他们会检查宝宝的眼睛是否流血,头骨、手臂或腿上是否有痕迹,脖子和胸部是否有瘀伤。
诊断摇晃婴儿综合症需要做哪些检查?
医疗保健提供者可能会使用某些影像学检查来诊断摇晃婴儿综合征。这些测试可以显示出宝宝大脑肿胀或出血的迹象,也可以显示头骨或肋骨骨折。这些测试可能包括:
你宝宝的医生也可能会进行眼部检查,以寻找视网膜出血的证据(在他们的眼睛后面出血)。出血可能在视网膜的上方、内部或下方。宝宝的视网膜层也可能因为受伤而分裂(视网膜裂)。他们眼睛(玻璃体)内的果冻状填充物也可能充满血液。
管理与治疗
摇晃婴儿综合征如何治疗?
如果你的宝宝有任何摇晃婴儿综合症的迹象,他们需要立即就医。对于较轻的病例,您的宝宝可能需要药物和在医院观察。
在更严重的病例中,治疗可能包括挽救生命的措施。医疗保健提供者可能会将呼吸管插入孩子的喉咙以提供呼吸支持。外科医生可能不得不进行手术来止血或减少宝宝脑部的肿胀。
预防
如何预防摇晃婴儿综合症?
摇晃婴儿的父母或看护人通常说,摇晃发生在他们的婴儿哭得无法安慰的时候。婴儿哭是正常的,这可能会让人感到压力。了解摇晃宝宝的危险并寻求支持可以帮助预防摇晃宝宝综合症。你可以做一些事情来避免摇晃婴儿综合症,包括:
- 首先,确保你的宝宝没有明显的问题。你应该检查一下他们的尿布是否干净,确保你的宝宝不饿也不冷。确保没有任何疾病的迹象,比如发烧或肿胀,没有任何引起疼痛的东西。
- 如果宝宝的需求得到满足,可以尝试使用噪音。你可以打开收音机,或者唱歌和你的宝宝说话。有时,婴儿喜欢吸尘器、干衣机、吹风机或风扇之类的噪音。
- 给宝宝一个玩具或奶嘴。
- 试一试母乳喂养,或者给宝宝喂奶。
- 用襁褓包裹你的宝宝,或者试着摇晃他们。
- 带你的宝宝坐车兜风(在他们的汽车座椅上适当地固定好)。
- 把你的宝宝放在婴儿车里,然后出去散步。
- 带你的宝宝去户外荡秋千。
- 让别人(朋友、同事、邻居或家庭成员)代替你一段时间,这样你就可以休息一下了。请求帮助是很合理的。
- 如果没有其他人可以代替你,把你的宝宝安全地放在婴儿床上,然后离开房间几分钟,让你冷静下来。记住,哭泣不会伤害婴儿,但摇晃会。
确保你所有的保姆、保姆和其他照顾者都知道摇晃婴儿的危险。如果他们在照顾你的孩子时感到压力,确保他们知道该做什么,不该做什么。经常检查推荐信,仔细选择照顾你的人。永远不要把宝宝交给一个你不完全信任的看护者。
展望/预后
摇晃婴儿综合征的前景(预后)如何?
摇晃婴儿综合症是一种非常严重的疾病。预后因宝宝受伤的严重程度而异,但通常情况很差。大约25%的婴儿会因受伤而死亡。死亡通常由以下原因引起:
- 胎儿颅骨和大脑肿胀和受压。
- 宝宝的脑部出血。
- 宝宝脑组织里的泪水。
高达80%的幸存者将经历严重的医疗问题,严重的神经缺陷和终身残疾。即使婴儿看起来只有轻微的摇晃婴儿综合症损伤,也可能显示出发育困难的迹象。摇晃婴儿综合症可能导致残疾,包括:
克利夫兰诊所的便条
摇晃婴儿综合症是一种严重的身体虐待儿童的形式,发生在父母或照顾者猛烈摇晃婴儿或儿童时。这种情况通常发生在照顾者因为婴儿不停地哭而生气或沮丧的时候。摇晃婴儿综合症是完全可以预防的。如果你的宝宝不停地哭,试试上面预防部分的一些建议,或者向一个值得信赖的照顾者寻求帮助。
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