吞咽困难(吞咽困难)

护理和治疗

如何诊断吞咽困难?

对吞咽障碍的诊断测试各不相同。典型测试包括:

• 灵活的喉镜检查这个检查是由耳鼻喉科专家做的。它包括在你的鼻子里放一个小镜，观察你的喉咙和声带。
• 纤维内镜下吞咽评估(FEES):这项测试由一名语言治疗师进行，测试内容包括将一个小型摄像机放入你的鼻子，然后给你喂食染色的液体和食物，以观察你是如何吞咽的。在测试期间，你的医生也会检查食物是否进入了你的气道(吸入)。
• 改良钡燕:在测试过程中，语言治疗师会给你不同的食物和液体供你咀嚼和吞咽。食物会覆盖上钡，一种薄荷味道的液体或糊状物质。钡剂可以让你的口腔、喉咙和食道在x光图像上显示出来。语言治疗师会告诉你什么时候咀嚼和吞咽，放射科医生会在你吞咽的时候拍x光照片。
• Esophagram：在这个测试中，你喝了钡，放射科医生给你的食道拍照。
• Esophagoduodenoscopy(还)或胃镜检查：这项测试涉及到一个叫做胃肠病学家他会在你的喉咙里放一个瞄准镜。瞄准镜继续向下进入你的喉咙，进入食道，然后进入你的胃。这种检查是用来检查任何狭窄，肿瘤或巴雷特食道。

吞咽困难如何治疗?

吞咽困难的治疗方法取决于问题的原因和严重程度。你的治疗可能包括:

• 抗生素:医生可能会开抗生素治疗细菌性扁桃体炎(链球菌性喉炎）.
• 药物和生活方式的改变:胃反流的治疗包括控制胃酸反流的药物。你的医生可能也会建议你改变饮食和饮食习惯。
• 其他药物治疗:如果神经系统疾病使你吞咽困难，你的医生可以提供解决方案。你的选择可能包括注射肉毒杆菌毒素(Botox®)以缓解肌肉痉挛或手术扩大食道。

什么样的康复治疗可以帮助解决吞咽问题?

有些人觉得康复是有帮助的。语言病理学家(SLP)可以教你锻炼来增强吞咽肌肉。为了安全吞咽，您的SLP可能会建议:

• 改变你的饮食习惯你的治疗师会指导你小口咀嚼食物，并将食物彻底咀嚼。你可能需要在饮料中加入一种特殊的增稠粉，因为含水的液体很难下咽。
• 吃饭时坐直:为了减少噎住的风险，你的治疗师会告诉你吃饭时坐着的最佳姿势。你也可以学习倾斜你的头，使吞咽更容易。这些技术降低了液体进入气道(吸入)的风险。
• 清嗓子如果液体或一小块食物卡在喉咙里，治疗师可以教你如何用轻微的咳嗽来清喉咙。

吞咽困难时需要插管吗?

如果你不能获得足够的维生素和营养，你的体重正在显著下降，或者如果你有很高的窒息风险，你的医生可能会建议你使用喂食管。这种医疗设备将营养物质直接输送到你的肠道或胃部。你的医生会和你讨论你的选择。