冷沉球蛋白血症

概述

什么是冷球蛋白血症?

冷球蛋白是血液中发现的一种蛋白质,在寒冷的环境下会凝结在一起,可能会导致炎症和器官损伤。然而,这些蛋白质也可以在血液中以低水平存在而不引起任何症状。当出现由于冷球蛋白引起的症状时,这种疾病(通常是一种特殊的皮疹)被称为“冷球蛋白血症”。

症状和原因

冷球蛋白血症的原因是什么?

冷球蛋白血症可单独存在(“特发性”),也可与其他疾病相关,如:

冷球蛋白血症有什么症状?

大多数患有低温球蛋白的人除了在特殊的实验室测试中出现水平升高外,没有其他症状。当症状出现时,最常见的是疲劳,关节疼痛,麻木或虚弱,以及一种叫做紫癜看起来像红色斑点或紫色瘀伤,通常在小腿上。

其他症状和体征可能包括:

  • 感冒时手和(或)脚的颜色(由正常变为白色至紫蓝色)的变化,称为“雷诺氏现象,但雷诺氏病在没有冷球蛋白血症的人身上很常见。
  • 减肥
  • 高血压
  • 肿胀脚踝和腿
  • 皮肤溃疡和坏疽
  • 扩大
  • 手脚麻木、刺痛或无力
  • 肾脏损害

诊断和测试

如何诊断冷球蛋白血症?

冷球蛋白血症是通过检测血液中存在冷球蛋白的特定血液测试来诊断的。了解冷球蛋白的类型有时有助于确定其原因。在被要求进行检测后,需要将近一周的时间才能得到结果。

管理及治疗

如何治疗冷球蛋白血症?

冷球蛋白血症的治疗并不总是必要的,它取决于受影响的器官、损害程度和其他医疗条件的存在。这是非常重要的,不仅要治疗冷球蛋白血症,而且要解决任何其他相关的疾病。

治疗的主要方法是糖皮质激素是否使用其他药物取决于受累器官和受累程度。

另一种治疗方式是减少血液中冷球蛋白的含量。这个过程被称为血浆置换,从血浆(血液中的液体)中去除冷球蛋白。这有助于防止冷球蛋白阻塞动脉,阻塞血液流动,并可能导致皮疹和器官损伤。

如果发现其他疾病,如丙型肝炎,可以建议抗病毒治疗,通常转诊给肝病专家(肝脏专家)。

如果发现多发性骨髓瘤或淋巴瘤,建议转介到血液学家。

最后一次由克利夫兰诊所的医疗专业人员于2019年2月1日进行检查。

参考文献

  • 实验室在线测试。美国临床化学协会。冷球蛋白。(https://labtestsonline.org/tests/cryoglobulins)访问2/1/2019
  • 血管炎的基础。冷沉球蛋白血症。(https://www.vasculitisfoundation.org/education/forms/cryoglobulinemia/)2/1/2019访问。

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