脓毒症
败血症是一种严重的疾病,由身体对感染的反应引起。细菌感染是败血症最常见的原因。败血症可能危及生命。
概述
什么是败血症?
败血症是一种由身体对感染的反应引起的医疗紧急情况,可能危及生命。脓毒症是体内广泛炎症(肿胀)的结果。脓毒症期间的炎症和血液凝固会导致流向四肢和重要器官的血液减少,并可能导致器官衰竭甚至死亡。在美国,每年有超过150万人被诊断出患有败血症,大约30%的患者无法存活。
哪些人有败血症的风险?
败血症可影响任何人,但高危人群包括:
症状和原因
什么导致败血症?
细菌感染是败血症最常见的原因。败血症也可由真菌、寄生虫或病毒感染引起。感染源可以是全身许多地方中的任何一个。可导致败血症的常见感染部位和类型包括:
- 腹部:阑尾感染(阑尾炎)、肠道问题、腹腔感染(腹膜炎),以及胆囊或肝脏感染。
- 中枢神经系统:感染大脑或脊髓.
- 肺:感染,比如肺炎.
- 皮肤:细菌可以通过伤口或皮肤炎症进入皮肤,也可以通过静脉导管(插入体内以输送或排出液体的管子)形成的开口进入皮肤。条件如下蜂窝织炎(皮肤结缔组织的炎症)也会导致败血症。
- 尿道(肾或膀胱):尿路感染尤其有可能发生在病人有导尿的情况下。
脓毒症有哪些症状?
由于脓毒症可起源于身体的许多部位,因此有许多症状。最突出的是:
- 心率快
- 发烧或体温过低(体温极低)
- 颤抖或发冷
- 皮肤温暖或潮湿/出汗
- 困惑或迷失方向
- 换气过度(呼吸急促)或呼吸短促
管理及治疗
如何治疗败血症?
脓毒症最重要的问题是快速诊断和及时治疗。诊断为严重脓毒症的患者通常被安置在医院的重症监护室(ICU)进行特殊治疗。医生首先会尝试确定感染的来源和类型,进行血液和尿液检查和x光检查CT扫描,并给病人服用抗生素治疗感染。(注:抗生素对病毒引起的感染无效。)
静脉输液(静脉输液或静脉输液)是为了防止血压降得太低。在某些情况下,患者可能需要血管加压药物(收紧血管)来达到适当的血压。最后,如果发生器官衰竭,患者将接受适当的支持性护理(例如,透析对于肾衰竭,机械通风用于呼吸衰竭等)。
预防
如何预防败血症?
- 养成良好的洗手习惯
- 及时接种推荐的疫苗
- 对慢性疾病进行常规医疗护理
- 如果怀疑感染,立即就医
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