绒毛膜羊膜炎

概述

什么是绒毛膜羊膜炎?

绒毛膜羊膜炎(羊膜内感染)是一种严重的感染,影响一个人在怀孕期间怀孕.它的名字来源于a周围的两层膜胎儿在你的子宫绒毛膜和羊膜。

当细菌进入胎儿周围的任何组织或膜时,就会发生这种感染。这包括:

  • 绒毛膜(外膜)。
  • 羊膜(内膜)。
  • 胎盘
  • 羊水

治疗通常包括抗生素,但这也可能意味着你的孕期护理人员会提前分娩。如果不及时治疗,它可能会导致危及生命的并发症。

这种情况有多常见?

绒毛膜羊膜炎在美国约1%至5%的新生儿中发生,是导致早产和交付。

症状和原因

绒毛膜羊膜炎的症状和体征是什么?

绒毛膜羊膜炎的症状各不相同。最常见的有:

妊娠期绒毛膜羊膜炎的原因是什么?

细菌感染引起绒毛膜羊膜炎。感染可以从你的阴道、肛门或直肠开始,然后扩散到你的子宫。相反,如果羊膜囊破裂或撕裂,它可以从你的子宫开始。这种细菌会感染你的胎盘或胎儿。

如果你在羊水破裂后或手术后做了太多阴道检查,感染也会传播羊膜穿刺术

引起绒毛膜羊膜炎最常见的细菌是大肠杆菌B族链球菌

绒毛膜羊膜炎会影响胎儿吗?

是的,绒毛膜羊膜炎会影响胎儿。一些并发症包括严重的感染和大脑或肺部问题。

诊断和测试

绒毛膜羊膜炎如何诊断?

你的孕期护理人员通过体检和讨论你的症状和健康史来诊断绒毛膜羊膜炎。他们还可以:

  • 做个血尿检查看看有没有感染或者白细胞计数。
  • 安排阴道培养检查细菌。
  • 取一份羊水样本看看有没有细菌。
  • 执行一个超声波检查胎儿的健康状况

管理与治疗

绒毛膜羊膜炎怎么治疗?

如果医生诊断为绒毛膜羊膜炎,他们会给你抗生素帮助治疗感染。抗生素通常通过静脉注射(药物通过针头直接进入静脉)。

在某些情况下,医生会建议提前分娩。这可以防止你和你的宝宝出现其他问题。如果你的新生儿有感染,他们也会被给予抗生素。

绒毛膜羊膜炎有哪些并发症?

如果你患有严重的绒毛膜羊膜炎或未经治疗,一些并发症包括:

  • 盆腔和腹部感染。
  • 子宫内膜炎。
  • 血凝块在你的骨盆或肺部。
  • 脓毒症(危及生命的血液感染)。

你的新生儿也可能有细菌感染的并发症,包括:

预防

绒毛膜羊膜炎的危险因素是什么?

某些因素可能会增加患绒毛膜羊膜炎的风险,包括:

  • 早产
  • 你的羊水在分娩前超过24小时破裂。
  • 你的阵痛很长。
  • 你有阴道感染或者性传播感染(STI)。
  • 你有B组链球菌。
  • 羊水破裂后,你要经常检查阴道。
  • 内部胎儿或子宫监测。

如何预防绒毛膜羊膜炎?

虽然有些因素是你无法控制的,但你可以做一些事情来降低患绒毛膜羊膜炎的风险。这些包括:

  • 如果羊水早破就服用抗生素。
  • 减少羊水破裂后阴道检查的次数。
  • 在妊娠晚期做B组链球菌检查。

如果你担心绒毛膜羊膜炎,向你的妊娠医生询问你患这种疾病的风险,这样他们就能评估你的情况。

生活在一起

我应该什么时候给我的医生打电话?

如果你的胎膜破裂(羊水破裂),打电话给你的孕期护理人员。你也应该打电话给他们,如果你:

  • 发烧。
  • 腹部或盆腔疼痛。
  • 注意到阴道分泌物中有一股难闻的气味。

常见问题

没有羊水,婴儿能在子宫里存活吗?

不,胎儿没有羊水无法存活。羊水在保护胎儿方面起着重要作用。没有它,胎儿很容易受到感染以及其他危及生命的并发症。你的医生会根据你怀孕的时间来决定什么时候分娩是最好的。

羊水破了后宝宝能活多久?

每种情况都不同,但一般来说,大多数医生都希望在你羊水破裂后24小时内为你接生。

克利夫兰诊所的便条

绒毛膜羊膜炎是妊娠期的一种严重疾病。虽然你可能无法控制它,但你可以做一些事情,比如识别这种情况的迹象,并与你的怀孕护理人员分享你所有的怀孕症状。治疗通常包括抗生素,但这也可能意味着你的宝宝会提前出生。与你的医生讨论你的诊断,一定要问你有什么问题。

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次审查是在2022年6月9日。

参考文献

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