痤疮

管理与治疗

如何治疗痤疮?

治疗痤疮有几种方法。每一种治疗方法都根据你的年龄、痤疮的类型和严重程度而有所不同。医疗保健提供者可能会建议服用口服药物，使用局部药物或使用药物疗法来治疗你的皮肤。痤疮治疗的目标是阻止新的丘疹的形成和治愈现有的瑕疵在你的皮肤上。

局部痤疮药物

你的医疗保健提供者可能会建议使用局部痤疮药物来治疗你的皮肤。你可以把这些药物直接擦在皮肤上，就像擦乳液或润肤霜一样。这些可能包括含有以下成分之一的产品:

• 过氧化苯甲酰:这是一种非处方产品(如Clearasil®，Stridex®和PanOxyl®)，可以作为免洗凝胶或洗剂。它的目标是表面的细菌，这些细菌通常会加重痤疮。较低的浓度和洗涤配方对皮肤的刺激较小。
• 水杨酸这是在柜台上可以买到的，作为洗面奶或乳液。它有助于去除受损皮肤的表层。水杨酸可以溶解死皮细胞，防止毛囊堵塞。
• 壬二酸这是一种天然酸，存在于大麦、小麦和黑麦等多种谷物中。它可以杀死皮肤上的微生物，减少肿胀。
• 类维生素a(维生素A衍生物)视黄醇，如全反维生素a a®，他索拉克®和异丙醇®，无需处方即可获得，可分解黑头和白头，并有助于防止毛孔堵塞，这是痤疮的第一个迹象。大多数人都是类维生素a治疗的候选者。这些药物不是局部治疗，必须在受痤疮影响的整个皮肤区域使用，以防止形成新的丘疹。你通常需要使用这些几个月才能看到积极的效果。
• 抗生素:外用抗生素，如克林霉素和红霉素，控制加重和引起痤疮的表面细菌。抗生素与过氧化苯甲酰联合使用效果更好。
• 氨苯砜氨苯砜(Aczone®)是一种外用凝胶，也具有抗菌特性。它可以治疗发炎的痤疮。

口服痤疮药物

口服痤疮药物是你通过口腔服用来清除痤疮的药丸。口服治疗痤疮的药物包括:

• 抗生素抗生素治疗由细菌引起的痤疮。常见的治疗痤疮的抗生素有四环素米诺环素和强力霉素。这些是最好的中度到重度痤疮。
• 异维甲酸(Amnesteem®、Claravis®和Sotret®)异维甲酸是一种口服类维甲酸。异维甲酸会缩小油腺的大小，从而导致痤疮的形成。
• 避孕药使用某些避孕药具有时可以帮助有痤疮的妇女和痤疮患者。美国食品和药物管理局(FDA)批准了几种治疗痤疮的避孕药。一些品牌包括Estrostep®，Beyaz®，Ortho Tri-Cyclen®和Yaz®。这些药片含有雌激素(主要的AFAB性激素)和黄体酮(一种有助于调节月经的天然类固醇)的组合。
• 激素疗法荷尔蒙疗法对一些痤疮患者是有帮助的，特别是如果你在月经期间或由过多的雄激素(一种激素)引起的不规则时期出现痤疮。激素疗法包括低剂量的雌激素和黄体酮(避孕药)或一种叫做螺内酯的药物，它可以阻止毛囊和油腺水平上某些激素的作用。

其他治疗痤疮的方法

如果局部或口服药物对你的痤疮不起作用，或者你的痤疮留下了疤痕，医疗保健提供者可能会推荐不同类型的痤疮疗法来清除你的皮肤，包括:

• 类固醇类固醇可以治疗严重的痤疮，注射到大结节内以减少炎症。
• 激光:激光和光线疗法治疗痤疮疤痕。激光将热量输送到伤痕累累的部位胶原蛋白在你的皮肤下。这依赖于你身体的伤口愈合反应来产生新的、健康的胶原蛋白，胶原蛋白会促进新皮肤的生长来取代旧皮肤。
• 化学换肤这种疗法使用特殊的化学物质去除旧皮肤的表层。去除表层皮肤后，新皮肤生长得更光滑，可以减轻痤疮疤痕。

抗生素如何治疗痤疮?

抗生素是针对细菌的药物。一些用于治疗痤疮的药物也可以减少炎症。细菌会堵塞毛孔，导致粉刺。抗生素会导致:

• 阻止细菌进入你的身体。
• 破坏细菌。
• 防止细菌繁殖。

如果你有细菌引起的痤疮或感染，医生会建议你使用抗生素。如果细菌进入破裂的痘痘，抗生素可以消除感染，痘痘会膨胀并变得疼痛。这种药物不能治愈痤疮，你不应该长期服用它来治疗痤疮。

我怎样才能在家里消除我的粉刺呢?

如果你有痤疮，你可以开始一个家庭护肤程序来帮助你的痤疮消失:

• 每天至少用温水(不是热水)和温和的洗面奶清洗皮肤一次。洗面奶是非处方的护肤产品，可以帮助清洁皮肤。
• 运动或出汗后清洗皮肤。
• 避免使用含有酒精、收敛剂、爽肤水和去角质产品，这些产品会刺激皮肤。
• 在一天结束或睡觉前卸妆。
• 洁面后选择一种无油的保湿霜涂抹在皮肤上。
• 避免捏、抠或挤压痘痘。让你的皮肤自然愈合，防止疤痕在你的皮肤上形成。

如果你的家庭护肤程序对治疗痤疮无效，那就去看医生。

痤疮治疗对孕妇安全吗?

许多局部和口服治疗痤疮在怀孕期间是不安全的。如果你怀孕了或计划怀孕，与你的医疗保健提供者讨论痤疮治疗是很重要的，如果你怀孕了通知他们。

多长时间痤疮会消失?

平均而言，痤疮粉刺需要一到两周的时间来自行清除。通过药物治疗和良好的皮肤护理，你可以加快身体的愈合时间，使痤疮更快地消失。对于严重的痤疮，即使经过治疗，痤疮也需要几周的时间才能消失。