关节炎

概述

什么是关节炎?

关节炎是一种影响关节(你的骨头接触和活动的区域)的疾病。关节炎通常包括关节的炎症或退化(破坏)。当你使用关节时,这些变化会引起疼痛。

关节炎最常发生在身体的以下部位:

  • 的脚。
  • 的手。
  • 臀部。
  • 膝盖。
  • 后背。

关节有哪些部分?

关节受到软组织的缓冲和支持,防止骨头相互摩擦。一种叫做关节软骨的结缔组织起着关键作用。它帮助你的关节平稳地移动,没有摩擦或疼痛。

有些关节有滑液膜,这是一种润滑关节的软垫袋。许多关节,比如你的膝盖,都是由肌腱和韧带支撑的。肌腱连接肌肉和骨头,韧带连接骨头和其他骨头。

关节炎有哪些不同类型?

关节炎是一个宽泛的术语,描述了100多种不同的关节状况。最常见的关节炎包括:

  • 骨关节炎或者“磨损性”关节炎,当关节软骨在反复的压力下损坏时就会发生。这是关节炎最常见的形式。
  • 强直性脊柱炎或者脊椎关节炎(通常是你的下背部)。
  • 少年关节炎(是的),一种免疫系统攻击关节周围组织的疾病。JA通常影响16岁或以下的儿童。
  • 痛风一种在关节处形成硬尿酸晶体的疾病。
  • 银屑病关节炎关节炎症会在患有牛皮癣(引起皮肤刺激的自身免疫性疾病)。
  • 类风湿性关节炎一种导致免疫系统攻击关节滑膜的疾病。

关节炎有多常见?

在美国,关节炎是导致残疾的最常见原因。大约有5000万成年人和30万儿童患有某种形式的关节炎。

症状和原因

什么引起关节炎?

不同类型的关节炎有不同的病因。例如,痛风是体内尿酸过多的结果。但对于其他类型的关节炎,确切原因尚不清楚。如果你有以下情况,可能会患关节炎:

  • 有关节炎家族史。
  • 找一份能反复给关节施加压力的工作或运动。
  • 有某些自身免疫性疾病或病毒感染。

关节炎的危险因素是什么?

有些因素会让你更容易患关节炎,包括:

  • 年龄:随着年龄的增长,患关节炎的风险也会增加。
  • 生活方式:吸烟或者缺乏锻炼会增加患关节炎的风险。
  • 性:大多数类型的关节炎在女性中更为常见。
  • 重量:肥胖会给你的关节带来额外的压力,从而导致关节炎。

关节炎有什么症状?

不同类型的关节炎有不同的症状。对一些人来说可能是轻微的,对另一些人可能是严重的。关节不适可能时断时续,也可能保持不变。常见症状包括:

  • 疼痛。
  • 发红。
  • 刚度。
  • 肿胀。
  • 温柔。
  • 温暖。

诊断和测试

如何诊断关节炎?

如果你认为你可能患有关节炎,请去看你的医疗保健提供者。医生会询问你的症状,了解关节痛是如何影响你的生活的。你的医生会给你做体检,包括:

  • 评估关节的灵活性和活动范围。
  • 检查关节周围是否有压痛或肿胀的地方。
  • 评估你的整体健康状况,以确定是否有不同的情况可能导致你的症状。

影像学检查能发现关节炎吗?

成像检查可以帮助你的医疗服务提供者清楚地了解你的骨骼、关节和软组织。x射线,核磁共振成像或者超声波可以揭示:

  • 骨折或者脱位可能会导致关节疼痛。
  • 关节周围的软骨破裂。
  • 关节附近的肌肉、韧带或肌腱损伤。
  • 软组织炎症。

验血能查出关节炎吗?

目前还没有可以直接检测关节炎的验血方法。但如果你的医疗服务提供者怀疑你患有痛风或类风湿性关节炎,他们可能会要求验血。它会检测尿酸或炎症蛋白。

管理和治疗

关节炎如何治疗?

关节炎无法治愈,但有一些治疗方法可以帮助你控制病情。你的治疗计划将取决于关节炎的严重程度,它的症状和你的整体健康。

保守(非手术)治疗包括:

  • 药物治疗:消炎药和止痛药可能有助于缓解你的关节炎症状。一些被称为生物制剂的药物针对免疫系统的炎症反应。医疗保健提供者可能会推荐生物制剂治疗你的类风湿或银屑病关节炎。
  • 物理治疗:康复可以帮助提高力量,活动范围和整体的灵活性。治疗师可以教你如何调整日常活动以减轻关节炎疼痛。
  • 注射治疗:可的松注射可能有助于暂时缓解关节疼痛和炎症。某些关节的关节炎,比如你的膝盖,可以通过一种叫做viscosupplementation.它注入润滑剂以帮助关节平稳移动。

我需要做关节炎手术吗?

医疗保健提供者通常只建议对某些严重的关节炎病例进行手术。这些病例在保守治疗后并没有改善。外科手术包括:

  • 融合:两块或两块以上的骨头永久地融合在一起。融合固定关节,减少运动引起的疼痛。
  • 关节置换:一个受损的,患关节炎的关节被替换为人工关节。关节置换保留了关节功能和运动。例子包括踝关节置换髋关节置换手术膝关节置换而且肩膀替换

预防

如何预防关节炎?

你可以通过以下方法来降低患关节炎的几率:

  • 避免烟草制品。
  • 做一些低强度、不负重的运动。
  • 保持健康的体重。
  • 降低关节受伤的风险。

展望/预后

关节炎患者的前景如何?

由于关节炎没有治愈的方法,大多数人需要在他们的余生中控制关节炎。你的医疗服务人员可以帮助你找到正确的治疗组合来减轻症状。与关节炎相关的最大健康风险之一是不活动。如果你因为关节疼痛而久坐,你可能会面临癌症、心脏病、糖尿病和其他严重疾病的更大风险。

生活在一起

我能做些什么让关节炎患者生活得更轻松?

改变你的日常生活可以让关节炎患者生活得更轻松。调整你的活动来减轻关节疼痛。与职业治疗师(OT)合作可能会有帮助。OT是专门处理像关节炎这样的身体挑战的医疗保健提供者。

实习医生可建议:

  • 适应性设备,如开罐子用的握把。
  • 安全地从事爱好、运动或其他活动的技巧。
  • 减轻关节炎发作时关节疼痛的提示。

某些类型的天气会使关节炎恶化吗?

有些人发现关节炎在某些类型的天气里感觉更糟。潮湿和寒冷是关节疼痛的两个常见诱因。

导致这种情况发生的原因有很多。人们在雨季和冬季往往不太活跃。寒冷和潮湿还会使关节僵硬,加重关节炎。其他理论认为,大气压或我们周围的空气压力可能对关节炎有一定影响。

如果你发现某些类型的天气会使你的关节炎恶化,和你的医疗服务人员谈谈控制你的症状的方法。穿着暖和,在室内运动或使用热疗法都有助于缓解疼痛。

克利夫兰诊所的通知

关节炎是一种影响关节的疾病。关节炎有很多种,都能引起疼痛和减少活动能力。有些形式的关节炎是由自然磨损引起的。其他类型来自自身免疫疾病或炎症条件。关节炎有多种治疗方法,从物理或职业治疗到关节手术。您的医疗保健提供者将评估您的症状,并根据您的需要推荐正确的治疗方案。大多数人都能成功地控制关节炎,还能进行他们关心的活动。

克利夫兰诊所的医疗专业人员最后一次检查是在2021年4月15日。

参考文献

  • 美国整形外科学会。关节炎:概述。(https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/arthritis-an-overview/)4/10/2021访问。
  • 关节炎基金会。什么是关节炎?(https://www.arthritis.org/health-wellness/about-arthritis/understanding-arthritis/what-is-arthritis)4/10/2021访问。
  • 关节炎基金会。生物制剂。(https://www.arthritis.org/drug-guide/biologics/biologics)4/10/2021访问。
  • 关节炎基金会。了解你的关节手术选择。(https://www.arthritis.org/health-wellness/treatment/joint-surgery/safety-and-risks/understand-your-joint-surgery-options)4/10/2021访问。
  • 关节炎基金会。用于关节炎诊断的医学影像学。(http://blog.arthritis.org/living-with-arthritis/medical-imaging-arthritis-diagnosis/)4/10/2021访问。
  • 关节炎基金会。关节炎的血液、液体和组织检查-fluid-and-tissue-tests-for-arthritis (https://www.arthritis.org/health-wellness/about-arthritis/understanding-arthritis/blood)4/10/2021访问。
  • 关节炎基金会。冬天和关节炎疼痛。(http://blog.arthritis.org/living-with-arthritis/weather-arthritis-pain/)4/10/2021访问。
  • 关节炎国家研究基金会。关节炎的类型。(https://curearthritis.org/arthritis-types/)4/10/2021访问。
  • 疾病控制和预防中心增加患关节炎风险的因素。(https://www.cdc.gov/arthritis/basics/risk-factors.htm)4/10/2021访问。
  • Hubbard J, Juneja P, Munjal A.解剖学,关节。适用于:StatPearls[互联网]。金银岛,佛罗里达:StatPearls Publishing;2020.4/10/2021访问。

克利夫兰诊所是一个非营利性学术医疗中心。我们网站上的广告有助于支持我们的使命。我们不支持非克利夫兰诊所的产品或服务。政策