概述
什么是前驱糖尿病?
前驱糖尿病是一种健康状况,你的血糖水平高于正常水平,但还没有高到需要考虑的程度糖尿病.
糖尿病前期患者在未来5到10年内患糖尿病的几率高达50%。但你可以采取措施预防2型糖尿病的发展。
谁有患前驱糖尿病的风险?
如果你有前驱糖尿病的危险因素,和你的医疗保健提供者谈谈定期检查血糖。这些糖尿病前期检查是必要的,因为糖尿病前期通常没有症状。你可以拥有它很多年而不知道它。
你患前驱糖尿病的风险也可能更高,因为:
- 年龄(45岁或以上)。
- 父母或兄弟姐妹患有2型糖尿病。
- 种族。是非裔美国人、西班牙裔、印第安人、亚裔美国人或太平洋岛民。
- 以前的妊娠期糖尿病.
- 多囊卵巢综合征(PCOS).
- 某些药物,如类固醇,某些抗精神病药物和一些艾滋病毒的药物。
- 荷尔蒙状况,包括库兴氏综合征和肢端肥大症.
- 睡眠障碍,如睡眠呼吸暂停.
糖尿病前期的一些危险因素是可以改变的,也就是说你可以改变它们。这些包括:
糖尿病前期的并发症有哪些?
患有前驱糖尿病意味着你更有可能患上2型糖尿病。但它也会增加你患以下疾病的风险:
前驱糖尿病有多普遍?
大约8800万美国成年人患有前驱糖尿病。超过三分之一的65岁以下的成年人和一半的65岁以上的人受到影响。超过84%的前驱糖尿病患者甚至不知道自己患有糖尿病,因为前驱糖尿病通常没有症状。
症状和原因
什么导致了前驱糖尿病?
你的胰腺会产生一种叫做胰岛素的激素。胰岛素允许血糖(葡萄糖)进入你的细胞,这样你的身体就可以把它当作能量。在糖尿病前期,你的细胞对胰岛素没有应有的反应。
在糖尿病前期周期中:
- 细胞变得胰岛素抵抗。他们对胰岛素的反应迟钝或低。
- 你的胰腺分泌更多的胰岛素,试图让细胞做出反应。
- 在一段时间内,额外的胰岛素弥补了弱反应。血糖水平保持正常。
- 最终,你的胰腺无法维持生产。多余的葡萄糖停留在血液中,而不是进入细胞。
- 你的血糖持续上升。在这一点上,血液检查可能显示前驱糖尿病。
- 如果不进行治疗,你可能会患上2型糖尿病。
胰岛素抵抗的原因是什么?
研究人员还不清楚是什么导致细胞产生胰岛素抵抗。但超重和缺乏运动可能会导致:
- 腹部脂肪会增加体内的炎症,从而导致胰岛素抵抗。
- 运动使你的身体发生变化,有助于保持血糖水平平衡。缺乏活动使人很难保持这种平衡。
糖尿病前期的症状是什么?
许多人没有前驱糖尿病的症状,通常持续数年。在发展为2型糖尿病之前,前驱糖尿病可能是看不见的。
一些前驱糖尿病患者可能会经历:
- 腋窝、背部和颈部两侧的皮肤变黑黑棘皮症.
- 皮赘,小的皮肤增生。
- 眼睛的变化会导致糖尿病引起的视网膜病变.
诊断和测试
如何诊断前驱糖尿病?
为了检测前驱糖尿病,你的医疗保健提供者会使用血液测试。你可能有:
如果出现以下情况,你就会被诊断为前驱糖尿病:
- 你的空腹血糖是100 - 125 mg/dL(正常<100;糖尿病是126或更高)。
- 您的糖化血红蛋白检测值为5.7% ~ 6.4% mg/dL(正常值< 5.7%);糖尿病是6.5%或更高)。
有胰岛素抵抗测试吗?
医疗保健提供者通常不会检测胰岛素抵抗。现有的测试很复杂,主要用于研究。
管理与治疗
如何治疗前驱糖尿病?
治疗糖尿病的最好方法是改变健康的生活方式。营养饮食和定期锻炼有助于预防或延缓2型糖尿病。
即使是很小的改变也能显著降低你患2型糖尿病的风险。美国疾病控制与预防中心建议:
- 减肥:减掉5%到7%的体重是有效果的。例如,一个体重200磅的人减掉10到14磅,健康状况就会显著改善。
- 常规活动:目标是每天30分钟,每周5天,每周总共150分钟。尝试散步或其他你喜欢的活动。
降低患前驱糖尿病的风险因素通常可以使你的血糖水平恢复到健康水平。你可能会:
- 与营养学家或饮食学家一起制定计划健康的饮食你可以长期坚持下去。
- 想办法减少或管理压力.
- 戒烟限制饮酒。
- 诊断和治疗睡眠障碍.
- 管理相关疾病,如高胆固醇和高血压。
- 找到支持小组,在那里你可以遇到其他正在经历同样挑战的人。
有没有药物可以治疗前驱糖尿病?
你的医疗保健提供者可能会给你开二甲双胍,一种糖尿病药物。它可能有助于延缓糖尿病前期患者的糖尿病。
预防
我能预防前驱糖尿病吗?
如果你的家族中有糖尿病或其他代谢疾病,请咨询你的医疗保健提供者。他们可以建议预防糖尿病前期发展的步骤。
展望/预后
糖尿病前期患者的前景如何?
前驱糖尿病会增加患糖尿病、心脏病和中风的风险。但你可以采取措施降低风险。
和你的医疗保健提供者谈谈如何保持健康,包括:
- 定期进行血糖测试和其他可能需要的筛查测试。
- 努力保持健康的体重。
- 定期锻炼。
- 服用可能需要的药物。
有可能逆转前驱糖尿病吗?
通过改变生活方式可以逆转前驱糖尿病。许多人可以通过减肥、增加体育活动和遵循健康饮食来预防或延缓2型糖尿病。有很多项目可以帮助人们过上健康的生活,扭转前驱糖尿病的症状。要找到一个适合你的计划,和你的医疗保健提供者谈谈,或者通过国家糖尿病预防计划(见参考资料)找到资源。
生活在一起
我怎样才能与前驱糖尿病共存?
管理前驱糖尿病:
- 遵循均衡的饮食计划。
- 增加体力活动。
- 如有必要,请按照医生的指示服药。
- 按照医生的指示监测血糖。
- 参加后续预约。
- 监测你的血压。理想情况下,血压应低于120/80。
前驱糖尿病会危及我的视力吗?
糖尿病和前驱糖尿病会增加你患糖尿病的风险视力丧失.前驱糖尿病会导致视网膜病变。这种眼睛结构的改变会导致视力丧失。如果你发现视力模糊,去看眼科医生,这可能是视网膜病变或其他疾病的征兆。
即使你没有糖尿病前期症状,也要进行扩张眼科检查每年。如果你的年龄超过45岁,体重超标,和你的医疗保健提供者谈谈,做一下糖尿病前期的检测。
我还应该问我的医疗保健提供者什么?
如果您有患糖尿病或前驱糖尿病的风险,请咨询您的医疗保健提供者:
- 我的血糖水平是多少?
- 我可以采取什么措施来降低我的血糖水平?
- 我应该多久检查一次血糖?
- 我还能做些什么来预防2型糖尿病?
克利夫兰诊所的便条
前驱糖尿病是一种常见的疾病。这意味着你的血糖水平很高,但还没有高到被认为是糖尿病的程度。你可能没有任何糖尿病前期症状。与你的医疗保健提供者讨论定期进行血液检查,包括A1C测试,尤其是如果你是高危人群,这一点很重要。
好消息是你可以逆转前驱糖尿病。减肥和锻炼,以及其他生活方式的改变,可以使你的血糖水平回到健康的范围。和你的医疗保健提供者谈谈如何预防或延缓2型糖尿病。
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