耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)

概述

什么是MRSA?

MRSA代表耐甲氧西林葡萄球菌葡萄球菌。这是一种金黄色葡萄球菌细菌。这些细菌对包括甲氧西林在内的常见抗生素具有耐药性。你可能听说过MRSA是一种超级细菌。

是什么葡萄球菌葡萄球菌(金黄色葡萄球菌)?

金黄色葡萄球菌(葡萄球菌)细菌生活在鼻子或皮肤上。你可以携带葡萄球菌,包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,而不知道它。医疗保健专家可能将此称为细菌定植。

定植的人(携带者)可能有一天会感染MRSA,或者他们可能会保持健康。

葡萄球菌,包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,细菌生活在这些身体部位:

  • 腋下。
  • 屁股(你的屁股)。
  • 腹股沟。
  • 鼻子。

MRSA有多普遍?

大约三分之一的美国人在任何时候都是葡萄球菌的携带者。其中多达一半可能是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。强调这一点很重要金黄色葡萄球菌或者携带MRSA不是一种疾病。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染有哪些类型?

MRSA有两类:

  • 医院(HA):HA-MRSA指的是与医疗机构相关的MRSA感染,如医院和养老院。
  • Community-associated (CA):CA-MRSA感染发生在近期没有住院或与医疗系统有其他接触的人群中。

谁有感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的风险?

MRSA感染影响所有年龄和性别。动物可以携带耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,尽管它们通常是从人那里感染的。共用针头的静脉吸毒者感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的可能性要高出16倍。

某些工人和社区成员更容易感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。这些包括:

  • 运动员。
  • 医疗保健专业人士。
  • 军人。
  • 监狱的囚犯。
  • 学校和儿童看护中心的学生和员工。
  • 兽医、农场工人和畜牧工人。

症状和原因

MRSA定植与感染之间的关系是什么?

许多携带耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的人从未生病。细菌留在皮肤或粘膜内,在那里它已经建立了定植。当被感染的人皮肤表面的MRSA通过伤口或其他开口进入皮肤并侵入更深的结构时,问题就出现了。

MRSA是如何传播的?

你可以通过直接接触受感染的人或动物而被MRSA定植。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌可以在表面存活数小时,有时甚至数周。你可以通过接触或共用被污染的物品而感染细菌,例如:

  • 床单。
  • 的衣服。
  • 医疗设备。
  • 运动器材。
  • 毛巾。
  • 器具。

MRSA感染的症状是什么?

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌会引起皮疹或感染,看起来像蜘蛛咬伤青春痘。红色、肿胀的肿块摸起来可能会感到温暖和柔软。皮疹可能会渗出。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌还能在身体的不同部位引起更深层次的感染。在严重的感染中,细菌可能侵入血液,这种情况被称为血液感染。血流感染的症状包括发热和发冷。

诊断和测试

如何诊断MRSA感染?

为了诊断MRSA感染,你的医疗保健提供者会从开放性伤口取一小块皮肤样本或分泌物。你的医生可能会要求你做血液培养检查。实验室检查这些样本中的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。

管理与治疗

MRSA感染有哪些不同形式?

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染可以发生在不同的部位,可能很严重,甚至危及生命。重要的MRSA感染包括:

MRSA感染如何管理或治疗?

治疗的两个原则金黄色葡萄球菌感染,包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染,是源头控制和抗生素治疗;

  • 源控制:这是指减少感染部位的细菌数量。在皮肤感染的情况下,你的提供者可能会排水沸腾或脓肿。其他更深的感染可能需要更复杂的手术。
  • 抗生素治疗:用于治疗感染的抗生素取决于是否金黄色葡萄球菌感染是否是MRSA感染。

关于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的治疗,我应该知道什么?

轻微的感染可以用口服抗生素(抗生素药片)治疗。更严重的感染可能需要静脉注射抗生素治疗。严格按照医生的处方服用所有抗生素是非常重要的。

如果在服用处方抗生素的几天内感染没有开始清除,你也应该打电话给你的医生。你可能需要去医院静脉注射更强的抗生素。

预防

如何预防MRSA感染?

你可以通过以下步骤来降低感染MRSA的风险:

  • 保持伤口清洁并包扎。
  • 不要共用毛巾和剃须刀等个人物品。
  • 在更衣室的长凳上放一条毛巾,然后光着身子坐在上面。
  • 定期用推荐的水温清洗床单、毛巾和运动服。(不需要热水。)用烘干机吹干所有的东西。你不需要使用漂白剂或单独清洗可能被污染的物品。
  • 在锻炼或参加增加MRSA感染风险的活动后立即淋浴。
  • 使用消毒喷雾,杀死细菌,擦拭高接触区域,如电灯开关,遥控器和运动器材。检查标签,找到能杀死葡萄球菌的消毒剂。
  • 洗手用热水和肥皂清洗至少20秒。不能洗手时使用含酒精的洗手液。

展望/预后

MRSA感染患者的预后(前景)如何?

大多数耐甲氧西林金黄色葡萄球菌皮肤感染经过治疗后会消失。MRSA进入血液是最危险的。MRSA血液感染可能很严重。血液感染需要立即就医。

生活在一起

我应该什么时候叫医生?

如果您遇到以下情况,您应该致电您的医疗保健提供者:

  • 发烧和发冷。
  • 用了几天抗生素也没有好转的感染。
  • 皮疹。
  • 皮肤感染的迹象(脓肿或疖子)。

我应该问我的医生什么问题?

您可能需要询问您的医疗保健提供者:

  • 最好的治疗方法是什么?
  • 治疗的副作用是什么?
  • 如果我忘记吃药该怎么办?
  • 感染的并发症有什么迹象?

克利夫兰诊所的便条

许多人在皮肤或鼻子上携带金黄色葡萄球菌或MRSA细菌的时间不同,但却不自知。这不是问题。对一些人来说,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌会引起疼痛的皮肤感染或更严重的侵袭性感染。住在医院或养老院的人感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的风险更高。但你也可以在社区环境中感染细菌。如果出现皮肤感染或MRSA症状,请联系您的医疗保健提供者。

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次审查是在2021年1月19日。

参考文献

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