房间隔缺损

概述

什么是房间隔缺损?

房间隔缺损(ASD)是房间隔上的一个洞，房间隔是分隔心脏两个上部的墙钱伯斯(心房)。ASD是一种先天性心脏缺陷(这是你与生俱来的)当隔膜没有正常形成时就会发生这种情况。它也被称为“心脏上的洞”。

ASD允许异常分流，这意味着不应该发生的血液通道异常。通常是富氧血液流从你的左上腔(心房)到左下腔(心室)，然后向外为你的身体提供氧气。ASD会导致一些血液从左心房流向错误的方向，流入右心房。你的右心房含有缺氧的血液，需要在肺部循环。所以，你的右心房现在有多余的血液最终流向肺部。

这种错误的泄漏可能是轻微的，不会引起任何问题。在这些情况下，ASD可以不加治疗。其他时候，它会导致你的心脏或肺出现问题。ASD越大，越有可能引起症状并需要治疗。

房间隔缺损有哪些不同类型?

房间隔缺损主要有四种类型。它们是由它们在房间隔的位置决定的。

• 依照自闭症都在你的心房间隔中间。这是最常见的ASD类型，占所有ASD的80%。
• 运转自闭症都在心房间隔的下部。患有原发性泛自闭症障碍的婴儿也可能有其他心脏缺陷。包括心内膜垫缺损、房室间隔缺损、三尖瓣缺损和二尖瓣缺损。原发性自闭症通常与唐氏综合症有关。
• 静脉窦asd都在心房间隔的上或下背部。这种类型与右肺静脉或称为上腔静脉或下腔静脉的心脏大静脉的缺陷有关。
• 无顶冠状窦是最罕见的ASD类型(不到所有ASD的1%)。它涉及冠状窦(一组连接心脏的静脉)和左心房之间的壁缺失或不完整。它通常与另一种复杂的先天性心脏病有关。

房间隔缺损有多常见?

房间隔缺损是儿童先天性心脏缺损最常见的类型之一。每1000名活产婴儿中约有1至2例发生此病。在美国，大约每1859名婴儿中就有1名患有房间隔缺陷，这意味着每年大约有2118名婴儿患有自闭症。

哪些情况与房间隔缺损有关?

一些先天性房间隔缺损的婴儿也有其他心脏缺陷或遗传性疾病。一些相关的心脏缺陷包括:

• 二尖瓣疾病。
• 肺动脉瓣狭窄。
• 室间隔缺损(VSD)．

相关的遗传疾病包括:

• Holt-Oram综合症。
• 唐氏综合症．
• 血小板减少-桡骨缺失(TAR)综合征。

房间隔缺损和卵圆孔未闭有什么区别?

房间隔缺损(ASD)和卵圆孔未闭(PFO)都是房间隔的开口。但自闭症谱系障碍是一种先天性心脏缺陷，这意味着它是胎儿还在子宫里时发生的问题。间隔组织应该在房间隔的那部分形成，但是没有。所以一个婴儿出生时心脏就有一个洞。

卵圆孔未闭不是先天性心脏缺陷。房间隔上没有组织缺失。相反，当婴儿出生后心脏正常的瓣状开口(卵圆孔)没有关闭时，就会发生PFO。卵圆孔是正常的，我们出生时都有一个卵圆孔。这是一条正常的途径，让胎盘中的富氧血液在子宫内循环到胎儿的大脑。

当我们出生时，我们不再需要卵圆孔，因为我们的肺开始工作了。所以它通常在出生后不久自行关闭，并在几天或几周后完全封闭。当它不能自己关闭时，它被称为卵圆孔未闭。“专利”是指开放的或未关闭的。

PFO通常比ASD小。这就是为什么它通常不会引起任何问题或症状。鼻中隔的开口越大，出现症状和问题的风险就越大。

pfo比asd更常见。据估计，大约四分之一的成年人患有PFO。大多数人都不知道他们的心里有这么一个小小的缺口。它通常是无害的，但患有PFO并伴有心房颤动等心脏问题的人可能面临更高的中风风险。

房间隔缺损如何影响一个人的身体?

小的泛自闭症障碍对你的身体影响不大。但是更大的泛自闭症谱系障碍会使你的右侧心脏紧张。这是因为你的心脏右侧现在有多余的血液，它必须泵出到肺部。此外，这些额外的血流会慢慢损害肺部的血管。

大ASD的问题包括:

• 右心增大，这可能导致心脏衰竭如果很长一段时间不加以纠正。
• 心律失常(心律失常)，包括心房纤颤或者心房扑动40岁以上的ASD患者中至少有一半患有心律失常。
• 中风．
• 肺动脉高压．这是指向肺部供血的动脉出现高血压。
• Eisenmenger综合症．这种情况可能发生在患有ASD并伴有严重肺动脉高压的人身上。