色盲
概述
什么是色盲?
色盲——也被称为色觉缺陷(CVD)——是一种你不能以传统方式看到颜色的情况。如果你眼睛里的某些感光细胞,或者更具体地说是视锥细胞缺失或不能正常工作,就会发生这种情况。这些视锥细胞通常能让你看到彩虹上的每种颜色。如果你有色盲,你可能看不到每一种颜色。
不要把色盲和另一种失明(一种视力有限或没有视力的情况)混为一谈——色盲只是眼睛看颜色的方式发生了变化。
我们都能看到连续的(范围)颜色,但我们看到哪些颜色取决于我们的光感受器的功能。光感受器是眼睛内对特定波长的光作出反应的细胞。每个人看到的颜色都略有不同,如果我们患上了某些与年龄有关的眼睛疾病,比如白内障,我们看到颜色的方式也会随着年龄的增长而改变。
为什么我们会看到不同的颜色?
当我们看到不同的颜色时,我们真正感受到的是不同波长的光。你的眼睛含有光感受器(细胞),它们处理进入眼睛的光线,帮助你感知颜色。杆状细胞检测到暗与光之间的差异。当光照条件足够亮时,视锥细胞可以检测颜色。每个波长对应着可见光谱中不同的色度。红色是波长最长的,绿色是中等的,蓝色是最短的。
色盲的人能看到彩虹的哪些颜色?
一般来说,色盲患者很难清晰地表达他们所感知到的东西,但科学家们认为,典型的色盲患者看到的颜色可能是深浅不一的蓝色和黄色。例如,颜色正常的人所说的紫色和色盲的人所说的紫色可能不是同一种颜色。或者,两个人看着同样的颜色,却叫它不同的东西。
人的色觉可分为以下几类:
全彩色视觉/三色:如果你出生时眼睛的三种视锥细胞都具有正常功能的色素,那么你就是三色视者。你会在彩虹中看到六种颜色:红、橙、黄、绿、蓝和紫。
色觉缺陷/二色性:如果你出生时眼睛的三种视锥细胞中有一种缺失或不正常(不能工作),你就是二色视者或二色视者。你看到的颜色取决于哪些视锥细胞缺失或出现故障。
如果你是二色视者,你可能会经历几种特定类型的色盲,包括:
红绿色差:
- 红色盲:在这种情况下,你的长红色响应光感受器也不能正常工作,所以你不会正确地看到红色或绿色。含有红色的颜色在你看来也会不一样。你的彩虹将主要由三色者所说的蓝色和金色组成。
- 绿色盲:这一次,你的绿色反应光感受器不起作用。如果你是一只四色恐龙,你的彩虹也会呈现出一系列的蓝色和金色。
- Protanomaly:在这种类型的颜色缺乏中,你有一些对红色敏感的视锥细胞,但它们不能正常工作。你的彩虹显得柔和。红色可能呈现为深灰色,每一种含有红色的颜色都可能不那么明亮。
- 绿色弱视:在这种情况下,绿色视锥细胞不能正常工作。这是最常见的色盲。你的彩虹最有可能是蓝色、黄色和一般柔和的颜色。
蓝黄缺乏症:
- 蓝色盲:这是蓝黄色盲。这意味着你没有蓝视锥细胞。你的彩虹可能包含红色、浅蓝色、粉色和淡紫色。
- Tritanomaly:这种类型的色盲是指你对蓝色有反应的视锥细胞正常工作,但不如全色盲的人好。你的彩虹有更绿的蓝色,很少或没有黄色。
全色盲/单色:如果你是单色视者,你看颜色的能力非常有限,或者根本看不见颜色。你的视力可能很像看黑白电视或老的黑白电影。你的彩虹会呈现出深浅不一的灰色。
单色仪有两种类型:
- 蓝锥单色:在这种单色视中,只有一种视锥细胞包含工作的感光细胞。当只有一种视锥细胞起作用时,很难区分特定的颜色,大多数情况下你看到的是灰色。蓝色视锥单色者通常也有视力差、对光敏感、眼球震颤和近视。蓝锥单色很少见。
- 杆monochromacy:在这种情况下,你的视网膜杆状光感受器正常工作,但所有或大部分视锥细胞缺失或出现故障。这也被称为色盲。你看到的都是灰度。色盲者还可能患有视力低下、眼球震颤和光敏感。
色盲有多普遍?
色盲并不常见,但确实有家族遗传。这意味着,如果你的家人有过色盲的经历,你也很可能有。色盲在男性和女性中都可能发生,但在男性中更为常见。这是因为色盲是通过遗传密码遗传的。
有时,色盲也会在以后的生活中出现。在某些情况下,它可能在出生时就存在,但直到后来才被发现。在其他情况下,眼睛的损伤或疾病会导致视觉系统中允许彩色视觉的部分出现故障,不仅包括光感受器,还包括神经和一些视网膜层。
色盲是如何遗传的?
红绿色盲是目前为止最常见的一种形式,它是一种遗传给儿童X染色体上的基因突变。受孕时,卵子携带一条X染色体,精子细胞可以携带一条X染色体或一条Y染色体。如果你有一对XX染色体,那么生出的孩子将是女性。如果你有一对XY染色体,那么这个孩子就是男孩。导致色盲的基因位于X染色体上。换句话说,红绿色盲是一种x连锁隐性疾病。如果一个女性遗传了一个正常的色觉基因和一个突变的基因,她就不会是红绿色盲,因为这是一种隐性性状。如果她继承了两个突变的色觉基因,她就会成为红绿色盲。
由于男孩只有一条X染色体,他们遗传红绿色盲的几率要大得多。男孩总是从母亲那里继承X染色体。如果妈妈有红绿色盲,或者妈妈的爸爸有红绿色盲,那么她的儿子也会有。
症状和原因
什么导致色盲?
色盲是由基因突变引起的。在大多数情况下,你从出生起就是色盲。当你是色盲时,通常是因为你的眼睛不包含正常功能的视锥细胞,而视锥细胞是全彩色视觉所必需的。
色盲的症状和体征是什么?
如果你遇到麻烦,你可能有一种色盲:
- 辨别不同颜色的能力。
- 看到某些颜色的亮度。
- 辨别不同色调的。
色盲的症状和体征因类型而异。如果你遗传了色盲(遗传性色盲),这些迹象通常很难察觉,因为你总是以同样的方式看到颜色。你可能没有意识到有一种不同的方式来看待颜色。然而,如果你患上了色盲——也就是说你因为受伤或疾病而患上了色盲——你可能会注意到你看颜色的方式发生了变化,尽管一些影响色觉的疾病进展太慢,以至于变化难以察觉。
哪些人有患色盲的风险?
对于大多数患有色盲的人来说,这种情况从出生开始就存在。这是他们家族传下来的。然而,你也可能因为眼睛受伤、疾病甚至某些药物而患上色盲。
如果你有以下情况,你患色盲的风险可能更高:
色盲会导致其他健康问题吗?
红绿色盲,最常见的形式,不导致附加视力丧失或者完全失明。但是因为视网膜的锥细胞也被用来观察细节,色盲的人的视力可能不那么敏锐。其他更罕见的色觉形式可能伴随其他视力问题,确实需要由眼科医生照顾-特别是儿童。任何怀疑色盲的人都应该从安排一次视力检查开始。
如果你或你的孩子是色盲,向你的眼科医生咨询可以帮助你改善视力的辅助设备。如果你发现其他视力问题突然出现,而且似乎越来越严重,请立即联系你的医生。
诊断和测试
眼科医生如何诊断我的色盲?
如果你怀疑你或你的孩子在感知特定颜色方面有困难,你的眼科医生会给你做一次彻底的眼科检查,然后给你看一份视力表,以确定你是如何看到某些颜色的。
1918年,日本眼科医生石原慎信(Ishihara Shinobu)为军事用途开发了第一个色盲测试。今天,石原测试仍然是用来确定你是否有红绿或蓝黄色盲的主要测试。您或您的孩子将看到一套石原的彩色盘子。例如,为了测试红绿色盲,每个盘子都有一个隐藏在一组点中的红色或绿色数字。如果你看不到这个图,你的红绿色差测试呈阳性。还有一组石原的盘子,蓝色或黄色的人物隐藏在一组圆点中。如果你看不见蓝色或黄色的图形,你的蓝黄色盲测试呈阳性。
我的孩子多大才能接受色盲测试?
一个孩子可以在4岁左右成功地测试色觉缺陷。在那个年龄,他或她已经发育到能够回答关于他或她所看到的问题。许多学校将在儿童早期进行色觉测试,以确定颜色编码的学习设备是否会成为一个问题。如果是这样,可以选择其他学习材料。
但请记住,儿童应该在年轻时接受其他相关视力问题的筛查,如眼球震颤和低视力。
管理与治疗
如果医生诊断我或我的孩子患有色盲,我该怎么办?
如果你或你的孩子有色盲,你可以做几件事。有一些工具可以帮助你的日常活动,包括:
- 矫正透镜彩色隐形眼镜和眼镜可以帮助你或你的孩子减少一些强光,这对色盲的人来说是一个常见的问题。它们并不是专门为你校正颜色,但它们可以通过减少亮度和眩光来帮助你看得更清楚。最近,颜色矫正眼镜被开发出来,但它们似乎只适用于一种色盲。
- 颜色好友当前位置许多色盲患者发现有一个全色觉的朋友帮忙完成某些任务很有帮助,比如一起去商店买油漆或衣服。
- 内存艾滋病记忆辅助工具是解决日常任务的好方法。例如,一个有色觉缺陷的人没有理由不能开车。某些记忆辅助工具会有所帮助,比如记住交通灯的顶部总是出现绿色。
- 视觉教具有许多设备、应用程序和其他视觉辅助工具可以帮助你区分某些颜色之间的差异。一些手机应用程序可以让你拍张照片,然后为你解释每个部分的颜色。
展望/预后
色盲会影响孩子的职业选择吗?
你的孩子在处理日常任务时将学会遵循其他线索,而不是颜色,比如亮度或位置。的确,某些职业对于缺乏肤色的人来说可能太具有挑战性或太危险,比如电工、时装设计师、飞行员或平面艺术家。但在很多职业选择中,缺乏全面的视野并不会影响他们的成功。
眼科医生能治好我的色盲吗?
目前,色盲无法治愈。如果你的色盲与某种药物有关,你的医生可能会建议你尝试另一种没有相同副作用的药物。如果你的色盲与受伤或疾病有关,你的医生通常会治疗潜在的原因。治疗色盲的原因可能有助于纠正这种情况。
如果你的色盲是遗传的,那么有一些正在开发的基因疗法可能会给未来带来希望。与此同时,询问你的眼科医生,哪些辅助设备可以帮助你解决你或你孩子的色盲问题,并适应日常生活。
克利夫兰诊所的便条
重要的是要记住,每个人都从不同的角度看待生活。对于许多色盲患者来说,这种情况不会对他们的生活产生负面影响。如果你或你的家人患有色盲,去看眼科医生会有所帮助。也许你可以尝试一些方法来改善你在日常生活中遇到的挑战。
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