蛀牙
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概述
什么是蛀牙?
蛀牙是牙齿上由蛀牙形成的洞。当口腔中的酸性物质磨损或侵蚀牙齿坚硬的外层(牙釉质)时,就会形成蛀牙。任何人都可能有蛀牙。适当的刷牙、使用牙线和清洁牙齿可以预防蛀牙(有时也称为龋齿)。
蛀牙有多普遍?
超过80%的美国人在35岁左右时至少有一颗蛀牙。蛀牙是影响各个年龄段的最常见的慢性疾病之一。
谁会有蛀牙?
蛀牙可能发生在任何年龄,尽管蛀牙在儿童中更为常见。他们可能不会正确刷牙,摄入更多含糖食物和饮料。
成年人也会患龋齿。有时,在儿童时期治疗过的蛀牙边缘会出现新的蛀牙。成年人牙龈萎缩的可能性也更大。这种情况会使牙齿下部暴露在导致蛀牙的菌斑之下。
蛀牙有哪些类型?
蛀牙会影响牙齿的各个层面。坚固的牙釉质外层可能需要三年的时间才能形成蛀洞。通过牙本质(中间层)到牙髓(最内层),龋坏进展更快。牙髓含有牙齿的神经末梢和血液供应。蛀牙的类型包括:
- 光滑的表面:这种生长缓慢的蛀牙会溶解牙釉质。你可以通过适当的刷牙、使用牙线和清洁牙齿来预防它,有时还可以逆转它。20多岁的人经常会出现这种龋齿。
- 坑裂腐烂:龋齿形成于牙齿咀嚼表面的顶部。蛀牙也会影响后牙的正面。坑和裂缝腐烂往往开始在青少年时期,并迅速发展。
- 根腐烂:牙龈萎缩的老年人更容易患牙根腐烂。牙龈萎缩使牙根暴露在菌斑和酸中。牙根腐烂很难预防和治疗。
症状和原因
什么导致蛀牙?
许多因素在蛀牙的形成中起作用。这些步骤通常发生:
- 口腔中的细菌以含糖、淀粉类食物和饮料(水果、糖果、面包、谷物、苏打水、果汁和牛奶)为食。细菌将这些碳水化合物转化为酸。
- 细菌、酸、食物和唾液混合形成菌斑。这种粘性物质覆盖在牙齿上。
- 如果没有正确的刷牙和使用牙线,牙菌斑中的酸会溶解牙釉质,形成蛀牙或洞。
蛀牙的危险因素是什么?
以下因素会增加蛀牙的风险:
- 条件等干燥综合征,或药物抗抑郁药,导致口干舌燥。
- 在两餐之间进食含糖、淀粉的食物或饮料和零食。
- 有蛀牙家族史。
- 以前的治疗头颈部癌症的放射疗法.
- 牙龈萎缩。
蛀牙的迹象是什么?
外牙釉质表面的蛀牙通常不会引起疼痛或症状。随着牙本质和牙根的腐烂,你更有可能出现症状。蛀牙的迹象包括:
诊断和测试
如何诊断龋齿?
年两次牙齿检查是早期发现蛀牙的最好方法,因为你的牙医可以挽救大部分牙齿。你的牙医会使用各种仪器来检查你的牙齿。当牙医探查有蛀牙的牙齿时,它会感觉更柔软。你可能还会得到牙科x射线.x射线在可见龋齿之前就显示出龋齿。
管理及治疗
如何管理或治疗蛀牙?
治疗方法取决于蛀牙的严重程度。龋齿治疗包括:
预防
怎样预防蛀牙?
适当的口腔卫生包括定期刷牙和使用牙线,可以清除导致蛀牙的牙菌斑和酸性物质。好牙齿及牙龈护理包括:
- 每天至少用含氟牙膏刷牙两次,最好是每餐后刷牙。
- 少吃含糖、淀粉类食物和饮料。
- 每天用牙线清除牙齿间的食物和牙菌斑。
- 每年至少做两次牙科检查。
- 牙科密封剂保护牙齿的上咀嚼面。
展望/预后
蛀牙的并发症有哪些?
如果蛀牙长时间得不到治疗,你可能会失去一大部分牙齿,需要拔牙。严重的蛀牙会导致牙齿内部和牙龈下的严重感染(牙脓肿)。这种感染可以扩散到全身。牙齿脓肿的感染很少是致命的。
龋齿患者的预后(前景)如何?
大多数蛀牙患者不会经历任何长期问题。因为蛀牙发育缓慢,定期进行牙齿检查很重要。氟化物治疗可以在蛀牙的早期阶段阻止蛀牙。一旦蛀牙扩散到牙根,你就有可能失去牙齿或患上痛苦的脓肿(感染)。
生活在一起
我什么时候叫医生?
如果您遇到以下情况,应致电您的医疗保健提供者:
- 牙龈出血。
- 咀嚼困难。
- 感染的迹象。
- 肿胀的脸。
- 牙痛或口痛。
我应该问我的医生什么问题?
您可能需要询问您的医疗保健提供者:
- 为什么我有蛀牙?
- 这种蛀牙最好的治疗方法是什么?
- 我可以采取什么措施来降低患更多蛀牙的风险?
- 我应该注意并发症的迹象吗?
克利夫兰诊所的便条
定期牙科检查和良好的口腔卫生是预防蛀牙的关键。更新的牙科治疗,包括牙科密封剂和氟化物冲洗,降低了儿童和青少年的蛀牙风险。成年人在童年时期就有牙齿填充物,可能会在旧填充物的边缘形成蛀牙。老年人由于牙龈萎缩而暴露在外的牙根也可能出现蛀牙。向你的牙医询问你可以采取哪些措施来保护你的口腔健康和防止蛀牙。
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