概述
什么是牙齿脓肿?
牙齿脓肿是由细菌感染形成的脓包。由于不同的原因，脓肿可能发生在牙齿周围的不同位置，影响受累的牙齿，但也影响周围的骨骼，有时也影响相邻的牙齿。有三种类型的牙齿感染会导致脓肿:
- 牙龈:这种感染发生在牙龈。它通常不会影响牙齿或支撑结构。
- 根尖周的:根尖周脓肿是在根尖形成的一种感染。这是因为细菌可以通过骨折或蛀牙扩散到牙齿内部的牙髓。牙髓是牙齿最里面的部分，里面有神经和血管。当细菌侵入牙髓时，它们会扩散到牙根尖，导致感染扩散到骨头，最终导致脓肿。
- 牙周:这种感染开始于支撑牙齿的骨骼和组织。牙周脓肿通常由牙周炎或牙龈疾病引起，在成人中更为常见。
谁会牙齿感染?
你更有可能患上牙齿感染，如果你:
- 吸烟:吸烟者患牙齿感染的可能性是不吸烟者的两倍。
- 口干:唾液量少的口腔容易滋生细菌。
- 牙齿卫生不佳:定期刷牙、用牙线清洁牙齿可以减少细菌。
- 免疫系统较弱:疾病或药物会降低你的免疫反应，使你更难抵抗细菌。
牙齿感染的并发症有哪些?
如果不及时治疗，牙齿感染会扩散到下颚骨、面部和颈部的软组织，甚至更远。在极其罕见的情况下，感染会扩散到心脏(心内膜炎)和大脑(细菌性脑膜炎）.
症状和原因
牙齿脓肿的原因是什么?
任何为细菌进入牙齿或周围组织创造机会的东西都可能导致牙齿感染。原因包括:
- 严重蛀牙:蛀牙是牙齿坚硬表面的破坏。当细菌分解食物和饮料中的糖时，就会产生酸，破坏牙釉质。
- 牙齿破损或破裂:细菌可以渗入牙齿的任何开口，并蔓延到牙髓。
- 牙龈疾病(牙周炎):牙龈疾病是牙齿周围组织的感染和炎症。随着牙龈疾病的发展，细菌会进入更深的组织。
- 牙齿的损伤:牙齿的损伤即使没有明显的裂缝，也会损伤牙齿的内髓。伤口很容易感染。
牙齿感染的症状是什么?
如果你的牙齿感染了，你的疼痛可能是:
- 咬痛或悸动
- 锋利的或射击的
- 连续的或仅在咀嚼时持续的
- 放射到下颚骨、颈部或耳朵。
其他口腔感染症状包括:
- 牙齿对热或冷的温度敏感。
- 苦在口中。
- 恶臭气息。
- 牙龈红肿。
- 牙齿松动。
- 上颚或下颚肿胀。
- 牙龈一侧有开口、引流痛。
此外，您可能会遇到更普遍的症状，如:
- 发热
- 颈部腺体肿大。
- 全身不适，不安或不舒服。
诊断和测试
如何诊断牙齿脓肿?
除了检查牙齿及周围组织是否有感染的迹象外，牙医还可能:
- 建议拍x光片。这可以帮助确定可能导致感染的牙齿疾病的来源。你的牙医也可以用x光片来确定感染是否已经扩散，是否影响到其他部位。
- 建议做CT扫描。如果感染已经扩散到颈部的其他部位，这将有助于确定感染的程度。
- 轻敲并按压你的牙齿。有脓肿的牙齿通常对触摸或压力很敏感。
- 热测试。这些检查将帮助牙医确定你牙髓组织的健康状况。
管理及治疗
牙齿感染会自行消失吗?
牙齿感染不会自行消失。如果感染导致牙髓死亡，你的牙痛可能会停止。疼痛停止是因为神经不再起作用，所以你可能感觉不到它。然而，细菌会继续扩散并破坏周围的组织。如果你有牙齿感染的症状，即使你不再感到疼痛，也要去看牙医。
如何治疗牙齿脓肿?
治疗的目标是消除感染和预防并发症。治疗方案包括:
- 切开引流:你的牙医在脓肿上做一个小切口来排脓。有时会放置一个小橡胶排水管，以保持该区域的排水畅通。
- 根管治疗:这种方法有助于消除感染，保护牙齿。这种常见的手术是去除牙齿感染的内髓，并用材料填充空间，以防止再次感染。内牙髓在牙齿生长时很重要，但一旦牙齿成熟，没有牙髓牙齿也能存活。手术后，你的牙齿应该会恢复正常，尽管你可能需要一个牙冠来保护根管。如果你妥善护理修复的牙齿，它可以使用一辈子。
- 拔牙:有时牙齿无法保存，你的牙医可能需要拔牙或拔牙，让脓液从牙槽排出。
- 抗生素:如果感染局限于脓肿区域，你可能不需要抗生素，但有时你的牙医可能会建议他们来协助你的牙科治疗。重要的是要知道，虽然这种药物可能有助于消灭残留的细菌，但它不能消除感染的原因，即受感染的牙齿。
预防
牙齿脓肿可以预防吗?
你可以通过定期看牙医、定期做牙科检查和清洁来降低患牙脓肿的风险。如果牙齿松动或脱落，去看牙医也很重要。口腔卫生对牙齿健康非常重要。在家里，每天刷两次牙，用牙线剔一次牙。
我怎样才能减轻牙齿感染的疼痛?
牙痛是你应该去看牙医的信号。在你等待预约的时候，温盐水冲洗和非处方止痛药可以缓解不适。
生活在一起
我的牙齿有脓肿，我该如何与牙医预约?
帮助你为约会做准备:
- 列出你的症状——包括任何看起来与牙痛或口腔痛无关的症状。记住，你的牙医只有在了解你的情况后才能帮助你。
- 列出你可能服用的药物、维生素、草药或补品的剂量。
你应该准备一份向牙医询问的问题清单，包括:
- 是什么导致了我的症状和状况?
- 你建议做哪些检查?
- 最好的行动方案是什么?
- 除了初选还有其他选择吗
克利夫兰诊所的便条
记住，你的牙医想要帮助你和你的牙齿保持健康。就像你可能看到的其他医疗专业人员一样，他们是医疗团队的重要组成部分。一定要定期去看牙医，不要推迟定期检查——预防是关键!这些检查给你的牙医一个早期发现问题的机会，那时他们可能更容易治疗。如果你感到疼痛，去看牙医以获得所需的治疗是很重要的。
克利夫兰诊所是一家非营利性的学术医疗中心。我们网站上的广告有助于支持我们的使命。我们不认可非克利夫兰诊所的产品或服务。政策
