西尼罗河病毒

概述

什么是西尼罗河病毒?

西尼罗河病毒是一种由微小细菌(称为病毒)引起的传染病,可以让你生病。感染了西尼罗河病毒的蚊子叮咬人或动物的皮肤时,会把病毒传染给人或动物,比如马。

在大多数人身上,西尼罗河病毒会引起轻微或没有症状。在极少数情况下,西尼罗河病毒会导致危险的神经感染(神经和大脑的感染)。神经感染会严重威胁你的健康。

西尼罗河病毒从何而来?

1937年,科学家在非洲乌干达的西尼罗河地区首次发现了西尼罗河病毒。今天,除了夏威夷和阿拉斯加,在许多大洲和美国的大多数州都可以找到它。

西尼罗河病毒有多常见?

很多人都被蚊子咬过。很少有人感染西尼罗河病毒。只有五分之一的西尼罗河病毒感染者有任何症状。大多数有症状的人都会经历类似的轻微疼痛流感(流感)。在不到1%的病例中,西尼罗河病毒会导致有时危及生命的感染,使人病情严重。

症状和原因

你是如何感染西尼罗河病毒的?

你最有可能从大肠杆菌感染西尼罗河病毒蚊子咬人在被携带该病毒的蚊子叮咬后。

蚊子通常通过叮咬受感染的鸟类而感染西尼罗河病毒。当被感染的蚊子叮咬你(或动物)时,它们会通过唾液传播病毒。

在极少数情况下,西尼罗河病毒已经传播:

西尼罗河病毒会传染吗?

蚊子传播西尼罗河病毒。你不会因为接近感染者而感染西尼罗河病毒。

西尼罗河病毒会做什么?

在大多数情况下,西尼罗河病毒很少或没有症状。五分之一的人会出现轻微的流感样症状,通常不经治疗就会消失。

在每150例病例中就有一例,西尼罗河病毒是一个更严重的问题。它会导致危险的感染,影响大脑和神经系统。这种感染可引起持久或永久性的副作用,如肌肉无力。有些人死了。如果你有任何西尼罗河病毒症状,没有消失或恶化,请立即就医。

西尼罗河病毒有什么症状?

大多数感染西尼罗河病毒的人不会生病。有些人有轻微的症状,往往会自行消失。医生有时称之为西尼罗河热。通常感觉像流感。

西尼罗河病毒的轻微症状包括:

只有不到1%的西尼罗河病毒感染者会出现更严重的症状,影响中枢神经系统。西尼罗河病毒可引起脑炎或脑膜炎(危险的大脑或脊髓炎症)。如果不及时治疗,这种炎症可能危及生命。如果你有任何西尼罗河病毒的严重症状,例如:

  • 非常强烈,非常痛苦头疼
  • 高烧(103°F以上或39.5°C以上)。
  • 脖子僵硬。
  • 混乱(连接常规思维的问题)。
  • 肌肉无力或无法控制的动作(颤抖或抽搐)。
  • 昏迷
  • 麻痹

西尼罗河病毒能杀死你吗?

这并不常见,但西尼罗河病毒在某些情况下是致命的。每150名西尼罗河病毒感染者中就有一人会出现更严重的症状。在这一群体中,估计有10%的病例导致死亡。如果您担心可能由西尼罗河病毒引起的任何症状,请致电您的医疗保健提供者。

西尼罗河病毒的症状何时开始?

大多数感染西尼罗河病毒的人都不会感到不舒服。如果你有症状,你可能会在感染后的三天到两周内开始感到不适。

西尼罗河病毒感染什么时候更有可能发生?

当蚊子最活跃的时候,你更有可能感染西尼罗河病毒。蚊子喜欢温暖。在美国,蚊子在夏季(6月至9月)最活跃。

在最热的夏天或一天中的某些时段,比如黎明和黄昏,你可能会注意到更多的蚊子。

诊断和测试

如何诊断西尼罗河病毒?

一个简单的血液测试就能确诊西尼罗河病毒。这项测试在你的血液中寻找西尼罗河病毒抗体(显示你的身体正在与病毒抗争的蛋白质)。

如果您的症状很严重,您的医疗保健提供者可能会建议您服用脊椎抽液.在这个专业的过程中,你的医生会用针小心地从你的脊椎中取出一小部分液体样本。这个测试检查严重感染的迹象。

管理及治疗

西尼罗河病毒如何治疗?

没有任何药物或疗法可以消除你体内的西尼罗河病毒。尽管如此,大多数人还是会靠自己康复。非处方药物,如对乙酰氨基酚(泰诺®)或布洛芬(Advil®或布洛芬®),可缓解轻微疼痛或不适。

对于最严重的西尼罗河病毒病例,你将接受医院治疗。治疗方法——比如静脉输液和呼吸支持——专注于支持你的身体对抗病毒。

预防

谁有感染西尼罗河病毒的风险?

由于西尼罗河病毒通常通过蚊子叮咬传播,任何在户外活动的人都有风险。不过,大多数蚊子并没有携带西尼罗河病毒。

你靠近的蚊子越多,你感染西尼罗河病毒的风险就越高。你可以通过在特定时间不出门或采取额外的防蚊措施来降低患病风险。

蚊子往往是最活跃的:

  • 在温暖的天气今年6月至9月在美国举行
  • 在黄昏和黎明在这个季节,蚊子往往大量出没。
  • 靠近静止或缓慢流动的水这里是蚊子喜欢产卵的地方。

你身体对感染的自然防御通常可以毫不费力地对抗西尼罗河病毒。60岁及以上的人更有可能出现更严重的西尼罗河病毒症状。免疫系统较弱也会使你面临更大的风险。有些人由于自身免疫性疾病或疾病导致免疫系统降低癌症

在极少数情况下,西尼罗河病毒通过输血或器官移植传播。医院现在对血液和器官捐献者进行西尼罗河病毒筛查,以将这种风险降至最低。

西尼罗河病毒可以预防吗?

没有疫苗可以预防西尼罗河病毒。降低风险的最好方法是保护自己不被蚊子叮咬。

您可以:

  • 避免高危时段:在蚊子最活跃的时候,特别是在黎明(清晨)和黄昏(太阳落山),要呆在室内或格外小心。
  • 使用驱虫剂:出门前,在裸露的皮肤或衣服上喷洒有效的驱虫剂。被证明安全有效的驱虫成分包括避蚊胺、皮卡丁、IR3535、柠檬桉树油、对薄荷二醇和2-十一酮。(请把驱虫剂放在儿童接触不到的地方。千万不要在孩子的手上、嘴巴或眼睛附近使用驱蚊剂。)
  • 覆盖皮肤:当你在户外时,穿轻便、浅色的衣服,比如裤子或长袖衬衫,这样可以遮住更多的身体。
  • 排空积水:定期清空并清理任何可能积水的地方,比如鸟盆或堵塞的雨水沟,这些地方容易滋生蚊子。
  • 室外防蚊:紧闭门窗,防止蚊子进入家中。
  • 不要触摸死鸟:你不太可能从一只死鸟身上感染西尼罗河病毒。不过,提醒你的州卫生部门注意任何死亡或垂死的鸟类。如果你需要接触动物尸体,请戴上手套。

展望/预后

西尼罗河病毒感染者的预后(前景)如何?

大多数西尼罗河病毒感染者要么不会发病,要么从轻微的流感样症状中完全康复。在较严重的西尼罗河病毒病例后,一些症状可能会持续数月。西尼罗河病毒有时会对人体神经系统造成长期影响,导致乏力(不知为何过度疲劳)和肌肉无力。

生活在一起

我什么时候叫医生?

如果您担心可能由西尼罗河病毒引起的症状,请致电您的医疗保健提供者。在极少数情况下,西尼罗河病毒可导致危险的大脑或脊髓感染。

如果您遇到以下情况,请立即致电您的医生:

  • 脖子僵硬。
  • 强烈的头痛。
  • 高烧。
  • 肌肉突然松弛(衰弱)。

克利夫兰诊所的便条

蚊子通常在美国大部分州和世界许多地方传播西尼罗河病毒。大多数蚊子叮咬不会导致西尼罗河病毒感染。如果你真的感染了西尼罗河病毒,你可能不会生病。大多数生病的人不去看医生就痊愈了。在极少数情况下,西尼罗河病毒会导致危险的感染,对你的健康构成严重威胁。如果您认为自己感染了西尼罗河病毒,并对自己的症状感到担忧,请立即与您的医疗保健提供者交谈。在户外活动时,采取措施保护自己不受蚊子叮咬是避免感染西尼罗河病毒的最佳方法。

最后一次由克利夫兰诊所的医疗专业人员于2020年10月9日进行检查。

参考文献

  • 疾病控制和预防中心。西尼罗河病毒。(https://www.cdc.gov/westnile/index.html)9/28/2020访问。
  • 默克手册。西尼罗河病毒感染(https://www.merckmanuals.com/home/infections/arboviruses-arenaviruses-filoviruses/west-nile-virus-infection)9/28/2020访问。
  • 美国环境保护署。驱蚊剂:防止蚊子、蜱虫和其他节肢动物。(https://www.epa.gov/insect-repellents)9/28/2020访问。
  • 世界卫生组织。西尼罗河病毒。(https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/west-nile-virus)9/28/2020访问。
  • 国家过敏和传染病研究所。西尼罗河病毒(http://www.niaid.nih.gov/diseases-conditions/west-nile-virus)9/28/2020访问。

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