骨刺(骨赘)

概述

什么是骨刺?

骨刺,也叫骨赘,是从骨头上长出来的光滑的骨性肿块。骨刺在很长一段时间内形成,通常在关节附近(两块或两块以上骨头的交汇处)。

谁会长骨刺?

骨刺在60岁以上的人群中最常见,但年轻人也可能患骨刺。的人骨关节炎(OA)更容易得骨刺。骨性关节炎是一种常见的“磨损性”关节炎,当缓冲骨骼的软骨磨损时发生。

骨刺可以生长在哪里?

虽然骨赘可以从任何骨骼中生长,但在以下情况中尤其常见:

  • 脚,尤指脚后跟(后跟骨刺或跟骨刺)、大脚趾和脚踝。
  • 手或手指。
  • 臀部。
  • 膝盖。
  • 的脖子。
  • 的肩膀。
  • 脊柱。

症状和原因

骨刺的原因是什么?

骨性关节炎引起的关节损伤是骨刺的最大原因。骨性关节炎是软骨的破坏,软骨是坚固、灵活的组织,可以缓冲骨骼,使关节更容易活动。骨性关节炎会随着我们年龄的增长或损伤(如运动损伤)而发展。

当身体试图修复软骨时,它会产生新的骨骼材料。这些新的骨生长就是骨赘。

强直性脊柱炎也可能引起骨刺。这种罕见的关节炎会引起脊柱炎症。随着时间的推移,强直性脊柱炎会融合或连接脊柱(椎骨)中的小骨头。身体的反应是形成脊柱骨赘。

骨刺有什么症状?

有些人长了骨刺却不自知。马刺在以下情况下开始出现症状:

  • 对附近的神经施加压力。
  • 限制运动。
  • 摩擦其他骨骼或组织。

当这种情况发生时,你可能会感到:

  • 多节的或凹凸不平的部位,尤指手指或脚趾
  • 麻木和无力,特别是在脊柱有马刺时腿部。
  • 受累关节附近疼痛,如脚后跟疼痛。
  • 活动范围减小(关节移动的距离)。
  • 刚度。
  • 肌腱炎(附近肌腱肿胀)。
  • 肌腱撕裂(如肩袖撕裂)。

诊断和测试

如何诊断骨刺?

如果没有症状,你可能会在x光或其他不同疾病的测试中意外发现骨刺。

如果您向您的医疗保健提供者报告疼痛、僵硬和运动丧失,他或她将:

  • 让你描述一下你的症状
  • 询问你的病史和家庭病史。
  • 让你评价你的不适。
  • 执行一个体格检查
  • 测试你关节的活动范围和强度。
  • 安排影像学检查,比如x光检查关节炎和骨刺CT扫描核磁共振成像鉴别损伤的韧带或肌腱。

管理及治疗

我应该什么时候与我的医疗保健提供者交谈?

如果你有骨刺但没有症状,你不需要治疗。如果你出现关节疼痛、僵硬、活动受限或麻木,请告诉你的医疗保健提供者。

如何治疗骨刺?

一些家庭疗法和改变生活方式有助于缓解骨赘症状:

如果这些方法还不够,你的医疗保健提供者可以开出:

  • 物理治疗:运动和伸展可以减轻疼痛,提高活动范围,增强关节周围的肌肉。
  • 处方止痛药:如果非处方止痛药不能缓解疼痛,你的医疗保健提供者可能会开出更强的选择或可的松拍摄
  • 手术:如果治疗一年后症状仍然存在,手术可以去除骨刺。
克利夫兰诊所的护理

预防

如何降低骨刺的风险?

预防骨刺没有固定的方法。但你可以通过健康的生活方式来减少患这些疾病的机会:

  • 保持身体健康。
  • 饮食均衡,营养丰富。
  • 保持健康的体重,减少骨骼和关节的额外压力。
  • 保持良好的姿势和人体工程学(在你的桌子上正确的位置)。
  • 通过拉伸和使用安全的运动技巧来预防关节损伤。不要做过头。
  • 穿合脚的鞋子。

展望/预后

骨刺会持续多久?

除非做手术,否则骨刺是不会消失的。

骨刺会长回来吗?

虽然手术后骨刺通常不会再长出来,但身体的其他部位可能会长出更多骨刺。

生活在一起

骨刺引起的疼痛和僵硬怎么办?

你可以通过休息、冰敷和非处方药物来缓解骨刺引起的疼痛和僵硬。合适的鞋子和减肥也能减轻关节压力。如果症状变得严重或无法控制,请致电医疗保健提供者。

我应该避免活动吗?

即使有骨刺,也要努力保持活跃和健康。避免会造成伤害的活动和动作。选择低强度的活动,比如步行而不是跑步。

当你锻炼的时候,采取一些措施来减少关节损伤:确保你有好的鞋子,专注于正确的技术,并且总是热身和伸展。

克利夫兰诊所的便条

骨刺可能不会引起任何症状,也可能会严重影响你的日常生活。家庭疗法和生活方式的选择可以帮助你延迟或缓解症状。如果你不能自己控制疼痛或其他症状,向你的医疗保健提供者询问其他策略。

最后一次由克利夫兰诊所的医疗专业人员于2020年11月16日进行检查。

参考文献

  • 美国整形外科学会。足底筋膜炎和骨刺。(https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/plantar-fasciitis-and-bone-spurs)11/1/2020访问。
  • 国民健康服务。骨赘(骨刺)。(https://www.nhs.uk/conditions/osteophyte/)11/1/2020访问。
  • 黄慎,赵坤,闫超。综述文章:骨赘。(https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/1602400327)中华骨科杂志,2016;24(3):403-10。11/1/2020访问。

克利夫兰诊所是一家非营利性的学术医疗中心。我们网站上的广告有助于支持我们的使命。我们不认可非克利夫兰诊所的产品或服务。政策